Пневмонија на Фридландр

Медицински експерт за статијата

Фридландровата пневмонија предизвикана од Клебсиела (K.pneumoniae) е ретка кај луѓе кои порано биле совршено здрави. Оваа пневмонија се развива често кај пациенти со намалена активност на имунолошкиот систем, ослабени од какво било друго сериозно заболување, исцрпеност и деца, стари лица, алкохоличари и неутропенија, декомпензиран дијабетес.

пневмонија

Клинички карактеристики на пневмонија во Фридланд

Текот на одмрзнување на пневмонијата е сериозен. Може да има продромален период со малаксаност, сува кашлица, треска. Сепак, кај повеќето пациенти, болеста започнува акутно. Пациентите се вознемирени од изразена слабост, зголемување на телесната температура до 38-39 ° C, отпорност на кашлица, болно, со спутум тешко да се одделат. Спутумот е вискозен, има мирис на изгорено месо и изглед на желе рибизла.

Карактеристичен пораз на горниот лобус. Физички знаци на пациенти дефинирани со ненадејно слабеење или дури и исчезнување на везикуларното дишење, се јавува бронхијално дишење (не секогаш изразено во врска со изобилство бронхијална ексудација, големи количини на слуз во бронхиите) се дадени со непристојноста на лезиите. Карактеристична карактеристика на Freelender пневмонијата е склоноста кон пулмонално уништување. Веќе во текот на првите 2-4 дена во воспалителна инфилтрација се јавува распаѓање на ткивните области на белите дробови за да се формира мноштво празнини често со содржина на течност. Во овој случај, се распределува голема количина крвав спутум.

Рендгенски преглед покажува хомогена инфилтрација на целата фракција или поголем дел од фракцијата и утврдени се фокусите на уништување. Фибринозен или ексудативен плеврит често се развива со соодветни клинички и радиолошки манифестации.

Критериуми за дијагностицирање на пневмонија во Фридландр

Пневмонијата на Фридландер се дијагностицира врз основа на следниве одредби:

  • тешка еволуција на болеста со доминантно зафаќање на горниот лобус, ослабени пациенти кои страдаат од дијабетес, алкохолизам, често кај постари лица, доенчиња;
  • искашлување на бојата на печење со мирис на изгорено месо;
  • брзо зголемување на уништувањето на белодробното ткиво и плевралните лезии;
  • откривање на грам-негативни стебла за време на бактериоскопија во грам-обоен спутум;
  • откривање на специфични капсуларни полисахариди на K. pneumoniae во крвта, урината, цереброспиналната течност;
  • спутум на диференцирани медиуми (бромотимол, бромокрезол, виолетова и глицерин). Колониите растат за еден ден, имаат мукозна конзистентност со карактеристична структура на јамка. Следните култури се изолирани серотиповизирани врз основа на определување на капсуларниот антиген К со реакција на аглутинација на капсули во тест цевки и стакло, имунофлуоресценција и фиксација на комплементот. Постојат повеќе од 70 антигени К, најпрактични се 1-6.

Третман на пневмонија во Фридлендер

Третманот по избор е да се додели парентерална генерација на цефалоспорин II и III, која во тешки форми на болеста е комбинирана со аминогликозиди (гентамицин, тобрамицин, нетилицином). Третманот треба да се изврши во рок од 8 дена по нормализацијата на телесната температура, а вкупното времетраење на третманот е околу 3 недели. Во случај на алергија на бета-лактамски антибиотици, се користи комбиниран третман со аминогликозиди и флуорохинолони.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]