ПОТАСИУМ Г ПЕНИЦИЛИН

Трговско име: ПЕНИЦИЛИН Г ПОТАСИУМ АТБ 1000000ui
Меѓународно заедничко име: БЕНЗИЛПЕНИЦИЛИНИУМ - 1000000ui
Фармацевтска форма: прашок за раствор за инјектирање
Парчиња: 1 прашок за раствор за инјектирање
Доза (концентрација): 1000000ui
Форма на презентација: РАБОТА X 1 FLAC. ПРАВЕНА СТАКЛА. ПТ СОЛ. НИЈ.
Производител: АНТИБИОТИКА
Земја Романија
CIM-код: W58283004

пеницилин

ATC код: J01CE01
Ј - антиинфективни средства за системска употреба
J01 - антибиотици
J01CE - пеницилини чувствителни на бета-лактамаза

Трговско име Цена
(Леи)
ПЕНИЦИЛИН Г ПОТАСИУМ АТБ 1000000ui
100 пулпа. пт земјата. НИЈ.
АНТИБИОТИКА Романија		 428,77

Правци

Бензилпеницилин е индициран во следниве системски и/или локализирани инфекции со подложни микроорганизми, особено стрептококи, пневмококи, гонококи, менингококи и спирохети, како што се:

  • ENT инфекции,
  • инфекции на долниот респираторен тракт,
  • гинеколошки инфекции,
  • актиномикоза,
  • дифтерија,
  • ендокардитис,
  • еризипела,
  • гасна гангрена,
  • менингитис и апсцес на мозок,
  • остеомиелитис,
  • перитонитис,
  • септикемија,
  • ТЕТАНУС,
  • инфекција на раната,
  • инфекции на кожата и меките ткива,
  • антракс,
  • лептоспироза,
  • листериоза,
  • треска од каснување од стаорец,
  • Лајмска болест,
  • пастерелоза,
  • компликации секундарни на гонореја и сифилис (на пример: гонококен артритис или ендокардитис, вроден сифилис и невросифилис).

Калиум пеницилин G Atb не треба да се користи сам кај тешки инфекции со патогени микроорганизми со неодредена етиологија. Може да биде индицирана комбинација на друг соодветен антибиотик.

Во случај на стафилококи инфекции, како што се остеомиелитис или инфекција на рана, ќе се претпостави дека стафилококите се отпорни на бензилпеницилин. Третманот со калиум пеницилин G Atb е индициран само по исклучување на резистенција.

Треба да се земат предвид локалните официјални упатства за соодветна употреба на антибиотици.

Вообичаената доза на калиум пеницилин G Atb е 3-6 милиони IU на ден, администрирана i.m. (интрамускулно) или i.v. (интравенски), поделена во 4 еднакви дози во еднакви интервали.

Во случај на бактериски менингитис, 50.000 IU/kg се администрира со инјекција i.m. или i.v., на секои 4 часа или 24.000.000 IU дневно, фракционирани на секои 2-4 часа, во континуирана интравенска инфузија.

Кај невросифилис, препорачаната доза е 20 000 000 000 000 000 IU i.v. на секои 4 часа за 10-15 дена.

Во листериозата, препорачаната доза е 150 000 000 - 200 000 IU на ден, т.е., во 4-6 дози. Кај треска од каснување од стаорец, 20 000 000 IU се администрираат дневно, т.е. или т.е.

Кај Лајмска болест со ЦНС, срцева, артикуларна инволвираност, т.е. 20 000 000 - 24 000 000 IU на ден за 2-3 недели. Времетраењето на третманот варира во зависност од клиничкиот тек.

Во актиномикоза се администрира 10000000 –20000000 IU на ден i.m. или i.v., за 2-6 недели.

Во еризипела, препорачаната доза е 600 000 IU - 20 000 000 IU на секои 6 часа.

Кај инфекции со пастерела (сепса или менингитис) 400,000,000-6,000,000 IU на ден за 2 недели.

Кај бактериски перикардитис, се препорачува да се администрираат 20 000 000 - 30 000 000 IU на ден, т.е. или i.v., 4-6 недели.

Во антракс, препорачаната доза е 20 000 000 IU i.m. или i.v. во интервали од 6 часа.

Кај инфекции со Клостридиум, како третман поврзан со специфична терапија, администрација на 20 000 000 IU пеницилин G калиум/ден, т.е. или i.v.

  • Кај деца и доенчиња: 50000-100000 IU/kg/ден, i.m., i.v., во 4-6 дози.
  • Кај новороденчиња: 75000-200000 IU/kg/ден, i.v. и во инфузија во 4-6 дози.

Кај бактериски менингитис, кај доенчиња со тежина помала од 2 кг, се препорачува да се администрира интрамускулно или интравенски доза од 25000-50000 IU/kg на секои 12 часа, во првата недела од животот, а потоа 50 000 IU/kg, на 8 часови Кај новороденчиња со тежина поголема од 2 kg, се препорачува 50,000 IU/kg на 8 часа во првата недела од животот, потоа 50,000 IU/kg на 6 часа.

Во вроден сифилис се препорачува 50,000 IU/kg на 12 часа во првата недела од животот, а потоа 50,000 IU/kg на 8 часа следните 10-14 дена.

Кај листериозата на новороденото, препорачаната доза е 250 000-400 000 IU/kg/ден i.v. на 4-6 часа.

Во Лајмска болест, 250.000 - 400.000 IU/kg/ден се администрираат интравенски 2-3 недели. Времетраењето на третманот зависи од клиничкиот одговор.

Многу високи дози на калиум пеницилин G може да се дадат со инфузија, особено во случај на ендокардитис. Препорачаната доза не треба да се надминува:

  • кај возрасни: 50 милиони IU/ден;
  • кај деца и доенчиња: 20 милиони IU/ден.За упатства за подготовка за администрација, видете дел 6.6.

Контраиндикации

Преосетливост на бензилпеницилин, други пеницилини или на кој било од ексципиенсите наведени во дел 6.1.

Преосетливост кон цефалоспорини или карбапенеми.

Предупредувања

Со пеницилини се забележани сериозни и понекогаш опасни по живот реакции на преосетливост. Анафилактички реакции може да се појават кај 1-5 пациенти од 10.000 третирани со пеницилин.

Овие реакции може да се појават кај пациенти со историја на преосетливост на пеницилини или други алергени. Постојат извештаи за вкрстена хиперсензитивност помеѓу пеницилини и други бета-лактамски антибиотици, вклучително и цефалоспорини. Пред третманот со пеницилин Г калиум Атб, треба да се направи внимателна анамнеза со цел да се откријат реакции на преосетливост на цефалоспорини, пеницилини или други алергени. Појавата на какви било алергиски манифестации бара прекинување на третманот.

Третман на анафилактичен шок: рутински мерки за итни случаи (одржување на пропустливост на дишните патишта), администрација на итни лекови (веднаш, адреналин т.е., потоа антихистаминици, замена на волумен, т.е. хуман албумин, раствор на електролити и последователно глукокортикоиди т.в.) Други терапевтски мерки: Треба да се земат предвид асистирана вентилација и кислород. Индициран е постојан мониторинг на пациентот, бидејќи симптомите може да се повторат.

Пациентите алергични на антибиотик во групата пеницилин обично се алергични на други лекови од оваа група.

Третманот со антибиотици може да предизвика размножување на отпорни микроби.

Невротоксични реакции може да се појават при високи дози на третман со калиум Атб пеницилин Г. (види дел 4.8). Во случај на епилептичен напад, индицирана е администрација на дијазепам (5-10 mg i.v.). Во тешки случаи, ќе се изврши јаглеродна хемоперфузија.

Незрелата бубрежна функција може да ја одложи бубрежната елиминација на пеницилин кај новороденото, доенчето и малото дете.

Поради фактот што постарите пациенти може да доживеат намалување на бубрежната функција поради возраста, серумските концентрации на бензилпеницилин може да бидат поголеми.

Како и другите антибиотици, пеницилините можат да предизвикаат псевдомембранозен колитис, тешки, па дури и опасни по живот форми. Исто така е важно да се разгледа оваа дијагноза кај пациенти кои имаат дијареја по земање антибиотик.

Калиум бензилпеницилин треба да се користи со претпазливост кај пациенти со срцеви заболувања поради неговата содржина на калиум. Секоја вијала од 1000000 IU бензилпеницилин (калиумова сол) содржи 1,7 mmol (65,8 mg) калиум.

Ова треба да се земе предвид кај пациенти со оштетена бубрежна функција или кај пациенти на диета ограничена на калиум.

интеракции

Администрацијата на бензилпеницилин со аминогликозид има синергетски ефект, но треба да се инјектира на различни места поради ризик од инактивација.

Истовремена администрација со бактериостатски антибиотици (левомицетин, еритромицин, сулфонамиди, тетрациклини) може да го намали бактерицидниот ефект на пеницилин.

Истовремена администрација на пробенецид ја намалува секрецијата на бубрежниот тубуларен бензилпеницилин, што доведува до зголемени и перзистентни нивоа на крв.

Комбинацијата на бензилпеницилин со метотрексат го намалува клиренсот на метотрексат, со токсичен ефект, како резултат на конкуренцијата на двата производи за бубрежна тубуларна секреција. Потребно е внимателно следење на пациентите третирани истовремено со бензилпеницилин и метотрексат.

Полуживотот на елиминација на бензилпеницилин се продолжува со истовремена администрација на салицилати, фенилбутазон, индометацин и сулфинпиразон.

За време на третманот со бензилпеницилин, ефектот на хормонални контрацептиви може да биде ослабен. Се препорачува да се користат други методи на контрацепција.

Високата концентрација на бензилпеницилин во урината може да предизвика лажно позитивни реакции на глукоза во урината со реагенсот на Бенедикт или Фелинг.

За време на третманот со бензилпеницилин, исто така, може да се појават лажно позитивни резултати од тестот Коумбс.

Задача

Предклиничките студии и човечкото искуство со пеницилини за време на бременоста не открија никакви негативни ефекти врз фетусот. Сепак, во отсуство на контролирани хумани студии на пеницилин за време на бременоста, употребата на овој лек кај бремени жени се препорачува само доколку е строго неопходна.

Бензилпеницилин се излачува во мајчиното млеко во минимални количини. Неговата концентрација може да достигне вредности од 2-15% од мајчината плазма концентрација. Дури и ако не се забележани несакани реакции кај новороденчиња доени на кои им е даден калиум пеницилин G, не треба да се занемари можноста за сензибилизација или промена на цревната флора.

Возење

Не се спроведени студии со калиум пеницилин G Atb за влијанието на овој лек врз способноста за возење и управување со машини. Сепак, за време на високи дози, пријавени се невротоксични ефекти (на пр. Апатија) кои можат негативно да влијаат на способноста за управување или управување со машини.

Несакани ефекти

Следниве несакани ефекти се пријавени по третманот со калиум пеницилин G, со следнава фреквенција: многу честа (> 1/10), честа (> 1/100- 1/1000- 1/10000-