ПОСТАПУВАЕ ПОСТАПУВАЕ КОЛОНИЧКА ДИВЕРТИКУЛОЗА ПАРАФИН МАСЛО ФОЛАКС ОБРАЗОВНА ХРАНА

Тоа е проблем од голем интерес во денешно време поради зголемената фреквенција. Поголемиот дел од времето се должи на седентарен начин на живот, диета богата со рафинирани производи и малку растителни влакна, но исто така може да биде манифестација на некои од најсериозните дигестивни болести.

За да го разбереме механизмот на запек, ќе ги поделиме утврдувачките причини во 3 главни категории:

Многу честа кај постари, седентарни, дебели жени, со многу раѓања (така што перинеалните мускули повеќе не функционираат ефикасно), веројатно кои имаат долг или долг дебело црево и голем дијаметар (т.н. доликоколон или мегадоликоколокон) и кои злоупотребувале лаксативи, спазмолитици (без-спа центар), антидепресиви, препарати на железо, блокатори на калциумови канали (род Нифедипин), аналгетици
Се јавува кај болести на други уреди и системи освен дигестивните: невролошки заболувања како што се Паркинсонова болест или мозочен удар, ендокрини заболувања како што се хипотироидизам, дијабетес, оваријални заболувања (анекситис), бубрежни камења (камења во бубрези), бременост и понекогаш останува запек по раѓањето или се јавува кај некои дигестивни заболувања (дуоденален улкус, камења во жолчката)
Значаен проблем е појавата на запек како резултат на разни аноректални заболувања (полипи или карциноми). Бидејќисекој запек што неодамна се појавил или се влошил или што довел до губење на тежината, со крварење на дното (дури и ако се знае дека пациентот има хемороиди) треба да се истражи со колоноскопија или,ако колоноскопијата не може да се изврши или кардиопулмоналната состојба на пациентот не дозволува да се изврши.

Симптоми кои се појавуваат при запек:

-тврда столица, што е тешко да се евакуира,

-чувството на нецелосна евакуација и дека мора да одиме во тоалет за да се евакуираме,

-периоди на абдоминална болка особено над пубисот,

-понекогаш остра болка или печење може да се појави од внатрешната страна на ректумот и столицата може да биде фрагментирана, како глупости од овци со интензивна дехидрација на измет или фекална чинија толку голема што може да се отстрани само со помош (фекалома).

компликации запек:

крварење на дното со црвена крв преку хемороиди или пукнатини. Присуството на полипи или колоректален карцином секогаш треба да се исклучи со колоноскопија, бидејќи присуството на хемороиди не исклучува истовремено присуство на оваа тешка болест.!
колонијална дивертикулоза (мали хернијални кеси на дебелото црево мукоза во кои фекалните материи можат да стагнираат, а понекогаш и да се заразат)

Функционална констипација може да биде поврзана со гастроезофагеален рефлукс, диспептичен синдром или синдром на нервозно дебело црево.

Третман се состои:

хигиенско-диетален режим богат со растителни влакна
едукација на рефлекс на дефекација - евакуација на столицата во одредено време
лекови: парафинско масло, лактулоза, форлакс, далколакс, супозитории за глицерин. Чајот од брусница е контраиндициран бидејќи е многу иритирачки за слузницата на дебелото црево, како и за клизмите на кафето
третман на предизвикувачки болести кога се дијагностицира