Предизвикува DocMedicus здравствен лексикон

Причина за хронична периферна артериска болест (ПАОД) (на долните екстремитети) е еден од околу 95% од случаите Атеросклероза (Артериосклероза, стврднување на артериите). Во ретки случаи, постои воспалителна причина.

предизвикува

Атеросклерозата најверојатно е првично предизвикана од ленти на маснотии. Липопротеините се акумулираат во интимата („слојот на внатрешниот wallид“). Покрај тоа, леукоцитите/белите крвни клетки (лимфоцити и моноцити) се активираат да се шират во интимата. Пена клетките се развиваат од моноцитите, кои го зголемуваат бројот на цитокини (протеини кои се користат за раст и диференцијација на клетките) и факторите на раст и доведуваат до клеточна некроза (смрт на клетка поради оштетување на клеточната структура). Во исто време, структурата на васкуларниот сегмент е уништена, каде што прекумерен раст на сврзното ткиво и понатаму се депонираат липиди.
Истовремено зголемување на пропустливоста со последователно оштетување на ендотелот доведува до понатамошна акумулација на отпад од клетки, без оглед на погоре наведената патека, која се депонира на структурно нарушени васкуларни места. Резултатот од овие процеси на ремоделирање е ограничување на артерискиот дијаметар.

Патогенезата на атеросклероза е сеопфатно претставена под истоимената тема.

На Клаудикатио интермит сега е предизвикана од хипоксија предизвикана од стрес (недоволно снабдување на ткиво со кислород) на мускулите на ногата.

Етиологија (причини) на периферна артериска оклузивна болест (ПАД)

Биографски причини

  • Возраст - зголемување на возраста: најголема инциденца (фреквенција на нови случаи) во шестата и седмата деценија од животот

Бихевиорално причини

  • исхрана
    • Недостаток на микроелементи (витални супстанции) - види Превенција со микроелементи
  • Луксузна потрошувачка на храна
    • Тутун (пушење) - релативниот ризик на PAD кај пушачите беше двојно поголем од ризикот од коронарна артериска болест (ЦСБ) и апоплексија (мозочен удар); Во случај на ризик од ПАД, потребни беа околу 30 години за ризикот повторно да се нормализира; со ризик за CHD по дваесет години периоди без пушење и нормализиран ризик од апоплексија во рок од пет до дваесет години [2].
  • Психо-социјална состојба
    • Негативен стрес при работа, зголемен ризик од сериозен ПАД на сличен начин како апоплексија (мозочен удар) и миокарден инфаркт (срцев удар) [3]

Причини поврзани со болести

  • Дијабетес мелитус (88% зголемен ризик од ПАД [1])
  • Хиперфибриногенемија - зголемено ниво на фибриноген во крвта
  • Хипертензија (висок крвен притисок)
  • Бубрежна инсуфициенција (бубрежна слабост)

Лабораториски дијагнози - лабораториски параметри кои се сметаат за независни фактори на ризик

  • Ц-реактивен протеин (ЦРП)
  • Гломеруларна стапка на филтрација (GFR)
  • Хиперхолестеролемија - високо ниво на холестерол во крвта
  • Хиперхомоцистинемија - зголемено ниво на аминокиселина хомоцистеин во крвта

Етиологија (причини) на наизменична клаудикација

Причини за стенозирање ("стеснување") и/или оклузивно ("затворање") артериски лезии во долните екстремитети, што може да доведе до наизменична клаудикација:

  • Слично на диклофенак и селективните инхибитори на COX-2, ацеклофенак е поврзана со зголемен ризик од артериски тромботични настани [извор: Rote-Hand-Briefe; BfArM].