Премногу маснотии помагаат за данок на шеќер, забрани за рекламирање, образование
Според Флоријан Сејфрид, раководител на референтниот центар за метаболна хирургија и дебелина на Универзитетската клиника Вирцбург, скоро половина од населението во Германија има прекумерна тежина.
Дебелината е широко распространета болест. Нивните последици честопати се потценуваат, велат медицински професионалци, психолози, нутриционисти и спортски научници. KgAS (група за консензус образование за дебелина за деца и адолесценти) затоа се состанува еднаш годишно за да размени најнови медицински наоди. Здружението се грижи за потребите на дебелите деца во Германија. Во петок и сабота, на 16 и 17 март, експертите ќе се состанат во стручното училиште Дон Боско во Варцбург. Претходно разговаравме со еден од говорниците: Маркус Робл, постар лекар на Клиниката за детска и адолесцентна медицина на Универзитетската медицина во Гетинген.
Прашање: Колку деца во Долна Франконија имаат прекумерна тежина?
Маркус Робл: Во Германија околу 15 проценти од сите три до 17 години имаат прекумерна тежина и шест проценти се дебели. Бројот на испити за запишување училишта во моментов опаѓа малку, особено во Баварија.
Во Долна Франконија ова би одговарало на околу 30 000 деца и млади со прекумерна тежина . . .
R bl: Не сите деца со прекумерна тежина имаат потреба од третман. Но, особено со дебелите деца треба да се стравува дека тие ќе мора да се борат со сериозни проблеми кога ќе пораснат. Ова ќе биде скапо за нашиот здравствен систем.
Многумина не ја гледаат дебелината како болест, туку само како израз на нездрав начин на живот. тие исто така?
R bl: Не. Здравствените последици се потценети. Порано се сметаше дека децата ќе достигнат пубертет и дека дебелината ќе расте. Денес знаеме дека тоа не е точно. 80 проценти од децата од десет до 14 години остануваат дебели дури и како возрасни.
Кои се последиците од дебелината кај децата?
Ребл: Третина од децата имаат артериски висок крвен притисок, четвртина имаат нарушување на липидниот метаболизам и петтина имаат хиперурикемија (причина за гихт). Од пубертетот па наваму, до третина од децата имаат нарушувања на толеранција на глукоза, еден процент веќе има дијабетес тип 2, а до десет проценти имаат безалкохолно заболување на масен црн дроб.
Морбидно дебелите деца стануваат депресивни?
R bl: Екстремно дебелите адолесценти го оценуваат квалитетот на нивниот живот полошо од децата со рак! До 40 проценти од децата покажуваат депресивни склоности, 15 проценти нарушување на соматизацијата, т.е. болка во стомакот, главата или грбот што не може да се објасни органски.
Маркус Робл е еден од говорниците на годишната конференција на KgAS, здружение кое се грижи за потребите на дебелите деца и млади. Робл е постар лекар во Клиниката за детска и адолесцентна медицина при Универзитетскиот медицински центар во Гетинген, каде е одговорен за програмата за дебелина. 47-годишникот има три деца.
"> '> Фото: Хендрик Розевич | Маркус Робл е еден од говорниците на годишната конференција на KgAS, здружение кое се грижи за потребите на дебелите деца и млади.
Овие деца умираат порано?
Робл: Очекуваниот животен век на децата кои веќе страдаат од дијабетес тип 2 на 14 години се проценува дека е десет до 15 години помалку од оној на нивните врсници. Ако тежината не се промени значително, тоа ќе го чини вашиот живот.
Дали е тоа форма на занемарување на децата кога тригодишниците се дебели?
Робл: Отпрвин тоа е погрешна исхрана од страна на родителите, главно од незнаење и без злоба. Прехранбената индустрија ги проектира потребите на возрасните врз децата. Во аптека веќе има детска чоколадна каша за бебиња од шест месеци. Тоа на ниту едно дете не му треба. Ако родителите се отворени за промена на нивната исхрана, лесно е да им се помогне на децата.
Значи, тренинг за родители наместо обука за деца?
R bl: Терапијата зависи од возраста на детето и од ресурсите на семејството. Не треба да тренирам тригодишно дете, но ми треба тинејџер. Колку се помлади децата, толку поважни се родителите во терапијата. Поголемиот дел од времето, родителите одат на шопинг и носат безалкохолни пијалоци и производи за брза храна дома. Родителите се пример за однесувањето во исхраната. Тие се најважните модели за нивните деца.
Кои деца се особено склони кон дебелеење?
Р бл: Децата од социјално загрозени семејства имаат три пати поголема веројатност да развијат дебелина отколку децата од повисоката класа. Децата со миграциска позадина се погодени скоро двојно почесто.
Кои се последиците врз засегнатото дете?
R bl: Дебелите деца се почесто социјално стигматизирани, имаат помалку социјални контакти и се помалку самоуверени. Често пати, тие се повлекуваат уште повеќе, што ги влошува работите.
Дали е можно да се врати дебелината во детството?
Робл: Да, околу 80 проценти од децата од предучилишна возраст што ги третираме можат значително да го подобрат БМИ пред да започнат со училиште. Ваша предност: Не мора да слабеете, само растете. Колку е помало детето, толку се поголеми шансите за закрепнување и полесно им е да ги променат навиките во исхраната.
Која е најдобрата превенција?
R bl: Најдобра превенција се добро образованите родители и децата кои избираат здрав начин на живот. Значително повеќе едукативна работа може да се одвива тука во градинките и училиштата. Политичарите треба да сторат повеќе за децата. Само мал дел од здравствените трошоци (дури ни еден процент) во моментов се сметаат со превенција. Затоа што гледате успех само на долг рок. Тука итно ни треба повторно да размислиме.
Другите земји имаат рецепти за дебелина?
Робл: Децата во Германија сè уште се изложени на погрешно рекламирање. Во Канада, рекламирањето насочено кон деца е забрането затоа што врз децата е полесно да се влијае. Покрај тоа, сè уште немаме систем на семафори за здрава и нездрава храна. Кој знае дека има шест коцки шеќер во мал детски јогурт? Мексико во моментов има добри искуства со данокот на шеќер. Лимонадите и безалкохолните пијалоци се поскапи таму. Резултат: помалку сте купени. За жал, децата во Германија немаат силно лоби.
Кога некој се смета за дебел (патолошки дебел)?
За возрасни СЗО зборува за прекумерна тежина ако БМИ (индекс на телесна маса) е поголем од 25 и дебелина ако е над 30.
БМИ корелира со процентот на телесни масти. Се пресметува со делење на тежината во килограми со големината во метри на квадрат. Пример: Од висина од 1,62 метри и тежина од 50 килограми, се пресметува БМИ од 19.
Како и кај децата и адолесцентите процентот на телесни масти варира во зависност од возраста и полот, има кривини со нормална вредност. Најтешките десет проценти од децата се опишани како прекумерна тежина, најтешките три проценти како дебели и најтешките 0,5 проценти како крајно дебели.