Постојат разлики во слабеењето по гастричен ракав во споредба со гастричен бајпас; ДГП
Оригинален наслов:
Ефект на гастаректомија со лапароскопски ракав наспроти лапароскопски Roux-en-Y гастричен бајпас врз губење на тежината кај пациенти со морбидна дебелина: Случајно клиничко испитување на SM-BOSS

ДГП - И процедурите за гастричен бајпас и гастричните ракави им овозможија на дебелите пациенти
Луѓето со индекс на телесна маса (БМИ) над 30 се нарекуваат дебели. Се прави разлика помеѓу различни степени на дебелина:
Дебелина I степен: БМИ помеѓу 30 и 34,9
Дебелина II степен: БМИ помеѓу 35 и 39,9
Дебелина III степен: БМИ 40 ≥
Како што се зголемува степенот на дебелина, така се зголемува и ризикот од истовремени болести (на пр. Дијабетес, кардиоваскуларни заболувања, ортопедски проблеми).
Гастричен појас, гастричен ракав, гастричен бајпас, гастричен балон - ова се само некои од можните хируршки процедури во контекст на баријатриската хирургија. Баријатриската хирургија се однесува на баријатриска хирургија, односно оперативни мерки за борба против тешка дебелина
Луѓето со индекс на телесна маса (БМИ) над 30 се нарекуваат дебели. Се прави разлика помеѓу различни степени на дебелина:
Дебелина I степен: БМИ помеѓу 30 и 34,9
Дебелина II степен: БМИ помеѓу 35 и 39,9
Дебелина III степен: БМИ 40 ≥
Како што се зголемува степенот на дебелина, така се зголемува и ризикот од истовремени болести (на пр. Дијабетес, кардиоваскуларни заболувања, ортопедски проблеми).
Во нивната студија, швајцарските истражувачи сега ги споредуваат двете хируршки процедури, гастричен ракав и гастричен бајпас. Истражувачите биле заинтересирани дали едниот или другиот метод е супериорен во однос на слабеењето кај пациентите и дали е покорисен за придружните болести поврзани со дебелината и квалитетот на животот на пациентите.
Во споредба, бајпас на ракавот на желудникот и желудникот
Операцијата на стомакот на ракавите вклучува отстранување на дел од стомакот, создавање помал стомак кој е во форма на цевка. Стомакот на ракавот има капацитет од 100 до 150 милилитри. За споредба: нормален стомак има капацитет од 2 до 3 литри. Како резултат на намалување на желудникот, пациентот може да јаде само малку и брзо се чувствува сито.
Со гастричен бајпас, желудникот исто така се прави прво помал. Остатокот од стомакот е поврзан со јамка на тенкото црево. На овој начин, дуоденумот е исклучен од варењето на храната. Во операцијата на бајпас на желудник, не само што е ограничен внесот на храна, туку и внесот на хранливи материи како што се Б. Масти.
Подеднакво добри резултати во губење на тежината со ракав на стомакот и гастричен бајпас
За нивната студија, истражувачите успеале да освојат 217 многу дебели пациенти, од кои 107 добиле стомак на ракав и 110 бајпас на желудник. Пациентите биле следени 5 години по операцијата.
205 пациенти (94,5%) ја завршија студијата. Откриено е дека пациентите од двете групи изгубиле слична количина на тежина по 5 години. За таа цел, се пресметува процентуалната загуба на БМИ. Процентот на загуба на БМИ се определува на следниов начин: [(БМИ пред операција - моментален БМИ)/(БМИ пред операција - идеален БМИ)] x 100. Процентната загуба на БМИ е утврден критериум за губење на тежината како резултат на баријатриска хирургија за да се одреди. Процентната загуба на БМИ беше 61,1% кај пациенти со гастричен ракав и 68,3% кај пациенти со гастричен бајпас. Разлики се појавија при разгледување на рефлуксна болест (= патолошки зголемен рефлукс на кисела стомачна содржина во хранопроводот). Пациентите со операција на гастричен бајпас постигнале намалување на рефлуксната болест (60,4%) почесто од пациентите со гастричен ракав (25,0%). 15,8% од пациентите со стомак со ракав мораа повторно да бидат оперирани. Кај пациенти со гастричен бајпас оваа бројка е 22,8%.
Пет години по операцијата или со гастричен ракав или со бајпас на желудник, пациентите со тешка дебелина имаа еднакво губење на тежината. Во однос на регресијата на рефлуксната болест, пациентите со гастричен бајпас направија подобро.
Peterli R, Wölnerhanssen BK, Peters T, Vetter D, Kröll D, Borbély Y, Schultes B, Beglinger C, Drewe J, Schiesser M, Nett P, Bueter M. Effect of Laparoscopic Sleeve Gastrectomy vs Laparoscopic Roux-en-Y Gastric Bypass на слабеење кај пациенти со морбидна дебелина: Рандомизирано клиничко испитување на SM-BOSS. ЈАМА. 2018 16 јануари; 319 (3): 255-265. дои: 10.1001/јама.2017.20897.