Постпартална тироидна жлезда - дознајте за причините, симптомите и третманот
Постпартална тироидна жлезда влијае на околу 8% од жените. Добро е да го проверите пред бременоста, но и после да бидете сигурни дека сè оди добро. Еве што треба да знаете за неа
Тироидната жлезда е ендокрина жлезда одговорна за ослободување на тироидниот хормон.
Хормонот е одговорен за контрола на метаболизмот во организмот, а неговата нерамнотежа може да доведе до хипертироидизам или хипотироидизам. Ова доведува до состојба наречена тироидитис.
Некои жени може да ја развијат оваа состојба по породувањето, дури и ако ја немале порано.
Што е тироидна жлезда после породувањето?
Тироидната жлезда е воспаление на тироидната жлезда. Ако се појави во првата година по раѓањето, тоа се нарекува постпартален тироидитис.
Тироидната жлезда влијае на 8% од жените по породувањето. Прво предизвикува хипертироидизам (лачење на вишок на тироиден хормон во крвта), проследено со хипотироидизам (лачење на несоодветен тироиден хормон во крвта).
Хипертироидизам ја зголемува метаболичката стапка, додека хипотироидизам ја намалува стапката на метаболизам.
Она што предизвикува невообичаено дејствување на тироидната жлезда?
Иако точната причина не е позната, се смета дека развојот на антитироидни антитела за време на раната бременост или по раѓањето произведува постпартален тироидитис.
Исто така, секоја состојба на основниот автоимун тироидитис кај жени, заедно со имуносупресија на бременоста, ја влошува по раѓањето.
Постпарталната тироидна жлезда може да трае со недели или месеци, а кај некои жени функцијата на тироидната жлезда се враќа во нормала во рок од 12-18 месеци по појавата на симптомите.
Додека секој може да развие тироидитис, некои жени се повеќе склони кон тоа од другите.
Кој е изложен на ризик од развој на постпартална тироидна жлезда?
Womenените со следниве состојби имаат поголем ризик од постпартален тироидитис:
- Позитивни антитела против тироидната жлезда (ризикот се зголемува со зголемување на нивото на антитела)
- Автоимуни нарушувања, како што е дијабетес тип 1
- Историја на постпартален тироидитис, повторување на тироидната жлезда се јавува кај приближно 42,4% од жените
- Семејна историја на дисфункција на тироидната жлезда
- Рана историја на дисфункција на тироидната жлезда
Стапка на постпартален тироидитис
Евидентно е дека титарот на анти-тироидни антитела (TPO-Ab) се зголемува со возраста кај приближно 12-26% од жените.
Ако се открие дека жените се позитивни на TPO-Ab во текот на првиот триместар, тогаш приближно 33-50% од нив ќе развијат постпартална тироидна жлезда во споредба со 0-5% од жените кои се TPO-Ab негативни.
Обично, бројот на антитела се намалува за време на бременоста поради имуносупресија.
Меѓутоа, ако жените останат TPO-Ab позитивни дури и во текот на третиот триместар, тогаш 80% од бремените жени ќе развијат постпартален тироидитис.
Кои се симптомите на постпартална тироидна жлезда?
Една жена има две фази на постпартална тироидна жлезда. Првите симптоми се хипертироидизам, што е суптилно.
Хипертироидизам е поврзан со почетно воспаление на тироидната жлезда што предизвикува ослободување на вишок на тироиден хормон.
- Чукање на срцето или забрзани отчукувања на срцето
Повеќето жени ги забележуваат овие симптоми во рок од еден до шест месеци по породувањето и може да ги доживеат околу еден месец до два месеци.
Овие симптоми може да се мешаат со постпартални бебиња и хормонални флуктуации што се јавуваат во внатрешноста на телото.
Втората фаза, односно хипотироидизам, ќе се развие помеѓу три и девет месеци по раѓањето и ќе трае четири до шест месеци.
Се развива кога хормонот на тироидната жлезда се исцрпува во жлездата.
Симптомите се сериозни и вклучуваат:
- Слаба толеранција за вежбање
Хипертироидизам може да трае една година по породувањето и може да се санира самостојно.
Сепак, некои жени може да го развијат како долгорочно заболување.
Ако забележите такви симптоми, посетете го вашиот лекар за да ја дијагностицирате и лекувате состојбата.
Ако закажете состанок со лекар, тогаш подгответе се за посета.
Пред да одите на лекар:
- Запомнете ги сите прашања што сакате да ги поставите.
- Запишете ги симптомите што ги чувствувате.
- Направете список на лекови што ги земате.
- Земете член на семејство или пријател со вас за да не пропуштите поента.
Покрај разјаснувањето на сомнежите, лекарот може да собере релевантни информации што помагаат при дијагностицирање и лекување.
Еве неколку прашања што може да ви ги постави вашиот лекар:
- Кога започнаа симптомите?
- Дали овие симптоми се повремени или континуирани?
„Колку се сериозни.?
- Симптомите се подобрија или се влошија неодамна?
- Тој има некој во вашето семејство на тироидната жлезда?
Еве неколку прашања што можете да му ги поставите на вашиот лекар:
- Тоа е моја привремена или трајна состојба?
- Кои се причините за оваа состојба?
„Колку време треба да го земам лекот?
- Дали постои алтернативен третман за оваа состојба?
- Кои се ограничувањата што мора да ги следам за време на третманот?
- Како можам да се справам со оваа состојба?
Постпарталниот тироидитис може добро да се управува ако се лекува навреме со соодветни лекови.
Постпартална тироидна жлезда: дијагноза, третман, третман
Првиот чекор е да се проверат нивоата на хормони проследени со специфични лекови за да се излечи состојбата.
Постпартална тироидна жлезда - дијагноза
Лекарот ги проверува записите на тироидната жлезда и семејната историја.
Потоа, се препорачува крвен тест за проверка на тироидниот стимулирачки хормон (TSH) и тироксин.
Ако резултатите од тестот се ненормални, се препорачува дополнително тестирање во рок од една или две недели.
Постпартална тироидна жлезда - третман
Третманот генерално се препорачува врз основа на сериозноста на состојбата.
Во случај на благи симптоми, лековите обично не се препишуваат.
За тешки симптоми, лекот се препишува врз основа на три фази на болеста: тиреотоксичност, хипотироидизам и фаза на опоравување.
Ако имате хипертироидизам (фаза на тироидна жлезда), бета-блокаторите се предлагаат да обезбедат олеснување со забавување на срцевиот ритам.
За хипотироидизам, лекот за замена на тироидните хормони (синтетички левотироксин на тироидната жлезда, т.е. Л-Т4) е пропишан сè додека не се контролира нивото на хормоните.
Откако ќе го запрете овој лек, крвниот тест се прави за два, три и шест месеци.
Ако резултатите од тестот останат нормални, потребен ви е само годишен преглед, освен ако симптомите не се повторат.
Постпартална тироидна жлезда - управување
Оваа состојба може да биде привремена кај некои жени и трајна кај други.
Сепак, откако ќе се дијагностицира, редовните нивоа на тироидните хормони треба редовно да се проверуваат.
Со лекови, можно е тироидната жлезда да се врати во нормала во околу 80% од случаите.
Обично се потребни 12-18 месеци за тироидната жлезда да започне да функционира нормално.
Сепак, жените со позитивни антитироидни антитела ќе треба да земаат доживотни лекови (т.е. терапија за замена на тироидните хормони) за хипотироидизам.
Еве неколку препораки базирани на истражување и дополнителни докази:
Womenените кои се бремени или дојат треба да земаат околу 250 мг јод секој ден.
Womenените кои страдаат од хипотироидизам и примаат третман со Л-Т4 со сомнителна или потврдена бременост, треба да добијат зголемена доза од приближно 20-30% од Л-Т4.
Ова ќе биде проследено со тестови на тироидната жлезда и проценка на резултатите.
Womenените кои користат пропилтиуурацил или метимазол треба веднаш да пријават потврда за бременоста кај својот лекар.
Комбинација на антитироиден лек и левотироксин не треба да се користи за време на бременоста, освен во изолиран хипертироидизам на фетусот.
Можеби нема да можете да спречите појава на постпартален тироидитис, но не заборавајте да го избегнете веднаш по раѓањето.
Храна препорачана за да се избегне тироидната жлезда после породувањето
Еве неколку намирници што можете да ги вклучите во вашата исхрана за да спречите постпартален тироидитис:
Алгите или зеленчукот се богат извор на јод и помагаат да се зголеми здравјето на тироидната жлезда.
Храната богата со антиоксиданти, како што се бобинки, помага да се намали воспалението на тироидната жлезда.
Тие можат да се јадат сурови или во форма на пире и салати.
Рибата и посно месо се исто така добар извор на јод и помагаат да се спречи постпарталниот тироидитис.
Вклучувањето во благи до умерени вежби е исто така корисно за регулирање на функцијата на тироидната жлезда.
Не е невообичаено жените да доживеат промени во расположението поради хормонални флуктуации по породувањето.
Постпарталната тироидна жлезда е една од таквите состојби, но неодамнешните случувања во клиничкото управување со нарушувањето на тироидната жлезда помогнаа да се минимизира ефектот на таквото нарушување за време и по бременоста.
Медицинска интервенција, заедно со лична нега дома, може да ви помогне да се грижите за тоа.