Полипи во носот • Причини, симптоми, третман

Назалните полипи се бенигни мали израстоци на обвивката на носот. Тие се безопасни и не треба да се отстрануваат освен ако не предизвикаат проблеми. Сепак, честопати тие се причина за повторливи синусни инфекции и други респираторни инфекции.

Назалните полипи (полипоза нази) се појавуваат во параназалните синуси или во носната мукоза и растат од таму во турбунатот. Испакнатините на мукозната мембрана обично се појавуваат од двете страни, имаат мед боја, сивкаста или светкаво розова и изгледаат како мали штркнати печурки или капки. Големината може да варира многу, од неколку милиметри во дијаметар до сантиметри.

Дури и ако проблемот со полипи во носот не е добро познат, тоа во никој случај не е редок. Околу четири до пет проценти од германското население страда од тоа, мажи двојно почесто од жените. Нормално, израстоците на мукозната мембрана се појавуваат само по 30-та година од животот. Ако назални полипи се појават кај деца или млади, скоро секогаш постои системска болест зад нив.

Знаци на полипи во носот - препознавање на симптомите

Сè додека израстоците на мукозата се прилично мали, полипите во носот тешко предизвикуваат никакви симптоми. Само кога вентилацијата на носот е значително ограничена со поголеми израстоци, се појавуваат симптоми. Следниве знаци може да укажуваат или често се поврзани со назални полипи:

попречено дишење во носот
затнат нос
зголемено формирање на секрет ("течење на носот")
Сензација на притисок во носот и синусите
нарушено чувство за мирис или вкус
назален глас
слаб слух, особено кај деца
Дишење од уста, лош здив
'рчењето
нарушувања на спиењето

Многу луѓе дури и не сфаќаат дека имаат назални полипи. Како што растат, тие се мешаат со дишните патишта и го попречуваат назалното дишење. Ова може да доведе до различни проблеми, бидејќи носот има важна задача да го филтрира, навлажнува и затоплува воздухот што го дишеме. Ако постојано дишете преку уста затоа што вашиот нос е блокиран, воздухот влегува во вашите бронхии без да се филтрира. Патогените микроорганизми можат да навлезат во дишните патишта, носните секрети не можат правилно да се исцедат. Повторувачки респираторни инфекции како што се тонзилитис, бронхитис и синусни инфекции се непријатна последица.

Многу луѓе со назални полипи страдаат и од лош здив, бидејќи дишењето преку устата ја суши слузницата на устата. Исто така, постои често носно говорење и ноќно грчење. Ако траат проблеми со грчењето и нарушувања на спиењето, лекарот треба да испита дали полипите можат да бидат одговорни за нарушеното дишење.

Главоболка или болка во лицето, исто така, може да се појави со полипи во носот, но ова е ретко и обично е предизвикано од придружно воспаление на синусите.

Причина за назални полипи: хронично воспаление

Точно како се развиваат полипите во носот сè уште не е дефинитивно разјаснето. Она што е сигурно, сепак, е дека хроничното воспаление во областа на назалната мукоза е главниот предизвикувач. Бидејќи полипите се јавуваат почесто во семејства, се сомнева и на наследна предиспозиција.

Можни причини за назални полипи се:

Хронични инфекции на синусите (синузитис)
Алергиски ринитис со треска од сено или алергија на грини од домашна прашина
Иритација на мукозната мембрана како резултат на сув воздух или загадување
бронхијална астма
Нетолеранција на лекови против болки
Метаболни болести како што е цистична фиброза

Синузитис и полипи - честа комбинација

Назалните полипи често коегзистираат со хроничен синузитис, а воспалението може да биде и причина и последица. Лекарите зборуваат за сликата на полипоза на хроничен синузитис.

Обично, цилиите во мукозната мембрана обезбедуваат непречено транспортирање на назалните секрети. Ако синусите се стеснуваат поради препреки како што се искривениот назален септум или премногу тесни отвори на синусите, назалните секрети се градат и формираат идеално почва за микроби. Резултати се периодични воспаленија. Мукозната мембрана реагира иритирана, отекува и се развиваат назални полипи. На долг рок, ова доведува до чист магичен круг, бидејќи полипите дополнително ја нарушуваат вентилацијата на носот, што пак доведува до зголемено воспаление и, како резултат, до формирање на полипи повторно.

Можна причина за алергиски ринитис

Особено кај страдалниците од алергија, носната мукозна мембрана е често отечена и воспалена, што може да го промовира развојот на полипи во носот. Како и да е, откриено е дека страдаат од алергија страдаат од полипи поретко отколку другите луѓе. Сепак, причините за ова сè уште не се соодветно истражени.

Тријада на Самтер: назални полипи, астма и нетолеранција на аспирин

Назалните полипи се видливи чести во врска со астма. Околу 40 проценти од астматичарите страдаат од назални полипи истовремено. Луѓето кои страдаат од сериозна нетолеранција на аспирин, ибупрофен или слични ослободувачи на болка и кои реагираат со симптоми на астма на овие аналгетици, исто така се склони кон полипи. Особено погодени се жени од средна возраст. Некој зборува за таканаречената тријада Самтер кога овие три типични знаци се обединуваат:

Нетолеранција на лекови против болки,
Бронхијална астма и
Полипоза нази.

Назалните полипи кај децата можат да бидат знак на цистична фиброза

Назалните полипи се чест несакан ефект на наследната болест цистична фиброза, позната и како цистична фиброза. Во оваа конгенитална метаболна болест, слузот кој се лачи од жлездите на телото е генерално премногу густ и тврд, така што жлездите се затнати и воспалени. Покрај дигестивниот систем, може да бидат засегнати и потните жлезди, бронхиите и мукозните жлезди во носот. Синусни инфекции и полипи се чести. Назалните полипи кај децата ретко можат да бидат првиот знак на цистична фиброза.

Дијагноза: вака лекарот по ЕНТ дијагностицира назални полипи

Ако постои сомневање за полипи во носот, специјалист за уво, нос и грло е одговорен. По дискусијата за анамнеза, тој најпрво ги испитува назалните пасуси со помош на назален распрскувач и назален ендоскоп. Големите полипи обично се лесно препознатливи. Помалите полипи се дијагностицираат со назоскопија (риноскопија). Може да бидат потребни и методи на сликање како што се ултразвук (сонографија), рендгенски зраци или компјутерска томографија за откривање на полипи длабоко во синусите и утврдување на нивната точна локација.

Диференцијална дијагноза на назален тумор

Понекогаш постојат други причини зад стегањето на синусите и турбунатот. На пример, бенигни или малигни тумори на носот може да доведат до симптоми слични на полипите. Првиот предупредувачки знак на тумор може да биде честа, тешка крварење од носот (епистакса), што нормално не се јавува кај полипи во носот.

Однесувајте се кон назални полипи - содржат воспаление

Третман по избор за полипи во носот е кортизон. Има силно антиинфламаторно дејство, така што помалите полипи често исчезнуваат целосно во рок од неколку месеци. Обично се нанесува директно на зафатената носна мукоза како спреј за нос кој содржи кортизон. Обично, спрејот за кортизон во носот треба постојано да се користи најмалку шест до дванаесет месеци. Орална администрација на глукокортикоиди е исто така опција. Генерално, сепак, повеќето полипи добро реагираат на спреј за нос, а непријатните несакани ефекти од медицинската терапија со кортизон може да се намалат. Како и да е, дури и со локална администрација на кортизон, често се појавуваат непожелни реакции на кожата во мукозната мембрана на носот. Поголемите полипи барем значително се намалуваат со овој третман, затоа спреј за нос со кортизон обично се користи и пред планираната операција и постоперативно за да се избегнат релапси (повторувања).

Полипектомија: отстранете ги назалните полипи

Ако полипите се премногу големи или не реагираат на третман со кортизон, израстоците мора да се отстранат хируршки. Во полипектомија, полипите се сфаќаат однадвор преку ноздрата со јамка и се отстрануваат. Во случај на помали, лесно достапни полипи, оваа постапка може да се изврши директно во ОРЛ практиката под локална анестезија. Честопати, со полипектомија, параназалните синуси исто така се санираат и се елиминираат поволните фактори, како што се исправување на искривен назален септум или зголемување на отворите во синусите кои се премногу тесни. Ваквите посложени операции се вршат на минимално инвазивен начин со краток престој во болница во клиника.

По операцијата: Избегнувајте притисок врз носот

По операцијата, погодените треба да избегнуваат сè што прави непотребен притисок врз носот: превиткување со главата надолу, физички напор и вежбање, капење во топла вода. Во текот на првите неколку дена по операцијата, исцедувањето на назалните секрети треба внимателно да се избрише; не треба да го дувате носот енергично додека површините на раната целосно не заздрават.

Нов метод на лекување со антитела

Антитело наречено дупилумаб во моментов се дискутира како можна нова терапија. Терапијата со антитела веќе се покажа како многу успешна во големо истражување на Универзитетот во Гент. Луѓето со изразена полипоза биле инјектирани дупилумаб еднаш неделно за да ја придружуваат терапијата со кортизон. Успесите беа јасни во споредба со контролната група, која доби само плацебо. Лекот е развиен за лекување на невродерматитис и астма и има блокирачки ефект врз интерлеукините, кои предизвикуваат воспалителен одговор во организмот. Сепак, сè уште не е одобрен за третман на полипи.

Третирајте ги назалните полипи природно со домашни лекови и натуропатија?

Според сегашната состојба на истражување, постојните и проблематични полипи не можат ефикасно да се ослободат ниту од домашните лекови, ниту од природните лекови. Сепак, овие методи можат да бидат корисни за намалување на предиспонирачките фактори, како што е алергиска диспозиција. Тие исто така се користат за поддршка на заздравување и спречување на релапси.

Исплакнете го носот редовно со солен раствор. Ова ја навлажнува мукозната мембрана и спречува воспаление.

Пијте доволно вода! Ова исто така ја одржува носната мукозна мембрана влажна.

Сите мерки кои го зајакнуваат имунитетот можат да имаат позитивен ефект, како што е здравата исхрана со многу свежа храна и многу витамин Ц.

Интолеранцијата на храна може исто така да игра улога во развојот на назални полипи. Затоа треба да избегнувате храна на која сте алергични или докажана нетолеранција (евентуално млечни производи, пченица или глутен).

Доволно снабдување со антиинфламаторно витамин А, како и витамини од групата Б и селен, е важно за здрави мукозни мембрани.

Бидете сигурни дека имате адекватен внес на омега-3 масни киселини. Тие се содржани во висококвалитетни масла како што се маслото од пченица или лененото масло и исто така имаат антиинфламаторно дејство.

Прогноза: Полипите се бенигни, но често трајни

Повеќето од погодените доживуваат значително подобрување на нивните симптоми како резултат на операцијата. Болка, чувство на притисок и попречено назално дишење обично исчезнуваат неколку дена по операцијата и несаканите ефекти како што се чести инфекции и хроничен синузитис обично се подобруваат трајно. Во овој поглед, хируршкиот третман е многу ветувачки на краток рок. За жал, назалните полипи имаат својство на упорно враќање кај некои луѓе. Кај многу пациенти, релапсите се јавуваат неколку месеци до неколку години по полипектомијата. Повторувањето може значително да се намали со последователен третман со спреј за нос на кортизон за неколку месеци. Основен предуслов за траен успех во заздравувањето е третман на какви било основни болести и активирање на алергиски фактори.

Спречување на полипи во носот

Превенција во потесна смисла не е можна со полипи во носот. Само внимателното лекување на можни основни болести, кои често доведуваат до назални полипи, може да помогне во спречување на назални полипи или да се формираат или да предизвикаат некои значајни симптоми.

Болести кои се сметаат за фактори на ризик за назални полипи вклучуваат бронхијална астма, треска од сено, хроничен синузитис или погрешно усогласување на носната преграда.

Одредени наследни болести се поврзани со назални полипи

Наследни болести како што е мусковицидоза или многу редок синдром Картагенер исто така може да предизвикаат назални полипи и честопати бараат повторени операции за отстранување на израстоците.

Синузитис често се јавува како резултат на настинка. Така се ослободувате од нив и осигурувате дека воспалението не стане хронично! повеќе.

Секој еднаш добива крварење од носот. Скоро секогаш е безопасен, но во поединечни случаи е знак на сериозна болест. За причините, симптомите, дијагнозата и терапијата. повеќе.

Деконгестив спреј за нос може да го ослободи затнатиот нос. Но, зошто може да биде зависност? повеќе.

Настинките и инфекциите слични на грип може да имаат опасни компликации, како што се пневмонија или трајно ослабување на срцето.

Дали сакате информации за специфични симптоми или медицински совет? Овде можете да ги поставите вашите прашања до нашите експерти или други корисници на Lifeline!