Превенција на плодност кај мажите - PDF бесплатно преземање
Олтен, 11. 09. 2014 година Спречување на плодноста кај мажите Др. Волк Блејхрод Дипл. Псих. Констанца Блејхрод вежба за здравје и превенција на жените
Факти за ејакулатот и сперматозоидите Волумен на ејакулатот 2 6 ml производство на животен век на сексуално нормално активен маж 2-7 литри содржина на сперма на милилитар 20 120 милиони содржина на сперма во ејакулат 3 5% производство на сперма 1000 во секунда бројот на сперматозоиди по живот на човекот 350 500 милијарди излез на ејакулација до 600 милиони минимална количина на Оплодување 10 милиони/мл Должина на спермата 0,06 мм Опашка за опашки на см прибл. 800 Брзина на прогресија 3 4 мм/минута Боја бела - сива Цвет на мирис на костен, вкус на солен, орев
Факти за ејакулатот и сперматозоидите ifивотен век во епидидимисот приближно 30 дена Lивотен век во садот приближно 4 10 часа Lивотен век во вагината приближно 4 5 часа esивотен век во грлото на матката и цевките до 7 дена Калории по ејакулати 5 KCal Главна состојка фруктоза Содржина на протеини на ејакулати приближно 6. mg содржина на цинк по ејакулат прибл. 5 mg pH вредност 5,5 8,5 брзина на ејакулација Најголем регистриран опсег Време на созревање прибл. 17 km/h 49 cm 75 85 дена
Ризик - сперматогенеза Сертолините клетки како основна структура на матичните клетки на сперматогонијата стануваат примарни сперматоцити, прва поделба на мејоза во секундарни сперматоцити, втора поделба на мејоза во хаплоидни сперматиди 23x/y или 23x/x Времетраење на сперматогенезата 73,6 дена преку митотични поделби по репликација на ДНК
постари татковци = повеќе мутации Стапката на мутација се удвојува на секои 16,5 години = 70-годишник пренесува 8 пати повеќе мутации од стар 20 години (дискусија: аутизам) Исландска студија (Augustine Kong et a. Nature 2012, 488: 471-475) FSH: ги стимулира клетките на Сертоли да произведуваат сперматозоиди. LH: ги стимулира клетките Лајдиг да произведуваат тестостерон
Неисполнето брзање на дете - предизвикува 30% сперматозоиди 20% хормонални нарушувања 15% автоимуни/абортуси 10% грлото на матката 10% фалопиеви туби/миоми 10% необјаснета 5% ендометриоза 1983-2013 во приближно 2100 парови 30 години набудување
Гинекологија на медицинска пракса 4/2014
Дер Шпигел од 11.08.2014 г.
Билтен ГСААМ, февруари 2013 година
стар татко: Пикасо 66 и синот Клод
најстариот татко 94 (Рамиут Рагав) преку сопствената сперма
Ендокрино ремоделирање на човекот Тестостеронска терапија без позитивно влијание врз спермогенезата Ниво на тестостерон во тестисите 100 пати повисоко отколку во крвта! Пештера: бодибилдери!
Цервикален фактор/капиларна аспирација
Сперма - се чувствува добро - температура 2-3 степени под температурата на телото
Пропорција на мажи: жени 1: 10,000
Пред терапијата на жената, појаснување на партнерот
Номенклатура на спермограм нормозооспермија нормални параметри на ејакулат олигоастеноспермија концентрација на сперма намалена подвижност на астенозооспермија намалена тератозооспермија намалување на процентот на сперматозоиди со нормална патологија на олигоастенозооспермија морфологија. Густина, подвижност и морфологија Азооспермија без сперматозоиди според концентрацијата Аспермија без ејакулати (ретроградна ејакулација) Пункција на тестисите/ТЕСЕ итн.
нови упатства на СЗО 2010 година. Ејакулирајте го садот на лабораториската клупа во рок од 5 минути во инкубатор помеѓу 30 и 60 минути грејс период од 2-7 дена, 2 или повеќе ејакулати во интервали од 7 дена Транспорт од дома во рок од 1 2 часа до лабораторијата Контејнери за собирање направени од стакло или пластика, МАР тест нови нормални вредности според волуменот на СЗО повеќе од 1,5 мл р повеќе од 7,2 концентрации на сперматозоиди повеќе од 15 милиони/мл вкупен број повеќе од 39 милиони подвижност напред повеќе од 32% вкупна подвижност повеќе од 40% морфологија повеќе од 4% нормални форми пропорција на витални сперматозоиди повеќе од 58% позитивни клетки на пероксидаза (леукоцити) под 1 милион/мл од 1977 година: тенденција: паѓање
Причини за оштетување на карцином и метаболички заболувања Дијабетес, метаболички синдром Нарушувања на хормоните - автоимуни заболувања на тироидната жлезда, хипофизата, јатрогените нарушувања на надбубрежната жлезда Стрес, работа во смени, конкурентни спортови, диети Јонизирачко зрачење Воздушен туризам, радиологија AAV (адено-поврзани вируси) Вируси - генетски материјал во ејакулатот
Нарушување на квалитетот на спермата прекумерно тежина масно ткиво Ароматизација - пушење Растворувачи и пестициди Хемиски работници, одгледувачи на животни, овошје, вино и фабрика за зеленчук Фталатите го намалуваат формирањето на тестостерон во клетките на Лајдиг, ја зголемуваат висцералната маст (ароматизација, отпорност на инсулин (шишиња за бебиња, пластично пакување, козметика, рециклирана хартија, конзерванси на храна)
Оштетување на квалитетот на спермата, Бисфенол А, има ефект сличен на естроген, го зголемува лачењето на хипофизата на пролактин, промовира абортус Филмови за пакување, внатрешно вчитување на конзерви Ксеноестрогени во вода за пиење во метрополите, инфекции Кламидија, микоплазма, ХПВ периодонтитис итн.
Оштетување на квалитетот на сперматозоидите Зголемен пролактин преку статини, H2 блокатори, антиепилептични лекови, невролептици, антихипертензивни лекови, лекови против гихт, SSRI, хемотерапевтски лекови, анаболни стероиди (регулатива по одредување) Бодибилдери, конкурентни спортисти Алкохол (ароматизација, висцерална маст) Топло (варикоза, загреани места)
Zrzteblatt и епигеномот! Генетско втиснување на пр. Б. АЗФ нарушување на хромозомонот Y наследено од татковци до синови
Проф. Мајкл Зицман Минстер Уништување на архитектурата на тестисите Старечки маж Инфекции на воспаление на генитален тракт Намалено производство на сперма и подвижност намалена плодност Мутагени токсини Воспаление
Цицман - Минстер Мутагени токсини Воспаление Време и старост Зголемена должина на теломер кај сперматозоидите Зголемен број на епигенетски нарушувања и мутации Мејотик и митотичен избор на сперматозоиди со генетски и епигенетски нарушувања Ризици: предвремено раѓање мало дете автозомно доминантно заболување епигенетично дегестија
Донатор на сперма - прелиминарни прегледи на тироидната жлезда TSH, t3, t4, антитела на тироидната пероксидаза TPO Серолошки преглед (воспаление) Хомоцистеин CRP, LDH (заби,) ХИВ, серологија на хепатитис, ЦМВ цитомегалија, рубеола, сифилис PCR: Кламидија крвна група серологија на витамин Д, HbA1cаб, HbA1c Отпорност на инсулин
Појаснување на плодни мажи (донатори на сперма) Бактериологија - откривање на патогени микроорганизми преку одгледување: откривање на грам-позитивни и грам-негативни коки во случај на зголемена појава на грам-позитивни коки, понатамошно тестирање за Б-стрептококи и стафилококос ауреус гонококи (грам-негативни аналози Прилог на CFTR, MTHFR
Тест за епигенетика IL-RN * 2 рецептор за антагонист на интерлеукин-1 генотип 2,2 ESR1 естроген рецептор алфа (ER-α-1), ESR1 естроген рецептор алфа (ER-α-2), ESR2 естроген рецептор алфа (ER-α-3 ), MTHFR метилен тетрахидрофолат редуктаза ITGB3 бета интегран ген CFR цистична фиброза POLG полимераза Гама CAG повторува фактори на AZFa, b, c азоспермија (долга рака на Y-хромозомот) PRM1, 2, 3 гени на протомин (абнормална морфологија 30 II DFI> 50%: бременост е малку веројатно со ИВФ, ICSI евентуално ДФИ> 60%: многу ниска стапка на успех
SpermFunc ARIC (од Gynemed) Контрола на реакцијата на акрозомот Интактен дел од акрозомот Неточна фракција на акрозомот
од ќелијата Сертоли до јајце клетката Термотакса и пештера хемотакса: Пушење, лекови, стрес го зацврстуваат ТП
Брзи тестови SpermMobil (Гинемед) Подобрување на подвижноста на сперматозоидите реагенс со пуфер во HEPES Диметиксантин го зголемува АТП во клетката Стари техники: Каликреин Тамоксифен (Волф-Берхард Шил 1983) Тест за хиперосмотичен оток (Каспер 1996) ЛАСЕР стимулација на флагела (компанија Актан генетс 2004) ) Мерење на миграцијата на сперматозоидите во хијалуронска киселина
Подобрување на плодноста Сексуална храна Морска храна - особено остриги Аргининот во рибините протеини ја подобрува ерекцијата, јод за тироидната жлезда Цинк 15 мг дневно побарувачка (15 мг цинк се троши на ејакулација) Леќа Пченка Папика Кисела зелка Аспарагус Кромид Зеленчук со висока содржина на цинк Кафе кофеин како активатор
Подобрување на плодноста Целерот храна целер содржи супстанца слична на андростендион Феромони Чоколадо содржи фенилаланин за либидо Спанаќ зеленчук што содржи манган Тестостерон стимулирачки есенцијални масла Василиј магдонос ѓумбир чили (капсикаин)
Fубриво за жени и мажи
Хронобиологија Одвојување на виталните супстанции во дневни и ноќни ефекти и со одложено ослободување
Хируршка терапија за плодност човек
Тестикуларен паренхим Резерва на сперма наместо замрзнување на ткивото на тестисот. Панкхим на тестисите под туника албугинеа: фибробласти, нервни влакна, макрофаги и ендокрини клетки Лајдиг, семенски тубули направени од неепител и перитубуларно ткиво (ламина проприја), подобро е да се создаде депо на сперматозоиди
витрификација на бавно замрзнување криопрезервација (ART) Erlanger cryomachine Vitro life Smart Box Bollmann, Brückner, Noss (BBN)
8 банки за сперма во Германија 2 во Берлин 1 во Есен 1 во Дизелдорф 1 во Јена 1 во Сарбрикен 1 во Ерланген 1 во Минхен
Овластен и акредитиран како банка за ткива од Владата на Горна Баварија - Комисија за лекови - во соработка со Др. Институт Макс фон Петенкофер (микробиологија - инфекција епидемиологија)
Барања за складирање според Законот за ткиво од 20 јули 2007 година Правна рамка за
Трендовите 1. Мегатренд: Хормони (хипофиза, тироидна жлезда, итн.) 2. Мегатренд: Воспаление (имунологија) 3. Мегатренд: Епигенетика (предвидувачка медицина) 4. Мегатренд: Матични клетки - генетски инженеринг 5. Мегатренд: Профилакса на плодност, социјално замрзнување 6. Мегатренд: Хаплоидација на клетките 7-ми мегатренд: одделување на митохондриите - ДНК 7-ти мегатренд: додатоци во исхраната - хронобиологија Заклучок: поделба на полот и репродукција возраст возраст возраст