Препознавање на неухранетост кај постарите лица - PDF Бесплатно преземање
АВГСБУРГ РАБОТА ЗА ИСХРАНА 02/11/2015 Препознавајќи ја неухранетоста кај постарите лица Сузана Нау Нутриционист тим за исхрана
Преваленца на неухранетост Дискусија за исхраната во Аугсбург 02/11/2015 2
Преваленца на неисхранетост во болничката област приближно 25% од пациентите при прием на неухранета геријатрија 56,2% онкологија 37,6% гастроентерологија 32,6% Pirlich et al. (2006) Амбулантско подрачје малку систематски податоци Стратон и сор. (2003) 10% од здрави постари лица кои живеат сами, недоволно исхранети домови за стари лица/домови за стари лица 50-80% од постари лица се неухранети Танен и сор. (2008) Аугсбургер Разговор за исхрана 11 февруари 2015 година 3
Дефиниција на неухранетост при старост Упатство за клиничка исхрана ДГЕМ по геријатрија Актуел Ернахрунгсмед 2013; 38: 1 64-187 Неисхранетост: ненамерно слабеење> 5% за 3 месеци или> 10% за 6 месеци или значително намалена телесна маса БМИ 5% за 3 месеци или> 10% за 6 месеци Класификација според Морисон и Харк (1999): Возраст > 65 години: Секое губење на тежината е ризик! Дискусија за исхрана во Аугсбург 02/11/2015 12
Дали државата е стабилна? Ненамерно слабеење Тешкотии при утврдување на слабеење: Не е утврдена почетна тежина кога е примена во болница или дома Неизвесност на анамнестички информации од трето лице Прашање: Дали здолништето или панталоните станаа забележително пошироки? Задржувањето на вода може да го прикрие слабеењето на пр. Б. кај бубрежна инсуфициенција, срцева слабост, цироза на црниот дроб Слабеење пред> 3-6 месеци исто така може да биде релевантно на пр. ако хронично заболување се случило одамна, затоа е важно: Редовно измерете и документирајте ја тежината Алтернативно: Развој на обемот на надлактицата и телето Дискусија за исхрана во август Бургер 02/11/2015 13
Клучни прашања за проценка на индивидуалниот ризик Упатства за ESPEN за Клиниката за скрининг на исхраната Нутр. 22: 415-421 (2003) 1. Каква е моменталната состојба? 2. Дали државата е стабилна? 3. Дали состојбата ќе се влоши? 4. Дали процесот на болеста дополнително ќе ја влоши состојбата? Индекс на телесна маса Ненамерно слабеење Внес на храна Потребно за енергија и протеини (метаболички последици) Внес на храна Аугсбургер Дискусија за исхрана 02/11/2015 14
Дали состојбата ќе се влоши? Нарушувања на џвакање при внесување храна, голтање? Неподвижност? Situationивотна ситуација? Невропсихолошки проблеми како депресија, деменција? акутни или хронични болести? Протоколи за јадење за проценка на внесувањето храна Документација на пр. Дијаграми на таблички Аугсбург Дискусија за исхрана 02/11/2015 15
www.nutritionday.org Аугсбургер Дискусија за исхрана 02/11/2015 16
Дали состојбата ќе се влоши? Болести Зголемување на потребите за хранливи материи, на пр. Туморни заболувања, Паркинсонова болест Намалување на внесувањето храна на пр. Туморски заболувања, Паркинсонова болест, депресија, деменција Разговор за исхрана Аугсбургер 02/11/2015 17
Понатамошни критериуми за проценка на нутриционистичкиот статус антропометрија обемот на надлактицата