Премногу ниски леукоцити - леукопенија

Ако крвната слика на леукоцитите е прениска, се зборува за леукопенија. Тоа се случува кога поминуваат многу бели крвни клетки Инфекција или воспаление се трошат или клетки кои формираат крв не правејќи доволно коскена срцевина. Ако лекарот утврди леукопенија, терапијата се фокусира на елиминирање на причината.

Леукоцити во крвта www.grossesblutbild.de

Што е леукопенија?

Во хематологијата, пенија е дефинирана како сите симптоми кај кои има премалку клетки од одреден тип. Во Леукопенија или всушност поправилно Леукоцитопенија бројот на бели крвни клетки паѓа под нормалната вредност.

Бројот на бели крвни клетки се мери во мала крвна слика, во која соодветните вредности се означени како LEUK за леукоцити или WBC за белите крвни клетки. Обично ова е исто ниво на крв кај мажи и жени

Леукопенија значи дека бројот на бели крвни клетки паѓа под 3.500/μl. А. критична леукопенија значи дека вредноста се намалува уште подалеку и Паѓа под 800/μl - тогаш постои зголемен ризик од инфекција. Имунолошкиот систем е толку слаб што обична настинка може да има фатални последици. Ова покажува колку се важни леукоцитите за нашето секојдневно размислување.

Најважни клинички се намалувањето на бројот на лимфоцити (Лимфоцитопенија) и гранулоцити (Гранулоцитопенија) Во случај на второто, преовладувачките гранулоцити на неутрофили се во преден план, а еден од нив недостасува Неутропенија води. Таквите одредби се голема крвна слика резервирани, кои не само што ги бројат вкупните бели крвни клетки, туку и како Диференцијална крвна слика прави разлика помеѓу индивидуалните типови на леукоцити.

Клучни факти на прв поглед!

1. Ако крвната слика на леукоцитите е прениска, се зборува за леукопенија или леукоцитопенија.
2. Белите крвни клетки се одговорни за имунолошкиот систем, па затоа ниското ниво на крв е поврзано со зголемен ризик од инфекции.
3. Главната причина за леукопенија е зголемената потрошувачка на бели крвни клетки поради инфекции или автоимуни реакции.
4. Премногу малку бели крвни клетки се наоѓаат во крвната слика кога слезината ги повлекува од периферната крв и коскената срцевина произведува премалку од нив.
5. При лекување на леукопенија, фокусот е насочен кон лекување на причината.

Нормални вредности на леукоцитите

Гранулоцити

Леукоцитите се премногу ниски поради големата потрошувачка

Белите крвни клетки се претежно пилоти на камикази. Клетките чистачи брзаат кон едноклеточни организми, вируси или бактерии без оглед на загубите и наскоро ќе загинат во тој процес. Пред да го направат ова, тие ги расекуваат натрапниците и презентираат фрагменти од нив на нивната клеточна површина.

Овие Презентација на антиген доставува на „Хуморална“ имунолошка одбрана матриците за формирање на антитела со кои имунитетниот систем продолжува да се брани од микробите. Информациите за овие антигени зачувани во посебни мемориски клетки овозможуваат многу побрза имунолошка реакција доколку истата бактерија или вирус ја испроба својата среќа повторно.

Како резултат на тоа, многу заразни болести „трошат“ голем број на леукоцити и се појавува леукопенија.

Главниот пример е еден Труење на крв (сепса), каде што патогените микроорганизми влегуваат во крвотокот. Тогаш имунолошката одбрана ги фрла сите достапни клетки во борба за да не се шират микробите понатаму во телото.

Ситуацијата е многу слична за голем број други заразни болести:

• бактериски инфекции Со
  • Салмонела (труење со храна, тифус)
  • Борелија (борелиоза)
  • Бруцела (бруцелоза)
  • Рикеции (рикецијаоза и тифус)
  • Кламидија (кламидиоза, пситакоза)
• Вирусни инфекции Со
  • Вирус на грип („вистински“ грип)
  • Вирус на сипаници (сипаници)
  • Вирус на рубула (заушки)
  • Вирус на рубеола (рубеола)
  • Вирус на денга (денга треска)
• или Протозои
  • Трипанозоми (маларија)
  • Лајшманија (лајшманиоза, кала-азар)

Леукоцитите се премногу ниски поради автоимуни болести

Во случај на автоимуни болести, неисправниот имунолошки систем не напаѓа странски супстанции, туку ендогени супстанции кои вообичаено се предмет на самозаштита.

Она што се смета за „сопствено“ или „странско“ се одлучува во првите два дена по раѓањето. Поради нарушување, имуните клетки напаѓаат клетки во телото кои не претставуваат никаква опасност и што всушност треба да ги оставите сами.

Ова понекогаш значително се зголемува - ако вредностите на леукоцитите се зголемат при нормална воспалителна реакција, некои автоимуни заболувања предизвикуваат толку голема потрошувачка на имунолошки клетки што соодветната крвна вредност за леукоцитите оди во подрумот.

Коскената срцевина не продолжува со производството на нови бели крвни клетки што брзо.

Автоимуни болести во кои крвната слика на леукоцитите е прениска

• Алергии
  • Алергија на коса кај животни
  • Алергија на полен (треска од сено)
  • Алергија на грини од домашна прашина
• Хашимото тироидитис (воспаление и уништување на тироидната жлезда)
• Лишаи на пеперутки (еритематозус лупус предизвикан од антинуклеарни антитела (АНА) кои ги напаѓаат клетките на кожата, бубрезите и другите органи)
• Склеродерма и КРЕСТ синдром (стврднување на кожата со промени во внатрешните органи)
• Воспаление на скелетните мускули (полимиозитис и дерматомиозитис)
• ревматска треска и ревматоиден артритис по претходна стрептококна инфекција
• автоалергични болести на сврзното ткиво
  • Синдром Бушке-Олендорф
  • Лофгренов синдром (саркоид)
  • Шарп-ов синдром (мешана колагеноза од лупус, склеродерма, полимиозитис и ревматоиден артритис)

Нарушена формација на крв

Коскената срцевина е одговорна за производство на бели крвни клетки. Ова може да биде нарушено од низа фактори кои доведуваат до леукопенија:

• Леукоцитите се премногу ниски поради симптоми на недостаток. На хематопоетските матични клетки им треба доволен материјал за да можат да произведат бели крвни клетки. Слично на железото за синтеза на хем во црвените крвни клетки, ограничувачките фактори се во белите крвни клетки
  • цинк
  • бакар
  • Витамин Б9 (фолна киселина)
  • Витамин Б12 (кобаламин)
• Леукоцитите се премногу ниски поради оштетување на коскената срцевина по терапија со карцином. Клетките на коскената срцевина се едни од најбрзо растечките клетки во телото. Терапијата со карцином има за цел да ги оштети и убие сите брзорастечки клетки, пред сè, туморските клетки. За жал, хемотерапијата и зрачењето не запираат на други брзоразмножувачки ткива. Како резултат на тоа, косата паѓа (клетки на фоликулите на косата), се појавува дијареја (цревни епителни клетки) и вредностите на леукоцитите паѓаат поради оштетување на матичните клетки. Во таков случај, се зборува за миелосупресија.

• Белите крвни клетки се премногу ниски од зрачење. Не само хемотерапија и зрачење ги оштетуваат клетките на хематопоетскиот систем, туку и радиоактивноста. Victртвите на атомски бомби и несреќи во реакторите главно умираат од последиците на критичната леукопенија, што целосно го надминува имунолошкиот систем.

• Леукоцитите се премногу ниски како несакан ефект на лекови. Брзо растечките клетки како оние на коскената срцевина не се исклучително чувствителни на зрачење и цитостатици. Голем број на лекови влијаат и на високиот метаболизам на овие клетки и доведуваат до значителни нарушувања, како резултат на што страда производството на леукоцити. Овие лекови вклучуваат
  • Валпроат за епилепсија
  • Клозапин за психоза
  • Бета интерферон за тешки вирусни инфекции и мултиплекс склероза
  • Бупропион за депресија и за откажување од пушење
  • Тиамазол против хипертироидизам
  • Миноциклин како антибиотик со широк спектар против бактерии
  • Сулфасалазин за Кронова болест и улцеративен колитис
  • Пациентите со гихт треба да очекуваат леукопенија по трансплантација на органи ако земаат алопуринол за хиперурикемија и истовремено азатиоприн за имуносупресија.

Кога слезината складира леукоцити

Слезината е важна средна продавница за сите крвни клетки. Ако слезината е зголемена (спленомегалија), тие се собираат во зголемениот орган и затоа отсуствуваат на периферијата.

Што да направите ако бројот на бели крвни клетки е премал?

Причините за леукопенија се разновидни. Затоа, лекувањето на причината е врвен приоритет во нивниот третман. Во терапијата со карцином, мора внимателно да се набудува минимален број на леукоцити. Најлесно се лекуваат симптомите на недостаток. Во случај на инфекции, фокусот е на борбата против патогените микроорганизми.

---