Полиомиелитис - причини, симптоми, третман

Полиомиелитис е исклучително заразна болест предизвикана од вирус кој го напаѓа нервниот систем. Дознајте повеќе за оваа болест во следниот материјал.

Содржина:

Што е детска парализа?
Полиомиелитис, во моментов
симптом
ПРИЧИНА
Дијагностички
Третман
Спречување на детска парализа

Што е детска парализа?

Полиомиелитис е заразна вирусна болест која, во својата најтешка форма, предизвикува парализа, отежнато дишење, а понекогаш дури и смрт.

Вовед

Полиомиелитис (инфантилна парализа) е заразна болест предизвикана од ентеро-вирус, што се манифестира со разни клинички феномени, од најблаги (минливи фебрилни состојби) до најсериозни, како што се: паралитички невровирус ), менингитис и енцефалитис.

Полиомиелитис, кој пред 2-3 децении предизвикуваше широко распространети епидемии, кои беа страв и ужас од родителите, сега е практично истребен во нашата земја и во другите земји каде што се практикува вакцинација против детска парализа во целата популација на деца.

Исчезнувањето на детската парализа е еден од најспектакуларните успеси на модерната превентивна медицина, на профилакса со специфична вакцинација. Ние мора да привлечеме внимание на фактот дека секое занемарување или прекин на вакцинацијата доведува до повторување на паралитичкото детска парализа, бидејќи вирусот на болеста продолжува да циркулира низ светската популација.

Како се пренесува вирусот?

Агент на болеста е вирусот полиомиелитис (со 3 вида), кој се наоѓа само кај луѓето, каде што е хостиран во цревата (ентеровирус) и привремено во фаринксот. Изворите на инфекција се пациенти и носители на вирусот, кои се многу заразни: околу 1 милион заразни дози се во грам од нивниот измет (!).

Центрите за контрола и превенција на болести (ЦДЦ) ги советува луѓето кои сакаат да патуваат во области на земјината топка каде што постои ризик од детска парализа, да преземат мерки на претпазливост за да се заштитат од детска парализа. На пример, претходно вакциниран возрасен човек треба да прими засилна доза на инактивирана вакцина против детска парализа (IPV). Имунитетот по засилна доза трае цел живот.

Полиомиелитис, во моментов

Последици од полиомиелитис

Според Светската здравствена организација (СЗО), 1 од 200 инфекции со детска парализа ќе предизвикаат трајна парализа.

Искорени полиомиелитис

Сепак, благодарение на Иницијативата за искоренување на детска парализа во 1988 година, следниве региони сега се сертифицирани како области каде што болеста е трајно искоренета:

Америка
Европа
Западен Пацифик
Југоисточна Азија

Вакцина против детска парализа

Вакцината против детска парализа е развиена во 1953 година и е достапна четири години подоцна. Оттогаш, случаите на полиомиелитис постепено опаѓаат во САД.

Сепак, детската парализа е сè уште упорна во Авганистан, Пакистан и Нигерија. Елиминирањето на оваа болест ќе донесе големи придобивки на светот во однос на здравјето и економијата. Со искоренување на детската парализа, човештвото може да заштеди најмалку 40-50 милијарди долари во следните 20 години.

Полиомиелитис во Романија

Болеста ја погоди нашата земја неколку пати, почнувајќи од 1927 година. Романија исто така се соочи со епидемии на оваа болест во 1955 година, 1980–1982 година и помеѓу 11 ноември 1990 година и 25 април 1992 година. Во овој период имаше 13 случаи предизвикани од вирусот. диви полиомиелитис тип 1. Најпогодени беа невакцинирани ромски деца, од кои многумина веќе се заразени со вирусот на хумана имунодефициенција ХИВ.

Последниот случај на детска парализа во Романија е регистриран во април 1992 година, кај дете од округот urgургиу, кое никогаш не било вакцинирано.

симптом

Некои луѓе развиваат симптоми на непаралитичен полиомиелитис - вид на детска парализа што не доведува до парализа (абортусно полиомиелитис). Овој вид на детска парализа се манифестира со истите благи знаци и симптоми слични на грип.

Знаците и симптомите, кои обично траат помеѓу 1 и 10 дена, вклучуваат:

Треска
Воспалено грло
Главоболка
Повраќање
Замор
Болки во грбот или вкочанетост
Болки во грлото или вкочанетост
Болка или вкочанетост во рацете или нозете
Мускулна слабост или нежност
менингитис

Паралитичен полиомиелитис

Во ретки случаи, инфекцијата со вирусот на детска парализа доведува до парализиран полиомиелитис, најсериозната форма на болеста. Тој е од повеќе видови, во зависност од делот од телото кој е засегнат - 'рбетниот мозок (' рбетниот полиомиелитис), мозочното стебло (булбарниот полиомиелитис) или обете (булбоспиналниот полиомиелитис).

Знаците и симптомите на паралитичен полиомиелитис, како што се треска и почетни главоболки, честопати ги имитираат оние на непаралитичен полиомиелитис. За една недела, започнуваат да се појавуваат специфични знаци и симптоми на паралитичен полиомиелитис:

губење на рефлекси
силна болка или слабост во мускулите
флакцидна парализа, често поизразена на едната страна од телото

Пост-полио синдром

Пост-полио синдромот е група на знаци и симптоми кои влијаат на некои пациенти подолг временски период, во просек околу 35 години откако имале полио. Вообичаени знаци и симптоми вклучуваат:

Прогресивна мускулатура или слабост и болка во зглобовите
Општ замор и исцрпеност по минимална активност
Мускулна атрофија
Тешкотии при дишење или голтање
Нарушувања на дишењето при спиење, како што е апнеја при спиење
Ниска толеранција на ниски температури
Тешкотија во концентрацијата и меморијата
Депресија или промени во расположението.

Паралитичен полиомиелитис може да доведе до привремена или трајна парализа на мускулите, предизвикувајќи попреченост, како и деформитети во колковите, глуждовите и нозете. Иако многу деформитети можат да се корегираат со хируршки третман и физикална терапија, овие третмани не можат да се вршат во земјите во развој, каде што полиомиелието е сè уште честа појава. Како резултат, децата кои преживеале детска парализа може да останат сериозно онеспособени до крајот на животот.

влијание

Во сиромашните, нездрави области на светот со спорадични или непостоечки програми за имунизација, најранливите членови на населението - бремени жени, мали деца и оние со ослабен имунолошки систем - се особено подложни на детска парализа.

Следниве фактори го зголемуваат ризикот од заболување, особено ако не сте биле вакцинирани:

патување во област каде што детската парализа е честа или неодамна претрпе епидемија
кои живеат со некој кој може да носи вирус на детска парализа
засегнат имунолошки систем, како што е ХИВ инфекција
тонзилектомија
екстремен стрес или интензивна физичка активност откако сте биле изложени на вирусот на детска парализа, што може да го потисне имунитетот.

ПРИЧИНА

Вирусот на полиомиелитис се наоѓа само кај луѓето и достигнува до животната средина преку измет на лице кое е заразено. Полиовирусот се шири главно на фекално-орален пат, особено во областите каде што има недостаток на санитарни услуги.

Полиовирусот може да се пренесе преку контаминирана вода и храна или преку директен контакт со некој заразен со вирусот. Полиомиелитисот е толку заразен што секој што живее со ново заразено лице наскоро се заразува исто така. Инфицираните лица можат да го шират вирусот подолго време преку нивниот измет.

Пост-полио синдром

Доцните ефекти на детска парализа, наречени од некои лекари пост-полио синдром, се слични на артритис, тендинитис или амиотрофична латерална склероза (АЛС). Слабост може да се појави во кој било мускул, без разлика дали бил засегнат во претходниот напад на детска парализа. Симптоми како што се болка во зглобовите или болка во мускулите, слично на грип, се чести.

Синдромот влијае на приближно 25% од преживеаните полиомиелити.

Научниците не ја знаат точната причина за овој синдром. Изгледа дека тоа не е реактивирање на хибернација на вирус или нова инфекција. Бидејќи повеќето луѓе со овој синдром се на возраст од 30 до 40 години, не може да се припише ниту на процесот на стареење.

Најновите истражувања се фокусираат на нервните клетки на 'рбетниот столб. Општо, овие клетки се дегенерираат со текот на времето, а другите клетки го надополнуваат нивниот недостаток, но оние кои преживеале детска парализа, изгубиле одредени неврони за време на почетната болест. Оние кои се опоравиле, а потоа воделе физички активен живот, можеби станале преморени без да ги знаат преостанатите 'рбетни неврони. Прекумерната употреба на мускулите кои не се засегнати за да се компензираат засегнатите од оваа болест може да доведе до, после многу години, болка во мускулите и слабост.

Дијагностички

Лекарите често ги препознаваат симптомите на полиомиелитис, како што се вкочанет врат и грб, абнормални рефлекси и тешкотии при голтање и дишење.

Анализа на полиомиелитис

За да се потврди дијагнозата, се зема примерок од секрети од грлото, столицата или цереброспиналната течност (безбојна течност што ги опкружува мозокот и 'рбетниот мозок), што се анализира во лабораторијата за откривање на вирусот на детска парализа.

Дијагноза на пост-полио синдром

За да дијагностицираат синдром на пост-полио, лекарите обично ги бараат следниве критериуми:

Претходна изложеност на вирус на детска парализа

Синдромот се јавува кај оние кои имале 10 години или постари за време на почетниот напад на детска парализа и кои генерално имале тешки симптоми.

Долг период на латентност

Времето на појава на доцни симптоми варира во голема мера, но обично започнува околу 30 години по првичната инфекција.

Дипломирано деби

Мускулната слабост може да се појави брзо за неколку месеци, но може да остане незабележана се додека не се меша со секојдневната активност. Можеби ќе се чувствувате добро наутро, кога ќе се разбудите, но ќе бидете исцрпени напладне, уморни од активности што порано не претставуваа никаков проблем. Тешко е да се предвиди кои ќе бидат симптомите, но за среќа прогресивната слабост на овој синдром е обично лесна.

Третман

Бидејќи не постои лек за полиомиелитис, акцентот е ставен на зголемување на удобноста, забрзување на закрепнувањето и спречување на компликации. Поддржувачки третмани вклучуваат:

одмор во кревет
ослободувачи на болка
употреба на преносни вентилатори за помош при дишење
умерено вежбање (физикална терапија) за да се спречи деформација и губење на мускулната функција
хранлива диета.

Третман на пост-полио синдром

Иако не постои специфичен третман за овој синдром, одете на лекар ако сте имале детска парализа и имате нови симптоми на слабост или болка во мускулите. Аспиринот и нестероидните антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) може да ослободат одредени знаци и симптоми на болеста.

Професионален терапевт или физиотерапевт може да процени како се движите во различни активности за време на работа или за време на рекреација и може да предложи начини за намалување на мускулниот замор. Може да пробате пливање или подводна аеробик, но не преоптоварувајте ги мускулите.

Ставот, исто така, игра важна улога во процесот на адаптација. Групите за поддршка на преживеаните од детска парализа се развија во многу заедници. Тие нудат советување, мерки за самопомош и практични совети.

Полиомиелитис лечи?

Некои специјалисти од медицинската област тврдат дека постојат две можности по инфекција со полио вирус: целосно заздравување на пациентот или инфекција со трајни последици. Според други експерти, детската парализа не може да се излечи со кој било метод.

Спречување на детска парализа

Иако подобрувањето на јавните санитарни услови и внимателната лична хигиена можат да помогнат во намалувањето на ширењето на детска парализа, најефикасен начин за спречување на болеста е вакцинацијата против детска парализа.вакцина против детска парализа).

Кога да се добие вакцина против детска парализа?

Вакцината против детска парализа е на списокот на задолжителни вакцини во нашата земја. Во моментов, повеќето деца ја примаат првата доза на вакцина против детска парализа на следните возрасти:

два месеци
четири месеци
шест месеци.

Првиот засилувач е закажан на возраст од 1 година, а вториот на возраст од 9 години. Во националната програма за имунизација, употребената вакцина е VPO, орална вакцина против полиомиелитис, која содржи живо-атенуирани микроби. Тој нуди над 95% заштита од вирусот, а ризикот од парализа од вакцината е 1 на 2,5 милиони вакцини.

Во моментов се спроведува низ целиот свет за да се замени OPV вакцината со инекции, со убиени микроби, IPV. Може да има вообичаени несакани ефекти како што се болка, црвенило на местото на инјектирање и алергиски реакции како што се:

тешкотии во дишењето
слабост
засипнатост или отежнато дишење
забрзано чукање на срцето
коприва
вртоглавица
необичен бледило
оток на грлото.