Практични совети за исхрана за пациенти со кратко црево Координација на синдром на кратко црево Опис на страницата
1. Лесно се толерира:
Треба да се избегнува храна што често предизвикува нетолеранција поради нејзиното гасови или висока содржина на влакна.
Затоа избегнувајте: мешунки, салата од краставица, јадења од печурки, зеленчук од зелка, свежо печен леб, пржена храна, многу кисела храна и газирани пијалоци. Исто така, треба да се избегнуваат свежо овошје (освен банана), свежи салати, суров зеленчук, домати, карфиол, брокула, колераби, грашок и боранија.
Препорачливо е да водите дневник или „протокол за поплаки“ за да можете да утврдите индивидуална нетолеранција кон храна, оброци и пијалоци.
2. Високо протеински:
Протеинот е витална хранлива материја со многу функции во организмот. Недостаток на протеини доведува и до губење на мускулите, како и телесна тежина
Дисфункција на органи и оштетување на метаболизмот на протеините и ензимите. Резултатот може да биде зголемена подложност на инфекција, трескави состојби, нарушувања на заздравувањето на раните и неухранетост.
Ефтини добавувачи на протеини се:
• посно месо од живина, телешко, свинско и говедско месо
• посно риба
• колбас со малку маснотии, кварк и сирење со малку маснотии
Оваа храна ни обезбедува високо квалитетен протеин. Честопати млекото и млечните производи се толерираат слабо поради нивната висока содржина на лактоза (млечен шеќер).
Внесот на протеини може да се надополни со додавање на протеински концентрати:
• Пиење богато со протеини (калорично) или дополнителна храна
3. Висококалорична диета:
Здравствената благосостојба и непроменетиот имунолошки систем во голема мера зависат од добриот статус на исхрана. Едностраната исхрана промовира неухранетост, што влијае и на квалитетот на животот и на животниот век. Маснотиите се важен снабдувач на енергија и обично добро се поднесуваат со нормален внес од 80g на ден. Дали сепак треба да има нетолеранција, како што се масни столици, а. Може да се користат масти со МЦТ. Нивната предност е што тие можат да се користат дури и со ограничени перформанси на дигестивниот систем. Висококвалитетни масла се ленено масло (не смее да се загрева), масло од репка и маслиново масло. Сите масла треба да бидат природно ладно цедени.
Достапни се:
MCT-Basis Plus: масло, маргарин, намази достапни во продавниците за здрава храна. Внесот на енергија треба да биде значително поголем од оној на здравите луѓе поради намаленото искористување на хранливите материи. Пациентите треба да јадат многу повеќе од здрави луѓе за да ја задржат својата тежина.
Следното е погодно за збогатување на калории:
1 лажица путер (15g) - 120 калории
1 лажица крем (10g) - 30 калории
1 лажица мед (15g) - 60 калории
Користете гликоза наместо шеќерен маса за засладување на храната и пијалоците. Декстрозата има иста енергетска содржина како и шеќерот во домаќинството, но само половина од сладоста, т.е. можете да додадете двојно поголема количина шеќер, а со тоа и енергија за да постигнете ист степен на сладост. Ако, и покрај сите овие мерки, не е можно соодветно снабдување со енергија, може да се користат специјални производи:
• Малто Декстрин®
• Дуокал®
• Биосорбин МКТ
• пиење калории или дополнителна храна
4. Многу мали оброци:
Важно е да ги користите преостанатите црева во текот на денот, а не само за три главни оброци. Ова значи неколку мали оброци. Големи делови непотребно ја стимулираат цревната активност, така што храната се користи помалку добро и може да настане дијареја.
5. Темелно џвакајте:
За време на релативно краткото време на престој во преостанатото црево, мора да се изврши темелно мешање со дигестивни сокови. Темелното џвакање промовира мешање и има позитивен ефект врз искористеноста на хранливите материи. Може да се помогне во варењето на храната со ензими на панкреас.
6. Пијте многу, но не премногу:
Важно е да се одделат пијалоци и оброци.
Со дијареја, постои зголемена загуба на вода, што мора да се надомести. Пијте приближно 2 литри газирана минерална вода, црн чај, билен чај и овошен чај (без црвени плодови). Внимание: чај од нане и кафе само со индивидуална толеранција. Сепак, не пијте премногу бидејќи ова ќе доведе до зголемена дијареја.
7. Лек за индивидуални поплаки:
Постојат неколку можни причини за дијареја по ресекција на тенкото црево, а соодветно се користи и терапија со лекови.
Следната храна има позитивен ефект врз дијарејата:
Имајте ефект на запек:
• изматена банана, рендано јаболко, боровинки (сок)
• груба, овесна каша
• варен морков
• Двопек, крцкав леб, варен ориз, бел леб, компири изматени со вода, тестенини
• какао во прав (чоколадо, какао вода)
Ве молиме запомнете: - Не пијте ладни или газирани пијалоци
- избегнувајте млеко и млечни производи кои содржат млечен шеќер
- не јадете мрсна храна и храна
Совет: Поради нивниот ефект на оток, пченичните трици и псилиумот имаат способност да згуснат и да обликуваат течна столица.
Нетолеранцијата на лактоза е предизвикана од недостаток на лактаза. Ензимот лактаза се произведува во тенкото црево и осигурува дека млечниот шеќер може да се распадне и апсорбира. Недостаток на лактаза може да се појави со ресекција на тенкото црево.
Следната храна треба да се избегнува:
• Млеко, пудинг, млечна каша
• Млечни производи според толеранција: јогурт, кефир, матеница, кварк, меко и тврдо сирење, путер
• Инстант производи, пире во прав, готови производи
• Леб и пецива направени со млеко, млеко во прав, казеин, сурутка во прав или млечен шеќер
• Печива и мешавини, слатки шипки, сладолед од млеко и крем, пралини, крем нугат од ореви
Користете производи без лактози!
3. Профилакса на камења во бубрег:
Формирањето на камења во бубрезите е честа секундарна болест по ресекција на илеум. Нормално, оксалната киселина се врзува со калциумот во цревата и формира калциум оксалат. Бидејќи овој заштитен механизам не работи по ресекција на илеум, неопходна е диета со малку оксална киселина.
Избегнувајте храна богата со оксална киселина, како што се:
• какао (чоколадо, пијалоци што содржат чоколадо, крем нугат од ореви)
• Овошје како караница, бобинки, сливи
• ореви
• Зеленчук: спанаќ, швајцарска блитва, цвекло, грав
• Црн чај
• Темни лебови
4. Нетолеранција на шеќер:
Ако апсорпцијата на јаглехидрати е нецелосна, шеќерите предизвикуваат значителна осмотска дијареја. Тогаш треба да се избегнува шеќер и храна што содржи шеќер (слатки и сл.).
- многу мали оброци - 6-10 пати на ден.
- млечни производи без лактоза
- без влакна - само растворливи влакна
- Посебно време за пиење и јадење
- Со малку оксалат - избегнувајте јаткасти плодови, караница, цвекло, спанаќ, какао
- Обрнете внимание на висококвалитетни масти како што се масло од репка, маслиново масло, ленено масло
Избегнувајте:
- Газирани пијалоци
- Агруми
- Излупете како домат, бибер (мора да се излупи)
- полно жито
- Сорти на зелка