Подагра - хемиско училиште

гихт

Оваа статија се занимава со гихт на болеста. За горниот дел на високата печка, видете гихт (висок печка).

На гихт (Урикопатија) е пуринско метаболичко нарушување кое напредува во напади и (доколку е недоволно третирано) со наслаги на кристали на урична киселина (урати) во различни периферни зглобови и ткива, што резултира со ресорпција на коските и промени на 'рскавицата близу до зглобот и преку долгорочно оштетување на екскреторниот орган, бубрезите, што на крајот доведува до ренална инсуфициенција. Оштетувањето на бубрезите е безболно, но тоа е поголем проблем од болните напади на гихт на зглобовите.

Симптоми

Акутни симптоми се ненадејна силна болка во зглобот и силна болка на допир: „артритис урика“. Зглобот е зацрвенет, екстремно болен, сериозно отечен и прегреан (Долор - Тумор - Калорија - Рубор), како и општи знаци на воспаление како што се треска, зголемени бели крвни клетки и зголемени вредности на урична киселина пред нападот (често нормални вредности на урична киселина при акутен напад на гихт), ретко исто така и главоболка.

Зглобот станува крајно болен, отечен и врел без повреда или каква било друга причина што може да се следи. Метатарзофалангеалниот зглоб на големиот палец често е засегнат, тој се нарекува Подагра (од грчката подагра, користена на латински јазик од Сенека, Цицерон и други; агра се залага за „фати, закачи“, подот за "нога" или. чорба за „рака“). Чирагра се болка во зглобот поврзана со гихт. Во суштина, акутен напад на гихт - дури и првиот - може да влијае на кој било зглоб. Ако не се лекува, нападот на гихт обично трае две до три недели; времетраењето на нападите може да се зголеми со напредувањето на болеста. Нападите исто така можат да се спојат едни во други во хронична фаза, така што повеќе нема да има интервали без болка.

Хронична

Кога поминале повеќе напади, се развива хроничен гихт. Зглобовите се уништени, дефектите на перфораторот во сунѓерестата коска во близина на зглобот се карактеристични за Х-зраци, заедничката глава покажува јасни дефекти. Последиците се намалени перформанси, наслаги на кристали на урична киселина во зглобовите, деформација на зглобовите, камења во бубрезите, откажување на бубрезите. Кога гихт се пресели во хронична фаза, акутните напади често стануваат помалку изразени и помалку болни.

Хиперурикемија

Се прави разлика помеѓу две причини за хиперурикемија, односно зголемено ниво на урична киселина во крвта: примарна и секундарна форма.

На примарна форма е нарушување на метаболизмот на пуринот. Таа е предизвикана од елиминациско нарушување на бубрезите. Во многу ретки случаи, хиперпродукцијата на урична киселина исто така може да биде причина. Примарната форма е почеста од секундарната.
Во секундарна форма Различни истовремени болести предизвикуваат зголемено ниво на урична киселина.

причини

Во над 99% од сите случаи (без надворешно влијание) хиперурикемијата се базира на дисфункција на бубрезите. Овие пациенти имаат наследно нарушување на излачувањето на урична киселина во бубрезите со инаку нормална функција на бубрезите. Хиперурикемијата исто така може да биде последица на други причини за дисфункција на бубрезите, како што е дијабетес мелитус, бидејќи прекумерно високите нивоа на шеќер во крвта ги оштетуваат крвните садови подолг временски период, со што се нарушува функцијата на бубрезите. Прекумерната потрошувачка на алкохол е исто така штетна, бидејќи карбоксилните киселини се натпреваруваат со урична киселина во механизмот на екскреција на бубрезите. Покрај тоа, пивото снабдува пурини кои формираат урична киселина поради остатоците од квасец што сè уште ги содржи.

Исто така, може да има нарушување на метаболизмот на пуринот. Обично постои нарушување на HGPRT (ензимот) при рециклирање на пуринските бази. Во целосно отсуство на овој ензим, ова води кон Синдром Леш-Нихан.