Предизвикувач на паузи на дишењето и апнеја при спиење во лабораторијата за спиење во Вилхелмсхавен

Сериозни здравствени проблеми може да се појават ако дишењето престане за време на спиењето.

Се прави разлика помеѓу опструктивна апнеја и синдром на централна апнеја.

Дури и ако спиењето не се чувствува свесно вознемирено за време на спиењето, тој често е уморен, истоштен и има проблеми со концентрацијата во текот на денот. Може да има голема тенденција да заспиете во текот на денот. Кај жените, може да се споменат и други клучни симптоми кои се разликуваат од споменатите симптоми, како што се главоболка, депресија и тешкотии да заспијат и да заспијат.

Срцеви напади, мозочни удари или висок крвен притисок може да бидат опасни ефекти на апнеите.

Опструктивна апнеја

Седум проценти од жените и десет проценти од мажите страдаат од синдром на пауза за дишење кој бара третман поради затворање на горниот и/или долниот фаринкс со повеќе од пет паузи на дишењето на час. Респираторниот застој за време на спиењето може да трае повеќе од една минута и да се случи 300 до 400 пати на ноќ.

Во опструктивна апнеја, гласното грчење се менува со паузи при дишењето. Респираторните запирања се случуваат кога напорот за дишење се одржува и завршува со силно рчење. Како резултат на тоа, во градите се јавуваат силни флуктуации на притисок, придружени со изразени флуктуации на кислород. Овие силни флуктуации на притисокот во градите и повторливото заситување на кислородот со повторно заситување на кислород значат дека телото е на највисоко ниво на тревога (хемодинамичен стрес). Стресните хормони (адреналин, норадреналин, кортизол) се ослободуваат со цел да се започне реакцијата на заштеда на будење.

Причините

Причината за оклузивните паузи на дишењето и степенот на сериозноста е рамнотежа или нерамнотежа на аспектите на отворање и затворање во горниот и долниот фаринкс. Оваа рамнотежа и нерамнотежа може да бидат активирани од:

Губење на напнатост во мускулите на грлото
Скелетни промени во областа на вилицата и лицето
'Рбетни промени
Депозити на телесни масти во пределот на вратот
Поместување на течности во телото во најдобар случај. Болести
бременост
Земање лекови
Анестетици
Апчиња за спиење

Последиците

Крвниот притисок се зголемува, особено вредностите на ноќниот крвен притисок и срцето е силно под стрес, што може да доведе до срцева дисфункција и срцева аритмија. Резултатот може да биде и срцев удар.

Покрај тоа, wallsидовите на садовите се под стрес и може да се појават промени во wallидот на крвните садови (артериосклероза). Може да следи мозочен удар.

Високото ниво на кортизол ги прави телесните клетки помалку чувствителни на сопствениот инсулин на телото, што може да доведе до дијабетес.

Постојаните реакции на будење исто така ја нарушуваат структурата на спиењето, го влошуваат циклусот на спиење и го прават спиењето кревка. Тие доведуваат до намалување на длабочината на спиењето и го намалуваат сонот.

Нарушувањата на спиењето и дишењето се честа причина за дневна поспаност со голема тенденција за заспивање во текот на денот, нарушувања на концентрацијата и помнењето и утрински главоболки до депресија.

Синдром на централна респираторна пауза

Синдромот на централна респираторна пауза се јавува само кај еден процент од населението. Ова се паузи при дишењето кога се отворени дишните патишта, предизвикани од централно нарушување на дишењето во мозокот.
Пациентите често грчат помалку и често не се чувствуваат толку поспано во текот на денот. За разлика од оклузивните паузи на дишењето, во кои се затворени горниот и долниот фаринкс, мозокот намерно „заборава“ да даде команда за „дишење“ за време на централните дишечки паузи.

Причините

Срцеви заболувања со намалено време на циркулација на крвта и акумулација на премногу јаглерод диоксид во крвта и во цереброспиналната течност може да доведат до синдром на централна респираторна пауза. Мозокот дава команда да дише побрзо (хипервентилација). Се пуши премногу јаглерод диоксид и мозокот дава наредба да престане да дише за краток момент. Постои централен одмор со премалку јаглерод диоксид во крвта.

Разликуваме нарушувања на централното дишење со премногу или премалку јаглерод диоксид во крвта и цереброспиналната течност. Јаглерод диоксидот произлегува од согорувањето на енергетските блокови со кислород како „отпаден производ“.

Ако проширувањето на белите дробови е значително намалено при дишење, белите дробови веќе не можат да се ослободат од јаглерод диоксидот и премногу јаглерод диоксид останува во крвта (т.н. алвеоларна хиповентилација). И тука постои централен простор за дишење:

Промени на wallидот на градниот кош (анкилозен спондилитис) со просторно стегање на белите дробови како во корсет
невродегенеративни заболувања (на пример, амиотрофична латерална склероза) со намалување на активноста на пумпата за дишење
прекумерна дебелина (на пр. хиповентилација на дебелина) со покачена дијафрагма

Последиците

Дишењето излегува од чекор и во екстремни случаи постои алтернација помеѓу премногу дишење (хипервентилација) и без дишење (централна апнеја), т.н. дишење на Cheyne-Stokes.

Кога станува збор за нарушување на централното дишење, треба да се размислува и за болести кои доведуваат до оштетување на центарот за дишење, како што се мозочни удари или тумори.

Централните респираторни нарушувања се комплексен пакет на причини и ефекти. Често симптомите започнуваат со синдром на опструктивна пауза на дишењето (опструктивна апнеја). Поради добиените кардиоваскуларни заболувања, на моменти се јавуваат дополнителни нарушувања на централното дишење.