Препорачана диета по операција на желудник
Сега ја завршивте вашата операција и би сакале да ви честитаме за тоа. Структурата на диетата и почитувањето на посебните правила на исхраната се важни столбови за понатамошна успешна терапија. Ние би сакале да ви дадеме неколку препораки за времето по престојот во болница.
„Вашата мотивација е клучот за успехот“
Диета структура
Структурата на храната во основа се состои од три фази и исто така може да се гледа како „фаза на учење“. Првата фаза е таканаречената „течна фаза“, проследена со „меката фаза“ и, конечно, „фазата на транзиција“ со лесна целосна храна и конечна промена во долгорочната исхрана.
Фокусот е на компатибилноста на храната. Доколку нема договор, постојната фаза првично треба да се продолжи и треба да се побара медицинска помош доколку нема подобрување.
Ве молиме водете дневник за исхрана и поплаки со цел да ги идентификувате можните врски.
Препорака за пијалок
- Не-газирана вода
- Незасладени билни или овошни чаеви
- Тенок црн чај
- Разредени сокови од зеленчук
- супа
Препорака за храна
- Супа од млечен пудинг без шеќер (евентуално без лактоза)
- Јадења од јогурт и урда
- Пренесено и пире од овошје (малку)
- Чисти или задебелени, фини супи од зеленчук (исцедени низ сито), чисти супи од зеленчук
- Тенок пире од компири, пире од живина или риба
Општи препораки за навики во исхраната
- Јадете редовно околу три до пет мали оброци на ден.
- Одвојте доволно време да јадете полека и свесно (најмалку 20 минути) без да ве одвлекува вниманието. Не гледајте телевизија додека го правите ова!
- Wellвакајте ја храната многу добро (конзистентност налик на кашеста храна/јогурт).
- Пијте само пред и помеѓу оброците, по можност оддалеченост од околу 30 минути.
- Јадете мали порции и користете мали чинии и мал прибор за јадење.
- Пијте најмалку 1,5 до 2,0 литри на ден.
- Ако чувствувате чувство на притисок (чувство на ситост), треба да престанете да јадете/пиете.
- Дајте предност на храна со малку маснотии и високо протеини и намалете ја храната со шеќер. Започнете со храна богата со протеини за време на оброкот и обидете се да консумирате мали количини овошје и зеленчук со оброци (чај/лажици).
- Избегнувајте газирани пијалоци. Претпочитајте пијалоци без шеќер и минерална вода/чај.
- Не јадете или пиете премногу топло, не премногу ладно, не премногу зачинето или премногу мрсно.
- Внимателно испробајте нова храна.
- Земете додатоци во исхраната секој ден.
I. Течна фаза
Започнува веднаш по операцијата со голтки чај и мирна вода. Во основа, треба да се избегнуваат јаглерод диоксид, калории, киселина, шеќер или кофеин. На третиот постоперативен ден, препорачуваме да земате три до четири оброци на ден: во форма на супа и исто така и јогурт, доколку е потребно овошно пире. Оброк не треба да надминува 100 до максимум 200 милилитри (три до четири лажици) истовремено. Првото чувство на ситост обично се јавува по две лажици.
Збогатете ги супите од зеленчук со млечни производи, пире од месо, риба или живина или изматени јајца.
Со малку маснотии млечни производи вклучуваат млеко со 1,5% маснотии, природен јогурт 1,5% маснотии и кварк со малку маснотии.
II. „Мека“ фаза
Оваа фаза може да започне околу седум дена по операцијата. Принципите на однесување во исхраната, како што се фреквенцијата, количината и изборот на храна, остануваат исти, само конзистентноста на храната се менува. Фокусот тука е на многу добро џвакање. Се препорачува да се јадат групите за храна на индивидуалниот оброк по следниот редослед.
- 2 лажици протеини (месо/риба)
- 1 лажица зеленчук/овошје
- 1 лажица јаглехидрати (гарнир)
Преглед на препораки за избор на храна
Леб/печива
- Бел леб, тост леб, ролни, вафли леб
- Бисквити, лесни печива од квасец (малку маснотии), бисквити, песочни пецива, слабо печиво со малку маснотии
Јајца (максимум 2-3 јајца/недела)
Подготовка со малку маснотии како мелени јајца или меко варено
Маснотии/масла
Мали количини на маргарин, полумасен маргарин, растителни масла (маслиново, семе од репка, сончоглед, ленено масло), путер, полумасен путер
Риба/производи од риба
- Посни сорти како што се саќа, треска, баталак, плашица, ѓон, размавта, ослиќ, турбо, црвена риба, пастрмка, штука, тенч, штука
- мали количини на високо-масни сорти како што се лосос, харинга, скуша
Следното е несоодветно: ракови и ракови
Зеленчук/компири
- Парен или варен препарат за моркови, млади колраби, анасон, тиква, тиквички, брокула, пире од спанаќ, домати (без јами и дупчиња), мали количини цвеќиња од карфиол или целер
- Компири во подготовка со малку маснотии како пелети, варени или печени компири или пире од компири
Следното е несоодветно: гасовити сорти како што се кромид, праз, печурки, пиперки, краставица, ротквица, зелка, мешунки
пијалоци
- Не-газирана минерална вода
- Билен и овошен чај, лесни инфузии од црн чај
- Калтов слад, мали количини кафе (евентуално сорти пријателски на желудникот)
Rainито/житни производи
- Ориз, овес, пченица и брашно, гриз, скроб и снегулки направени од нив
- многу меки варени тестенини
Зачини
- Малку сол
- Благи билки и зачини
- мали количини кечап, готови сосови (1-2 лажички)
Млеко/млечни производи
Производи со малку маснотии, како што се млеко 1,5% маснотии, обесен кварк, обесен јогурт, матеница, крем сирење, сирења со максимум 30% маснотии на капка.
Во случај на нетолеранција или нетолеранција на лактоза, треба да се користат производи без лактоза.
Овошје/ореви
- Сурова подготовка на јаболка (излупени, рендани), банана, диња од мед
- Подготовка како компот за кајсии (кора), праски (кора), јаболка, јагоди, филети од мандарина, боровинки
Следното е несоодветно: ореви и семиња
Засладувачи
Мали количини шеќер, мед, желе, џем, засладувачи
III. Фаза на транзиција
Осветлете ја целата храна до долготрајна диета
Во следните две недели, диетата полека се прилагодува на индивидуалните потреби на пациентот и се повеќе храна се внесува во дневното мени. Целта треба да биде да се јаде не помалку од три оброка на ден и да се избегне недоволно снабдување со протеини и микроелементи.
Продолжете да јадете само мали количини (до максимум 150 гр.) Полека и џвакајте ги добро. Само постепено вклучете суров зеленчук и салати во вашата исхрана. Продолжете да претпочитате малку маснотии и да избегнувате храна со многу маснотии и методи на подготовка.
Секој оброк треба да се состои од најмалку една компонента од следниве групи на храна:
- Храна што содржи протеини (риба, месо, сирење, млечни производи, итн.) И
- Храна со јаглени хидрати (компири, леб, овошје и сл.).
Млекото и млечните производи треба да бидат примарни извори на калциум во вашата исхрана. Овошје: Оброк не треба да надминува 100 до максимум 200 ml, т.е. околу три до четири лажици истовремено. Првото чувство на ситост обично се јавува по две лажици.
Долгорочна исхрана
Во трајно променетата исхрана, ве молиме земете ја предвид оваа пирамида на храна.
Дури и во претходната фаза на транзиција, се тестираат индивидуално несоодветна храна, така што повеќето нетолеранции стануваат очигледни. Овие се различни и делумно зависат од количината на потрошена храна и навиките на јадење.
| Премногу мека конзистентност | Банана, бел леб, ориз, тестенини | Земете мали залаци, исечете парчиња, гответе ал денте, јадете полека |
| Odенски | Боранија, печурки | Исечете ситно и џвакајте добро, јадете полека |
| Премногу влакнеста/цврста конзистентност | Лисја од спанаќ, аспарагус, боранија, зелка, печурки, зелена салата, свежо овошје (ананас, караница), сурова шунка, говедско месо | Исечете фино и џвакајте добро, гответе, користете само совети за аспарагус |
| Премногу цврсто месо | Јастог, рак, лигњи | Јадете само мали количини на оброк |
| Ерукција | Газирани пијалоци, можеби премногу изедени | Пијалоци без гас |
| металоиди | Алкохол, кафе | Избегнувајте алкохол, кафе пријатно за стомакот |
Последици
Последиците од баријатриската хирургија се општи поплаки како што се зголемено замрзнување, опаѓање на косата или замор, кои обично се намалуваат кога се стабилизира тежината и специјални поплаки, кои ги опишуваме подолу заедно со можните контрамерки.
| Дампинг синдроми: Рано фрлање, односно дијареја и низок крвен притисок Доцна фрлање, т.е. хипогликемија | Избегнувајте едноставни јаглехидрати, како што се пијалоци или храна со шеќер, претпочитајте храна богата со растителни влакна, јадете мали порции и пијте најмалку 30 минути растојание со оброците |
| Запек (запек) | Доволно (топло) внесување на течности, храна богата со растителни влакна, редовно вежбање |
| Дијареа (дијареја, т.е. повеќе од 3 течни столици на ден) | Доволен внес на течности (најмалку 2 литри на ден); Избегнувајте активирање храна (на пр. Лактоза, фруктоза); Краткорочно намалување на храната за 1-2 дена со бавна диета откако ќе се намалат симптомите; Испитајте ги индивидуалните граници на толеранција, намалете ја содржината на маснотии во оброците, особено во масните столици; храна богата со растителни влакна |
Овошје: јаболка, круши, суви сливи
Зеленчук: моркови, зелка, боранија
Додатоци во исхраната
Додатоците на храна се од централно значење за благосостојба и избегнување на последици и недостатоци. Недостаток на протеин (нарушувања на заздравувањето на раните, опаѓање на косата, „вода во нозете“ итн.) Може да биде исто толку разорно како и недостаток на витамини и елементи во трагови.
Затоа препорачуваме да земате додатоци во исхраната како додаток на урамнотежена исхрана. Индивидуалните параметри треба да се проверуваат во редовни интервали со земање примероци од крв. Покрај крвната слика, се препорачуваат вредности на црниот дроб и бубрезите, електролит и шеќер во крвта, како и одредување на железо, калциум, фосфат, витамин Д3, витамин Б12, фолна киселина и паратироиден хормон. За вториот, обично е доволно да се зема на секои шест месеци
| протеини | Најмалку 60 g/ден (максимум 120 g/ден) | Вкупен внес на протеини, со максимум 20 g протеини по оброк |
| железо | 50-100 mg po/ден | Склоност кон запек |
| Витамин Б12 | 1mg s.c./ квартално | Зголемена потреба за бремени жени и доилки |
| Фолна киселина | Мултивитамински препарат со приближно 400 µg p.o./ден | Зголемена потреба за бремени жени и доилки |
| калциум | 1000-2000 мг п.о./ден | Подобра апсорпција при употреба на шумливи таблети или раствори |
| Витамин Д3 | 400 IU (10 µg) p.o./ден | |
| Витамин Б1 | Мултивитамински додаток | 100 mg IV/ден во случај на симптоми, претежно невролошки |
| Други витамини (А, Е, К, Ц, Б2, Б6) | Мултивитамински додаток | Интеракција на Вит.К со лекови за разредување на крв како што се Маркумар® |
| Други елементи во трагови/минерали (магнезиум, цинк, селен) | Мултивитамински/мултиминерален препарат | Предозирање дијареа |
Со исклучок на железо, калциум, витамин Д3 и витамин Б12, внесот на мултивитамини/мултиминерални препарати (обично 1-2 таблети на ден) е доволен. Во случај на симптоми на недостаток, за кои треба да се бара редовна нега, може да биде корисно зголемената доза во зависност од лабораториските параметри под медицински надзор.
10 g протеини одговараат на: 1 парче Edam 30% F.i.Tr. или 1 јајце (големина L) или 1 парче Emmentaler или 50 g Camembert
Додатоците на железо треба да се земаат два часа освен додатоци на калциум, магнезиум или цинк и црн чај (ако е можно на празен стомак).
Не користете гастрорезистентни или таблети со продолжено ослободување.