Подагра - Симптоми, причини и третман Моето здравје

Подаграта е наследно метаболичко нарушување, особено влијае на зглобовите. Овде можете да дознаете повеќе за симптомите, причините и терапијата на гихт.

Синоними

дефиниција

Подагра (медицински термин: хиперурикемија) е наследно метаболичко нарушување во кое кристалите на урична киселина се таложат на различни делови од телото. Зглобовите по можност се засегнати. Подаграта е типична болест кај мажите: тој опфаќа 95% од пациентите. Повеќето од нив се на средна возраст.

Акутни напади на гихт и хроничен гихт првенствено се третираат со диета со низок пурин и лекови за намалување на урична киселина.

Симптоми

Подаграта се манифестира во акутни напади на гихт, но исто така се јавува и како хроничен гихт.

Симптоми на акутен напад на гихт

Симптомите на акутен напад на гихт се должат на акутно воспаление. Често е зафатен метатарзофалангеалниот зглоб на големиот прст (лекарите ја нарекуваат оваа форма на гихт подгра), а поретко метакарпофалангеалниот зглоб на палецот. Акутниот напад на гихт обично се случува ноќе и обично без предупредување. Тоа е поврзано со силна болка слична на напад, оток, црвенило и затоплување на погодените зглобови. Честопати има и треска. Зафатениот зглоб е исто така исклучително чувствителен на допир. Мажите кои се мешаат во пракса без чорапи и чевли, скоро секогаш имаат гихт.

Други зглобови кои често се погодени од наслаги на урична киселина, а со тоа и од акутни напади на гихт се зглобовите на глуждот, метатарзалите, глуждовите, колената, зглобовите на прстите, зглобовите и лактите. Ако не се лекуваат, нападите на гихт обично се повторуваат. Болката и времетраењето, како и бројот на заболени зглобови се зголемуваат.

Акутен напад на гихт е активиран од настани што доведуваат до зголемување на нивото на урична киселина, како празник, прекумерна потрошувачка на алкохол, физички напор и екстремен пост.

Симптоми на хроничен гихт

Симптомите на хроничен гихт се појавуваат затоа што со текот на годините кристалите на урична киселина се насобрале на различни делови од телото. Овие наслаги трајно ги менуваат зглобовите и на крај дури ги уништуваат коските во близина на зглобовите. Покрај тоа, во зглобовите, тетивите, бурзите, 'рскавицата и кожата се формираат типични јазли на гихт (на пр. Бисери од гихт во' рскавицата на увото), т.н. гихт тофи. Ова се купчиња кристали на урична киселина. Депозитите на урична киселина исто така го оштетуваат бубрегот и доведуваат до формирање камења во бубрезите. Важно: Камења во бубрезите може да се појават дури и без гихт. Хронична бубрежна слабост до и вклучително и откажување на бубрегот е можна како понатамошни компликации (т.н. бубрег од гихт).

Како општо правило, треба да одите кај лекар за секој акутен напад на гихт или ако се сомневате дека гихт. Како мерка на претпазливост, редовни проверки на нивото на урична киселина се препорачуваат ако има или имало гихт кај роднини од прв степен во вашето семејство.

причини

Главната причина за гихт е наследно метаболичко нарушување во кое се формираат кристали на урична киселина. Прво, уричната киселина се акумулира во крвта и концентрацијата на урична киселина во крвта се зголемува над нормалната вредност (хиперурикемија). Ако уричната киселина не се излачува, кристалите на урична киселина главно се таложат на зглобовите. Соодветно на тоа, постојат две главни причини за гихт: се акумулира премногу урична киселина или е нарушена екскрецијата на урична киселина.

Урична киселина и гихт

Урична киселина се произведува во организмот кога се распаѓаат познатите како пурини. Пурините се хемиски соединенија кои главно се наоѓаат во клеточните јадра. Внесуваме пурини со нашата храна. Подгорница, месо, мешунки и пиво се богати со пурини, но и чоколадо и аспарагус. Ако нивото на урична киселина во крвта е над 7 mg/dl, се зборува за покачени нивоа. Урична киселина нормално се излачува преку бубрезите и, во помала мера, преку цревата.

Нивото на урична киселина може да биде под влијание на лекови, но обично може да се нормализира повторно со соодветна диета.

Преглед на вообичаени причини за гихт

Наследно метаболичко нарушување со намалена екскреција на урична киселина и/или зголемено производство на урична киселина
диета богата со пурин
Недоволен внес на течности
Прекумерна потрошувачка на алкохол (особено самото пиво содржи пурини, а алкохолот генерално ја намалува екскрецијата на урична киселина)
екстремни диети и пост (брзо губење на тежината)
хронично заболување на бубрезите
Псоријаза
одредени болести поврзани со зголемено распаѓање на клетките, како што се малигни тумори или рак на крв (леукемија)
Анемија поради предвремено распаѓање на црвените крвни зрнца (хемолитичка анемија)
Несакани ефекти на лекови како што се вода таблети (диуретици), аспирин или никотинска киселина (ниацин).

третман

Кога станува збор за лекување на гихт, пациентите се многу барани. Диетата со малку пурини и избегнувањето алкохол даваат значителен придонес во избегнување на акутни напади на гихт и ублажување на хроничен гихт. Лекарот го поддржува третманот на гихт со лекови.

Третман со лекови на гихт со лекови

Постојат два пристапа кон третман со лекови за гихт:

Во случај на акутен напад на гихт, помагаат специјални лекови за гихт (како што е колхицин - но се помалку се користи поради несакани ефекти), олеснувачи на болка (како што се ибупрофен и диклофенак) или антиинфламаторни препарати (како што се индометацин или кортизон). Сепак, овие лекови се борат само со симптомите на гихт. Ацетилсалицилна киселина не се препорачува за лекување на гихт, бидејќи го забавува излачувањето на урична киселина.
Ако концентрацијата на урична киселина не се намали и покрај диетата со малку пурини и слабеењето, специјалните лекови ќе помогнат. Урикостатиците, како што се алопуринол и фебуксостат, го инхибираат формирањето на урична киселина. Урикозуриците, како што се бензбромарон и пробенецид, ја промовираат екскрецијата на урична киселина.

Физички мерки во случај на напад на гихт

Подигнете го зафатениот зглоб на гихт. Ако се чувствувате лошо, се препорачува одмор во кревет. Не покривајте го погодениот зглоб со ќебе, подобро е да користите облоги за ладење (ако се толерираат).

исхрана

Диетата игра централна улога во третманот на гихт. Правилната исхрана за гихт не само што го намалува ризикот од болни напади на гихт. Исто така, помага да се намали непријатноста во зглобовите и да се спречи оштетување на бубрезите. Правилниот избор на храна исто така може да значи дека лековите за гихт стануваат излишни или барем дозата може значително да се намали.

Детални информации можете да најдете тука: Правилна исхрана за гихт