Пост-трауматско стресно нарушување - трауматско раѓање - мама и бебе

Постпартално пореметување од стрес - трауматско раѓање

Постпартално пореметување од стрес

Постпартално пореметување од стрес се јавува како резултат на траума што ја претрпела мајката за време на породувањето или за време на породувањето. Како се манифестира, како може да се препознае ова нарушување и кои се опциите за третман во овој напис.

Содржина:

Што е постпартално пореметување од стрес?

Кога зборуваме за менталното здравје кај мајките, тенденцијата е да се поврзе со постпартална депресија. Но, по раѓањето, постојат низа други нарушувања со кои мајките можат да се соочат. И пост-трауматското пореметување од стрес е еден од нив.

Постпарталното пореметување од стрес е дел од категоријата на анксиозни нарушувања. Раѓањето на детето е едно од најинтензивните и најемотивните искуства во животот на жената. И, ако мајката живее трауматско искуство, резултатот може да биде нарушување што се манифестира преку паника, вознемиреност, трајно чувство дека е во опасност и го преживува трауматскиот настан.
Ова трауматско искуство може да биде вистинско (на пример, детето или самата мајка беше во опасност) или перцепирано (на пример, мајката сметаше дека таа или детето се во опасност).

Постпарталното пореметување од стрес е многу помалку познато од другите постпартални проблеми, што обично доведува до недоволно дијагностицирање и имплицитно недостаток на третман. Посттрауматското стресно нарушување или ПТСН е прилично поврзано со војници и персонал кои работат во итни интервенции. Само неодамна, студиите започнаа да покажуваат дека голем број мајки се погодени од трауматски искуства поврзани со раѓањето, кои влијаат на нивното функционирање и врски.

Општо земено, посттрауматското стресно нарушување влијае на околу 10% од жените, а во постпарталниот период бројот на случаи се зголемува многу повеќе.

Кога и зошто се јавува посттрауматско стресно нарушување?

Постпарталното пореметување од стрес е предизвикано од доживување на едно или повеќе трауматски искуства, кои вклучуваат породување, раѓање или друг настан директно поврзан со раѓањето.

Примери за можна траума за време на породувањето или при раѓање што може да доведе до појава на посттрауматско стресно нарушување вклучуваат:

многу долг и тежок труд, со многу болно раѓање;
породување со итен царски рез;
употреба на форцепс или вакуум од страна на медицинскиот персонал за да помогне во исфрлањето на детето;
итна ситуација во која животот на детето беше во опасност;
сериозно крварење по породувањето, во кое мајката изгубила многу крв;
како се лекувало мајката за време на породувањето и/или за време на породувањето од страна на медицинскиот персонал;
недостаток на поддршка или комуникација од/со медицинскиот персонал за време на породувањето и/или раѓањето, што може да предизвика мајки чувства на паника, очај, недостаток на надеж;
предвремено породување и фактот дека новороденчето мора да остане на одделот за неонатална интензивна нега;
други неочекувани или трауматски искуства што се случуваат за време на породувањето или раѓањето.

Трауматскиот настан не мора да биде вистинска траума, но перцепцијата на мајката е многу важна. На пример, бројот на часови на породување е помалку важен од тоа дали мајката чувствувала или не дека трудот е долг.

Од друга страна, поради трауматските искуства при раѓање, не сите мајки развиваат посттрауматски стрес. Еве низа фактори на ризик што можат да ја направат мајката емоционално поранлива.

Фактори на ризик што може да придонесе за зголемување на емоционалната ранливост на мајката до појавата на ова нарушување вклучуваат:

историја на траума, како што се сексуална злоупотреба или силување;
лична историја на антенатална депресија или анксиозност или посттрауматски стрес по претходна траума;
историја на неплодност или абортуси.

знаци и симптоми

Сликата за манифестациите се разликува од една мајка до друга, како и нивната сериозност.

Симптомите на посттрауматско стресно нарушување спаѓаат во четири категории:

1. Оживување на аспектите на траумата:

нападни и повторливи мисли и спомени поврзани со трауматскиот настан;
ретроспективи - повторно живеење на раѓањето или трауматско искуство како да се случува повторно;
постојани кошмари за трауматскиот настан;
интензивно страдање пред реални или симболични дразби на трауматскиот настан;
физички сензации на непријатност (болка, треперење, потење, вртоглавица);

2. Висока будност и реактивност

раздразливост, хипервизорност, прекумерна реактивност на согледувани опасности (на пример, многу чести потреси);
тешкотии да заспиете и да заспиете откако ќе заспиете;
тешкотии во концентрацијата и меморијата;
агресивно или самоуништувачко однесување;
вознемиреност (со можни напади на паника);

3. Избегнување

избегнување на сè што ја потсетува мајката за трауматскиот настан (мисли, луѓе, места, детали за настанот);
потребата да бидете зафатени, да престанете да размислувате;
чувство на вкочанетост емоционално и/или физички;
користење алкохол или други супстанции за да се избегнат сеќавања;
чувството на одвојување од реалноста и блиските;

4. Негативни мисли и чувства

негативни мисли и сфаќања за светот (дека не може да верува во никого, дека никој не разбира, дека тој е никаде безбеден);
самообвинување за она што се случи;
интензивно чувство на вина, срам, лутина, тага.

Посттрауматскиот стрес носи многу страдања кај мајката. Таа може да биде разочарана од начинот на кој поминала породувањето или да се налути на начинот на кој медицинскиот персонал се справил со породувањето. Страдањето може да биде толку големо што може да има одбивање да се размислува за второ дете, од страв да не помине повторно низ слично искуство. Исто така, ова нарушување влијае на неговата функционалност, има негативно влијание врз односите со детето, семејството и најблиските.

Дијагностички

Дијагнозата на ова нарушување вклучува присуство на симптоми од сите четири категории претставени погоре, што се манифестира повеќе од еден месец.

Во некои случаи, постпарталното пореметување од стрес може да коегзистира со постнатална депресија, што го отежнува препознавањето и лекувањето или закрепнувањето.

Третман

Постпарталното пореметување од стрес се лекува. Колку побрзо мајките добиваат специјализирана помош од почетокот на нарушувањето, толку се поголеми шансите за лекување. Наместо тоа, нелекувано, нарушувањето не исчезнува самостојно. Но, покрај страдањата што ги предизвикува, може да доведе и до самоуништувачко однесување или проблеми како што се зависности, нарушувања во исхраната.

Опциите за третман вклучуваат психотерапија и третман со лекови. Терапијата има за цел повторно обработка на трауматското искуство, така што трауматскиот настан останува само сеќавање во минатото и повеќе не е трајно повлечен, предизвикувајќи страдања. Може да се препорача лекови за ублажување на симптомите на депресија и анксиозност.

Што друго можат да направат мајки кои доживеале трауматско раѓање:

кога ќе се чувствуваат подготвени, да им кажат на блиските луѓе, пријатели или семејство, во кои имаат доверба, за искуството што го поминале;
да се грижат за нивното физичко здравје; симптомите на посттрауматски стрес можат да бидат исцрпувачки, затоа е важно да се грижите за нив - да поминете време надвор, да јадете правилно, да вежбате малку; овие едноставни активности можат да имаат позитивно влијание врз тоа како се чувствуваат; како и вклучување во релаксирачки активности - масажа, јога, арт-терапија, вежби за релаксација;
учеството во групи за поддршка на мајки кои поминале низ трауматско раѓање може да биде од вистинска употреба.

Постпарталното пореметување од стрес може да се спречи?

Нарушувањето може да се спречи сè додека трауматскиот настан е под контрола на мајката или медицинскиот персонал. Во многу случаи, начинот на лекување на мајките во мајчинството значително придонесува или е главниот фактор во активирањето на посттрауматско стресно нарушување. Однесување кон мајките со почит и нежност, информирање за тоа што им се случува, барање согласност за одредени постапки може да направи голема разлика во емоционалното здравје на мајките при породување или породување. И имплицитно, може да го намали ризикот од посттрауматско стресно нарушување.

Од перспектива на идните мајки, информации за тоа како се одвива породувањето (природно и со царски рез), какви се состојбите во болницата, какви се ситуациите кога може да се наметне итен царски рез, итн. може да им помогне да ги постават очекувањата поблиску до реалноста за раѓањето и со тоа да го намалат ризикот од посттрауматски стрес.

Користена литература:

(1) Постнатална ПТСН и траума на раѓање - https://www.mind.org.uk/information-support/types-of-mental-health-problems/postnatal-depression-and-perinatal-mental-health/ptsd-and -траума-раѓање/
(2) Постпартално пореметување од стрес - https://www.postpartum.net/learn-more/postpartum-post-traumatic-stress-disorder/
(3) Постпартално пореметување при стрес - https://www.postpartumdepression.org/postpartum-depression/types/ptsd/
(4) ПССД по породувањето: Надвор од постпартална депресија во менталното здравје на мајката - https://www.psychiatryadvisor.com/home/topics/anxiety/postpartum-ptsd-beyond-postpartum-depression-in-maternal-mental-health/

Оана Костин дипломирала на Факултетот за психологија во Јаси, а потоа следи магистерска диплома од областа на организациската психологија. Тој во моментов е надгледуван психотерапевт во когнитивно-бихевиорална психотерапија.