Прашање за изложеност на храна на алергија на протеини од кравјо млеко
Драг докторе. Клажен,
Нашиот син (10 месеци) страда од алергија на протеини од кравјо млеко и веројатно е алергичен и на други, се претпоставува првенствено животински протеини (вклучувајќи јајца, риби). Главните симптоми беа болка во стомакот, крв и слуз во столицата, како и мало воспаление на цревата (проктоколитис - откривање со сигмоидоскопија), што веројатно исто така беше алергично.
Откако го одвикнаа од стомакот (поплаките опстојуваа и покрај кравјото млеко, јајцата и диетата без риба на неговата мајка) и се хранеше со храна базирана на аминокиселини како компири, ориз, тиквички и тиква веќе два и пол месеци, неговите поплаки речиси целосно стивнаа. Сега од елерголошката, како и од нутриционистичката наука добивме препорака да се стави крај на диетата и да се воведе пченицата како прва храна (тој никогаш не ја добил како комплементарна храна, туку ја примил само преку млекото на неговата мајка - без разлика дали тој исто така може и на неа) можеше да реагира не е исклучено). Овој експеримент го започнавме пред околу една недела, но во моментов не сме баш сигурни дали навистина ја толерира пченицата, особено затоа што се чини дека во моментов реагира малку преку кожата - симптом кој се манифестира во периодот на доење често покажаа нешто поизразена форма веднаш после јадење и практично објавија дека се очекува крв во столицата за неколку часа.
Во овој контекст, имаме две прашања до вас:
1. Од ваша гледна точка, има ли смисла да започнете изложеност на храна со високоалергиската пченица? Ако не, што би препорачале како алтернатива?
2. И ако е така: колку долго треба да чекаме пред да увеземе друга храна освен пченица, за да бидеме навистина сигурни дека може да ја толерира? Го поставувам ова прашање во позадина дека неговите симптоми (особено крв во столицата) стивнаа само по добра диета од два месеци. Зарем не може, исто така, да се појави реакција со крв во столицата само по неколку недели изложеност на храна?
Однапред ви благодарам многу за одговорот!
Искрено,
Т.
од Tine2015 на 10.08.2015 година, 07:04 часот
Алергија на протеини од кравјо млеко/изложеност на храна
Бидејќи постојаната диета од ваша страна не покажа никакво подобрување на симптомите и последователната диета за елиминација доведе многу бавно до исчезнување на крвта, не сум сигурен дали алергијата на храна е навистина причина за поплаки. Повеќе би сакал да мислам на колитис предизвикан од мајчино млеко. Со ова, обично нема подобрување во исхраната, само постепено со воведување на комплементарна храна, воспалението заздравува и крвта во столицата исчезнува. Ова воспаление, се разбира, може да се открие и ендоскопски, поради добрата прогноза, овој преглед обично може да се издаде тука, како и со алергии на храна во детството.
Ако некој се сомнева во алергија на храна, ова треба да се докаже со исчезнување на симптомите под контролирана диета и повторување на симптомите по последователна провокација со соодветната храна. Бидејќи тоа не се случи со вашиот син, според мене нема ништо против повторно воведување на целата храна чекор по чекор, вклучително и пченица. Ова е единствениот начин на крајот да се разјасни дали навистина има алергија.
Kубезно почит,
М. Клажен
од д-р. Мартин Клачен на 11.08.2015 г.
Алергија на протеини од кравјо млеко/изложеност на храна
Здраво д-р Клажен,
ви благодарам многу за вашиот одговор, кој многу ни помага. Во принцип, мислам дека е многу добро како поддржувате толку многу родители со вашата експертиза на овој форум.
Кажи ми, дали може да ми објасниш како се развива таков колитис предизвикан од мајчино млеко - затоа што новороденчето тогаш реагира на мајчиното млеко или барем на алергените што се пренесуваат на него?