Пред и сезонска вакцинација кај алергија на полен од трева Clinica Medicum

Пред и сезонска вакцинација кај алергија на полен од трева
Алергијата на полен од трева е најпозната полиноза во Европа и во нашата земја. Може да влијае на до 30% од возрасните и околу 10-15% од децата и адолесцентите. Има сезонски карактер и може да се манифестира како ринитис, риноконјуктивитис или алергиска астма.
Тревата е големо семејство на растенија што вклучува скоро 12 000 видови различни од кои околу 20 видови се сметаат за главен извор на алергиски реакции. Тие се анемофилни растенија, односно опрашувани од ветер. Се наоѓаат покрај патот или на карпи, во шума, на тревници или во посебни области што ги обработуваат земјоделците.
Сезоната на полен на диви треви (тимофтика, филута, црвена црница, телешко месо, голомат, овасиорул, тревна трева и трева на тревник) и на тревни култури или житни култури (јачмен, овес, 'рж, пченица, пченка) се протега од март до во септември, но го достигнува својот врв во мај, јуни и јули. Постојат мали разлики помеѓу одредени географски региони на земјата под влијание на климата и други надворешни фактори.
Зрната од полен имаат многу мали димензии и се невидливи со голо око. Тие се носат со нацрти и откако ќе дојдат во контакт, дури и во мали количини, со очите, носот или кожата на чувствителните луѓе ќе произведат разни алергиски манифестации како кивање, чешање на носот, водени секрети на носот, затнат нос, солзи, чешање на очите и црвенило, отекување на очните капаци, чешање во покривот на устата, кашлање, задушување со отежнато дишење.
Алергиските реакции се повторуваат секоја година во иста сезона со зголемување на концентрацијата на полен во атмосферата. Нивото на атмосферски полен се намалува само во врнежливи денови и кога времето се лади и се зголемува во топли и сончеви денови, а во ветровити денови, поленот може да се транспортира на многу долги растојанија.
Дијагнозата на сезонски алергии е релативно лесна да се утврди врз основа на сугестивната историја и алерголошките тестови на кожата кои ќе ги потврдат алергените вклучени во нивното производство.
Полинозеле или алергиите на полен имаат многу големо влијание врз квалитетот на животот што влијае врз секојдневните, релаксирачките или спортските активности и ги поврзува училишните и работните проблеми. Најчесто се манифестира како риноконјуктивитис, но постои висок ризик од асоцијација на астма. Затоа е потребно да се утврди рана дијагноза и специфичен третман за да се спречи оваа природна прогресија на алергијата.
Третманот на сезонски алергиски риноконјуктивитис обично опфаќа дел од образование на пациентот за да се спречи изложеност на алергени на кои е сензибилизиран, симптоматски третман со лекови, но исто така и специфична имунотерапија или вакцинација со алергени екстракти.
Мерките за превенција имаат за цел да избегнат шетање низ паркови и полиња во многу сончеви денови и суво време, затворање на прозорците од средината на утро до попладне кога има многу голема концентрација на полен во атмосферата, тресење облека на влезот во куќата, секојдневно миење на коса, избегнување на изложеност во возење автомобил со затворени прозорци или косење или косење на тревник .
Особеност на луѓето алергични на полен е да реагираат на одредена храна при вкрстена алергија. Така, оние кои се алергични на полен од трева, можат да имаат некои манифестации како што се чешање или едем на усните и јазикот кога јадат житарици, кикирики, портокали, домати или дињи.
Специфична десензибилизација (Вакцинација) тоа е единствениот третман кој е насочен кон причината за алергиското заболување.
Се одвива во две фази:
- почетна фаза која се состои од администрација на дози и зголемување на концентрацијата на алергенот со цел да се зголеми толеранцијата на телото кон него
- фаза на одржување во која се администрира истата доза со иста концентрација.
Десензибилизацијата што се постигнуваше до пред неколку години само со поткожни инјекции, може да се направи многу полесно во денешно време со употреба на сублингвални спрејови или таблети. Сублингвалниот пат вклучува администрација на раствор што содржи алерген во форма на спреј, наутро на празен стомак. Третманот е многу поудобен, дома, врз основа на препораките и под директно водство на алергологот. Алергискиот пациент кој ќе биде темелно обучен пред да започне имунотерапија и ќе го информира алергологот за каква било реакција што се случила за време на вакцинацијата, како и за други последователни состојби или промени во животниот стил.
Вакцината неодамна е воведена во медицинската пракса во форма на таблета што се администрира сублингвално, носејќи дополнителна удобност при спроведувањето на овој вид третман.
И двата типа на вакцинации ќе се прават за период од 3-5 години и може да се спроведе според претходен и сезонски протокол, почнувајќи од најмалку 2 месеци пред сезоната, продолжувајќи во текот на целата сезона и прекинувајќи на крајот на секоја година за да продолжи во истата шема следната година. Овој прекинат режим е подеднакво ефикасен и го зголемува придржувањето кон пациентите алергични на вакцинација.
Специфична сублингвална имунотерапија помага во подобрување на алергиските симптоми, ја намалува употребата на симптоматски лекови од првата година на лекување, го подобрува квалитетот на животот за време на изложеност на врвот на сезоната на полен, спречува сензибилизација на нови алергени и еволуција од алергиски ринитис во астма.
Вакцинацијата започната што е можно порано по дијагнозата и правилно спроведена во текот на специфичниот третман има многу поголеми шанси да биде ефикасна во запирање на долгорочно.