Полови специфични разлики во кардиометаболните болести - медицина Биерман
Во прегледот во „Природа медицина“, двајца кардиолози ги разработија разликите помеѓу мажите и жените во однос на кардиометаболните болести.
Повеќе жени отколку мажи умираат од срцева слабост. Причината е што само 50 проценти од случаите на срцева слабост кај жените се предизвикани од срцев удар. Резултирачката срцева слабост со намалена фракција на исфрлање (HFrEF) може да се третира со современи методи.
Кај другите 50 проценти од жените со срцева слабост, причината е генерално поврзана со нетретиран висок крвен притисок, што доведува до прогресивно зацврстување на срцето (срцева слабост со зачувана исфрлена фракција; HFpEF). Како што е познато, сè уште нема ефикасен третман за ова. HFpEF е двојно почест кај жените, според студијата за срцето Фрамингам.
„Мажите и жените имаат различна биологија и тоа доведува до различни типови на исто срцево заболување. Време е да ги препознаеме овие разлики “, вели проф. Ева Гердтс од Институтот за клинички науки на Универзитетот во Берген. „Друга важна точка во спречувањето на срцевите заболувања е она што го прави националната здравствена служба во врска со ова. Срцевите заболувања сè уште се една од најголемите причини за смрт и влијаат на квалитетот на животот на жените. Медицински, сè уште не знаеме кој е најдобриот третман за срцев удар или срцева слабост кај многу жени. Тоа е неприфатлива ситуација “, тврди Гердтс.
Гердтс неодамна објави рецензентски труд во „Медицина на природата“ заедно со проф. Вера Региц-Загросек од Charité Universitätsmedizin по покана. Истражувачите ги споредиле вообичаените фактори на ризик за срцеви заболувања и погледнале како тие влијаат различно на мажите и жените Вие се фокусиравте на разликите во половите во влијанието на дебелината, високиот крвен притисок и дијабетесот, меѓу другото.
Womenените добиваат поголема тежина
Според Светската здравствена организација (СЗО), 11 проценти од жените и 15 проценти од мажите ширум светот се дебели (БМИ над 30 кг/м2). Секој петти возрасен во Норвешка е дебел.
„Ако го погледнеме ова од перспектива на животот, можеме да видиме дека дебелината се зголемува со возраста и дека овој тренд е поголем кај жените отколку кај мажите. Дебелината го зголемува ризикот од висок крвен притисок за три пати. Ова за возврат го зголемува ризикот од срцеви заболувања “, нагласува Гердтс.
Дебелината исто така го зголемува ризикот од дијабетес тип 2, според Гердтс. Aената со дијабетес има многу поголем релативен ризик од срцеви компликации и смрт отколку мажот.
„Ние знаеме дека жените со дијабетес тип 2 се типично дебели и дел од тие масти се складираат во срцето, што го прави повеќе склон кон болести“.
Естрогенот влијае на ризикот од срце
Гердтс објаснува дека многу од разликите помеѓу жените и мажите во срцеви заболувања се поврзани со сексуалниот хормон естроген. Хормонот спречува формирање на сврзно ткиво во срцето, што го отежнува срцето за пумпање. Кај мажите, ефектите се менуваат.
„Гледаме дека мажите со прекумерна тежина чуваат естроген во масните клетки во стомакот, што има негативен ефект врз срцето.
По менопаузата, жените ја губат користа од естроген. Вашите артерии стануваат поцврсти и склони кон болести. „Можеме да го видиме ова во фактот дека, кај луѓето на возраст под 60 години, хипертензијата е најчеста кај мажите. За луѓето над 60 години, спротивното е точно. „Веруваме дека ова е дел од објаснувањето зошто високиот крвен притисок се чини дека укажува на поголем ризик од срцеви заболувања кај жените.
Womenените пушат повеќе
Покрај тоа, пушењето е исто така дел од сценариото за ризик кај жените. Во изминатите неколку децении, повеќе жени почнаа да пушат отколку мажите.
„Многу жени почнуваат да пушат за да го намалат апетитот и да ја контролираат својата тежина. Сепак, ова не е добар избор од здравствена перспектива. Кај жените, ефектите на факторите на ризик како пушење, дебелина и висок крвен притисок се зголемуваат по менопаузата “, вели Гердтс.