Подагра, хиперурикемија

дефиниција

причини

Ако се излачи недоволна урична киселина, таа ќе се концентрира во крвта. Доколку концентрацијата на урична киселина во крвта надмине одредена граница, таа се кристализира и се депонира во зглобовите, кожата или во бубрезите, меѓу другото.

подагра

Во медицината се прави разлика помеѓу примарната и секундарната форма на гихт, примарната форма е почеста од секундарната.

Причини за примарната форма

Причини за секундарната форма

Различни болести кои доведуваат до зголемување на урична киселина во крвта, како што се туморни заболувања.

Фактори на ризик

Напад на гихт е често активиран од прекумерна алкохол, раскошни оброци или, во зависност од случајот, исто така, еднаш од лекови кои ја инхибираат екскрецијата на урична киселина.

Симптоми (поплаки)

Лесната форма на гихт може да трае со години без симптоми.

Први знаци на акутен напад на гихт:

  • Тешка болка, црвенило (прегревање), оток претежно првенствено во метатарзофалангеалниот зглоб на палецот, ретко во коленото или глуждот
  • Можеби треска
  • Долгорочни последици: гихт тофи, уништување на зглобовите (гихтичен артритис), гихт бубрег

Ако урична киселина во крвта се зголеми за подолг временски период, хроничен гихт се развива со уништување на зглобовите, формирање камења во бубрезите и губење на функцијата на бубрезите.

Дијагноза (преглед)

Различни прегледи и појаснувања се вршат за да се дијагностицира гихт. Овие вклучуваат:

  • Медицинска историја, вклучувајќи ги и поплаките
  • Тест на крвта (мерење на нивото на урична киселина); Сепак, при акутен напад на гихт, нивото на урична киселина не мора да мора да биде покачено
  • Рендгенски преглед: погодените зглобови покажуваат долгорочно оштетување
  • Испитување на камења во бубрезите за нивниот состав

Терапија (третман)

Акутен напад на гихт

Хроничен тек

Долгорочна цел на третманот е нормализирање на нивото на урична киселина со лек (алопуринол како активна состојка), кој го инхибира распаѓањето на пурините во урична киселина. Покрај тоа, може да се земаат лекови кои ја стимулираат екскрецијата на урична киселина.

Општи мерки

  • Промени во навиките во исхраната: ограничување на внесот на пурин. Пурините главно се наоѓаат во месото, кожата на пилешкото, остатоците, кожата од риба, сардините, туната, морските плодови (ракчиња, школки, итн.).
  • Намалување на телесната тежина
  • Внимание: Постот промовира напади на гихт, како и гурмански оргии
  • Без алкохол, но 2-3 литри течност во форма на незасладени пијалоци
  • 5-6 мали оброци наместо 3 големи

Можни компликации

Ако не се лекуваат, кристалите на урична киселина можат да се таложат во разни ткива (на пр., Аурика, кожа) и органи (на пример, бубрези) со текот на годините. Специфични компликации се:

  • Камења во бубрезите
  • Бубрежно оштетување, во екстремни случаи, откажување на бубрезите
  • Уништување и неусогласеност на зглобовите

Превентивни мерки (превентивни мерки)

Вродената склоност кон високо ниво на урична киселина не може да се третира каузално.

Следните мерки го намалуваат ризикот од напад на гихт:

  • Усогласеност со прописите за диети
  • Доста течност
  • Редовно внесување лекови
  • Намалување на телесната тежина
  • Намалување или апстиненција од алкохол