Преглед на типови на дијабетес
Кај дијабетес мелитус, се прави разлика помеѓу различни форми на дијабетес. Заедничко за сите форми е трајно претерано висок шеќер во крвта, кој исто така се нарекува хипергликемија. Дијабетес мелитус тип 1 и 2 и таканаречениот гестациски или гестациски дијабетес се важни. Исто така, постојат и други, поретки форми на дијабетес. Кај децата, дијабетисот е најчесто метаболичко нарушување.
Дијабетес тип 1
Оваа форма на дијабетес сочинува околу 3-5% од сите случаи на дијабетес и се јавува особено во детството и адолесценцијата, но може да се појави и подоцна во зрелоста. Во минатото, дијабетес тип 1 беше познат и како адолесцентен или малолетнички дијабетес.
Причината е уништување на бета-клетките што произведуваат инсулин во островските клетки на Лангерханс во панкреасот со автоимун процес. Наследна предиспозиција, надворешни фактори (на пример, одредени вирусни инфекции) и дефект на имунитетот се претпоставува дека се одговорни за развој на дијабетес тип 1. Сопствените одбранбени клетки на организмот (антитела) се насочени против клетките што произведуваат инсулин (бета клетки) на панкреасот и ги уништуваат. Најважните антитела кај дијабетес тип 1 се антитела на цитоплазматски островските клетки (ИЦА), инсулински автоантитела (ИАА), антитела против ензимот глутамат декарбоксилаза (ГАДА) и антитела против тирозин киназа IA-2 (IA-2A). Овие антитела можат да се откријат во крвта со месеци до години пред појавата на дијабетес.
Последица на уништените бета клетки е недостаток на инсулин, така што гликозата повеќе не може да се апсорбира во клетките на телото и да се зголеми нивото на шеќер во крвта. Бидејќи постои апсолутен недостаток на инсулин, инсулинот треба да се снабдува однадвор.
Дијабетес тип 1 се наследува од родител на дете со 3-5% шанси. Ако и двајцата родители имаат дијабетес тип 1, ризикот се зголемува на 10-25%. Покрај оваа предиспозиција, мора да бидат присутни и надворешни фактори за да се појави болеста. Вирусни инфекции и нутриционистички фактори веројатно играат улога тука.
Дијабетес тип 2
Со над 90%, ова е далеку најчестата форма на дијабетес. Порано беше познат како дијабетес во старост затоа што главно ги погодува постарите луѓе. Меѓутоа, во денешно време, помладите луѓе се повеќе се вклучени бидејќи факторите на ризик од дебелина и недостаток на вежба се повеќе се присутни на млада возраст. Двата фактори на ризик доведуваат до намалена чувствителност на инсулин (инсулинска резистенција) и до зголемено ниво на шеќер во крвта. Покрај тоа, бета клетките ослободуваат инсулин премногу бавно по оброкот. Овие нарушувања значат дека хормонот инсулин повеќе не може правилно да ги извршува своите функции во организмот. Меѓутоа, обично, овие процеси се подмолни, така што болеста честопати се препознава само доцна, кога веќе се појавиле секундарни болести.
Наследноста игра важна улога кај дијабетес тип 2. Ризикот од заболување кај идентични близнаци од дијабетичари тип 2 е 50-90%. Во денешно време, сепак, знаеме дека покрај наследна предиспозиција, мора да се додадат и надворешни фактори како неухранетост, дебелина или недостаток на вежба со цел да се развие дијабетес тип 2.
Дијабетес тип 2 и неговите прелиминарни фази често се јавуваат заедно со други фактори на ризик за кардиоваскуларни заболувања. Некој зборува за „метаболички синдром“ ако се присутни следниве фактори:
- Абдоминален обем ≥94 см (мажи) или ≥80 см (жени)
- дополнително два од следниве фактори:
- Триглицериди ≥150 mg/dL или соодветна терапија
- ХДЛ холестерол
Со правилен третман, не само што треба да се избегнуваат акутни, туку и долгорочни компликации.