Прегледи пред операција »Прелиминарни прегледи
Која дијагностика мора да се изврши пред хируршки интервенции?
Мора пред секоја операција Истраги да се изврши. Дијагностичките методи што треба да се користат варираат. Ова зависи од видот на операцијата, здравствената состојба на пациентот и видот на анестезија или анестезија. Сепак, некои основни прегледи се исти пред каква било хируршка постапка. Во секој случај, има и дискусија со докторот. Пациентот е подготвен и информиран за планираната постапка во писмена форма или усно од страна на лекар од одделение или лекар кој лекува.
- Кои прегледи се неопходни?
- активности
- Собирање крв и лабораториско испитување
- ЕКГ
- Рендгенски преглед
- Тест за пулмонална функција
- Образование и согласност
- Мерки на претпазливост против сериозна операција
- Прегледи од анестезиологот
Се разбира, сето ова е направено во прилог на прегледите што се потребни во секој случај за соодветната болест. Исто така, постојат општи прегледи во одредени медицински дисциплини што се спроведуваат таму кај сите пациенти - на пример, очен тест по офталмологија. Исто така е важно дали операцијата се спроведува на амбулантско или на стационарно ниво. По амбулантска операција, пациентите можат да одат дома истиот ден. На клиниката и е потребен само упат од резидентен лекар за амбулантно лекување. Спротивно на тоа, операциите во болница обично се поврзани со престој во болница во траење од неколку дена. И тука лекарот што го посетува е упатен во болницата. Во некои случаи, прелиминарните прегледи, исто така, можат да бидат извршени или договорени од доктор-престој. Под одредени околности, ова може да ја поедностави постапката во клиниката.
Мерки што секогаш се преземаат пред операциите
Основата за секоја дијагноза е разговор помеѓу доктор и пациент, анамнезата. Анамнезата исто така игра важна улога пред операциите. Во разговорот, лекарот прашува за поплаките на пациентот и општата здравствена состојба. Б. по претходни болести, алергии, лекови, консумација на тутун или алкохол или веќе извршени операции. Во зависност од болеста или планираната операција, се појавуваат посебни прашања. Покрај тоа, психолошките или социјалните аспекти можат да бидат важни.
Лекарот секогаш спроведува физички преглед кој се протега на заболениот орган или органски систем, како и воопшто на состојбата на организмот. Покрај едноставното испитување без инструменти, може да се користат и други методи. Во повеќето случаи, крвта мора да се извлече. Може да бидат потребни дополнителни прегледи; ретко се спроведува тест за EKG, рентген или функција на белите дробови. Во случај на сомневање, безбедноста на пациентот има приоритет, поради што операциите понекогаш дури се одложуваат на подоцнежен датум (на пример, ако не се извршени правилно сите прегледи).
Меѓутоа, под одредени околности, специјалните прегледи може да се исфрлат ако соодветниот наод е веќе достапен. Сепак, прегледот не смее да биде одамна (често околу шест месеци).
Било какви абнормалности во прелиминарните прегледи може да бараат дополнително разјаснување од страна на лекари специјалисти.
Собирање крв и лабораториско испитување
Примерок од крв обично е потребен пред операцијата. Определувањето на коагулабилноста на крвта е особено важно, бидејќи практично секоја операција доведува до помало и поголемо крварење. Сепак, разни други вредности на крвта исто така можат да бидат од интерес.
Вредностите PTT и Quick припаѓаат на коагулабилноста на крвта. Тие покажуваат колку брзо се згрутчува крвта, а со тоа и колку добро телото може да престане да крвари самостојно. Таканаречената мала крвна слика, преглед на клеточните компоненти на крвта, исто така, се зема редовно. Покрај можноста за згрутчување, крвта обично се анализира и за електролитите натриум и калиум. Кај постарите луѓе кои треба да се оперираат (над 60 години), вредноста на креатининот и содржината на шеќер во крвта сè уште се утврдени. Во некои случаи, може да се издаде тест на крвта.
Пред операциите на пациенти кои се особено изложени на ризик, се испитуваат повеќе вредности на крвта. Ензимите ГОТ, ГПТ, Гама-ГТ и алкална фосфатаза, како и други супстанции како што се калциум, ЛДХ или билирубин се типични вредности што се земаат кај пациенти со зголемен ризик од хируршка интервенција. Често се утврдуваат крвни протеини, креатинин и уреа.
Покрај тестот на крвта, може да биде потребен и лабораториски тест на урина.
EKG (електрокардиограм)
Обично, ЕКГ се бара за пациенти постари од 40 години. EKG е мерење на срцевите струи, што овозможува изјави за срцеви заболувања (електрокардиограм). Исто така, може да се бара EKG на млада возраст пред операциите, ако се присутни кардиоваскуларни болести или треба да бидат исклучени.
Рендгенски преглед
За многу пациенти, важен дел од прелиминарните прегледи е Х-зраци на градите (Х-зраци на градната празнина). Ова се прави од одредена возраст - во зависност од околностите, може да се бара од 50 или 60 години. Одредени пациенти со висок ризик од хируршка интервенција добиваат рендгенски преглед на градите, без оглед на возраста; ова може да биде случај, на пример, кога туморот е отстранет или со срцеви и белодробни заболувања. Градната празнина исто така се прави рентген, пред какви било интервенции кои влијаат на самата празнина или горниот дел на стомакот.
Тест за пулмонална функција
Функцијата на белите дробови се тестира кога треба да се изврши постапка на градниот кош или горната абдоминална празнина или кога пациентот е над одредена возраст. Се разбира, функцијата на белите дробови исто така се проверува ако има индикации за болести на белите дробови или циркулаторниот систем. Во зависност од претходните наоди и операцијата што се одвива, може да бидат потребни различни прецизни методи на овие тестови за респираторна функција.