Пораст кај вообичаени болести - камен-темелникот е поставен рано
Со зголемениот животен век, широко распространетите болести се шират и. Тековната научна состојба сугерира дека зголемувањето на овие болести може да се следи и во влијанието на раното детство од околината и исхраната.
Луѓето во развиените индустриски нации живеат сè подолго. За жал, не се зголемува само очекуваното траење на животот, туку и таканаречените вообичаени болести, исто така познати како „незаразни болести“ (НКБ). Овие вообичаени или болести на животниот стил вклучуваат дебелина, дијабетес и алергии, како и кардиоваскуларни болести како што се висок крвен притисок, корорнарна срцева болест или миокарден инфаркт. Тековната научна состојба сугерира дека зголемувањето на овие болести може да се следи и во влијанието на раното детство од околината и исхраната.
Дебелината
Прекумерната тежина и дебелината (дебелина) се сметаат за фактори на ризик за различни болести и претставуваат петти најголем фактор на ризик за предвремена смрт на глобално ниво; На светско ниво, скоро три милиони возрасни умираат годишно затоа што имаат премногу тежина. Прекумерната тежина и дебелината се одговорни за 44 проценти од дијабетичните заболувања, 23 проценти од срцевите заболувања и до 41 процент од одредени карциноми [1] .
Според Светската здравствена организација (СЗО), две третини од светската популација сега живее во земји каде прекумерната тежина и дебелината предизвикуваат повеќе смртни случаи отколку неухранетост [1]. Се верува дека бројот на дебели луѓе во Европа е зголемен за три пати од 1980 година, вклучително и во земји со мала преваленца на прекумерна тежина. Во 2008 година, според проценките на СЗО, повеќе од половина од мажите и жените во Европа биле со прекумерна тежина и околу 23% од жените и 20% од мажите биле дебели [2] .
Директните и индиректните трошоци за здравствените ефекти на дебелината во Европа се проценуваа на 33 милијарди евра годишно во 2002 година [2] .
Додека прекумерната тежина и дебелината во зрелоста може да се утврдат според индексот на телесна маса (БМИ), кај деца и адолесценти тие се статистички дефинирани врз основа на различните според возраста и полот проценти на референтната популација заради промените поврзани со развојот [3] .
СЗО известува дека во 2010 година, 43 милиони деца под пет години биле со прекумерна тежина ширум светот. Во Европа, бројот на мали деца и ученици со прекумерна тежина се зголемуваше стабилно меѓу 1990 и 2008 година; во 2004 година, од 77 милиони деца, три милиони биле дебели [1]. Според студијата за здравјето на возрасните во Германија (DEGS), околу 67% од мажите и 53% од жените во Германија биле со прекумерна тежина, а 23% од мажите и 24% од жените биле дебели [4] .
Здравствениот статус на децата и адолесцентите во Германија беше претставен за прв пат со Анкета за здравјето на деца и адолесценти (студија KiGGS) [5]. Соодветно на тоа, помеѓу 2003 и 2006 година, преваленцата на дебелина на возраст од нула до 17 години беше 15% (види слика 1) и се зголеми за 50% во споредба со периодот во кој се мери референтната популација (1985 до 1998 година). Преваленцата на дебелина е двојно зголемена во споредба со референтниот период и беше 6,3% помеѓу 2003 и 2006 година [6] .
Ова драматично зголемување на децата со прекумерна тежина во текот на изминатите неколку децении во голема мера се објаснува со начинот на живот со премалку вежби и лоша исхрана. Сепак, научните студии исто така покажуваат дека бремените жени со прекумерна тежина, исто така, им даваат на своите деца тенденција самите да станат прекумерна тежина. Штом овој факт се прошири во општеството, предиспозицијата за дебелина се зголемува од генерација на генерација [7] .
Повеќе од половина од децата со прекумерна тежина пред пубертетот остануваат млади како возрасни. Дебелината кај децата е сериозен здравствен проблем кој е поврзан со други здравствени проблеми како што се проблеми со дишењето, висок крвен притисок, дијабетес тип 2, проблеми со зглобовите и ментални болести [2]. Последново често резултира со слаби академски перформанси, социјална осаменост и ниска самодоверба.
дијабетес
Според „Германскиот здравствен извештај за дијабетес 2014“ [8], околу шест милиони луѓе во Германија моментално страдаат од дијабетес. Ова одговара на повеќе од девет проценти од возрасната популација. Околу 90 проценти од погодените имаат дијабетес тип 2; повеќе од 700 луѓе.
Бројот на нови случаи на дијабетес тип 2 кај адолесцентите се зголеми за пет пати во последните години. Тоа одговара на околу 200 нови случаи годишно. Речиси без исклучок, ова се луѓе со многу прекумерна тежина, чии родители и баби и дедовци веќе страдаат од дијабетес тип 2. Проценките претпоставуваат околу 5.000 деца и адолесценти со дијабетес тип 2 (екстраполации од студија од Баварија со 520 лица со прекумерна тежина на возраст од девет до 20 години). Децата со прекумерна тежина и дебелите и адолесцентите од мигрантски семејства се повеќе погодени од дијабетес тип 2 отколку децата со германско потекло.
Семејните предиспозиции, премалку вежбање и прекумерна тежина се најважните фактори на ризик за дијабетес тип 2. Околу 90 проценти од погодените се со прекумерна тежина и околу 44 проценти од нив имаат многу прекумерна тежина. „Метаболичкиот синдром“ (дебелина на стомакот + нарушувања на метаболизмот на мастите + висок крвен притисок + зголемен шеќер во крвта на гладно) влијае на 83 проценти од луѓето со дијабетес тип 2.
Кардиоваскуларни заболувања
Кардиоваскуларните болести се најчеста причина за смрт кај индустриски развиените нации [9]. Во Германија, околу 41 процент од сите регистрирани смртни случаи биле предизвикани од нив во 2010 година [10]. Кардиоваскуларните болести вклучуваат висок крвен притисок, коронарна срцева болест или миокарден инфаркт. Особено се засегнати постарите лица, но болестите се манифестираат и на возраст под 50 години. Фактори на ризик вклучуваат дебелина, пушење, висок крвен притисок, висок холестерол и дијабетес [11] .
Третманот на кардиоваскуларни болести предизвикува високи трошоци: само учеството на кардиоваскуларните лекови сочинува околу една четвртина од вкупната потрошувачка на лекови на законско здравствено осигурување. Покрај тоа, има трошоци за дијагностика и третман, како и трошоци за рехабилитација на срцев удар и мозочен удар по отпуштање од болница [11] .
Алергии
Алергиите се глобален здравствен проблем: околу 20-30 проценти од сите деца во Европа имаат алергиско заболување, а трендот очигледно се зголемува. Алергиите остануваат проблем надвор од повој и детство: околу 50 проценти од сите деца со алергиска астма и 80 проценти со алергиски ринитис сè уште ги имаат овие алергиски симптоми како возрасни. Постојаните симптоми се забележуваат и за атопичен дерматитис во детството кај 25-50 проценти од пациентите на возраст од 16 години [12] .
За среќа, алергијата ретко е фатална; сепак, раната епидемија може негативно да влијае на растот и развојот на новороденче во првата година од животот [13]. Покрај тоа, животот на децата со алергии и на целото нивно семејство честопати е сериозно оптоварен.
Иако алергиите имаат јасна генетска основа, факторите на животната средина, вклучително и раното хранење на доенчето, исто така, играат клучна улога во нивниот развој. Најновите резултати од истражувањето покажуваат дека составот на цревната флора во врска со избалансиран имунолошки систем, исто така, игра одлучувачка улога тука.
Денес се достапни специфични превентивни мерки за да се намали инциденцата на атопични заболувања - пред сè атопичен дерматитис - во детството или барем да се одложи нивниот почеток. Во овој контекст, важно е да се спречи раната сензибилизација на новороденчето кон алергени на храна - особено кај доенчиња со висок ризик од алергии. Бидејќи алергените за храна претставуваат најголем дел од алергените што се појавуваат природно во детството.