Превенција - превенција од дијабетес преку медитеранска диета • diabetologie-online
Салас-Салвадо Ј, Було М, Еструх Р, Рос Е, Ковас Ми, Ибарола-Јурадо Н, Корела Д, Арос Ф, Гомез-Грасија Е, Руиз-Гутиерез В, Ромагера Д, Лапетра Ј, Ламуела-Равентос Р.М., Сера -Мајем Л, Пинто Х, Басора Ј, м-р Муњоз, Сорли Ј.В., м-р Мартинез-Гонзалез; Мадрид, Шпанија
Позадина:
Инциденцата на дијабетес тип 2 може да се намали преку интервенции што резултираат во губење на тежината. Дали промените во исхраната без ограничување на калориите исто така можат да спречат дијабетес сè уште не е испитано.
Методи:
Со цел да се испита ефективноста на медитеранската диета во примарната превенција од дијабетес мелитус, беше спроведена повеќецентрична, рандомизирана студија (Prevención con Dieta Mediterránea), спроведена од октомври 2003 до декември 2010 година (просечен следен преглед по 4,1 година) анализа на подгрупа во Шпанија. Учесници на студијата биле 3.541 маж и жена на возраст меѓу 55 и 80 години со висок кардиоваскуларен ризик. Пациентите беа рандомизирани и рандомизирани според центарот, полот и возраста, но не според статусот на дијабетес, според една од следниве три диети: медитеранска диета дополнета со екстра девствено маслиново масло (ЕВОО), медитеранска диета дополнета со јаткасти плодови или контролна диета (совет за содржина на маснотии . Немаше интервенција во однос на зголемена физичка активност или губење на тежината. Испитана е инциденцата на нов дијабетес тип 2.
Резултати:
За време на периодот на набудување, 80, 92 и 101 случај се случиле во групата со медитеранска исхрана плус ЕВОО, група со медитеранска диета плус ореви и контролна група, соодветно. Ова одговара на 16,0, 18,7 и 23,6 случаи на 1000 лица-години. Односите на опасност по прилагодувањето, како дел од мултиваријантната анализа, беа 0,60 (95% СИ 0,43 до 0,85) за медитеранската диета плус ЕВОО и 0,82 (ЦИ 0,61 до 1,10) за медитеранската исхрана плус јатките во споредба со исхраната на контролната група. Ограничувањата на студијата беа недостаток на стратификација според статусот на дијабетес и фактот дека контролната група се повлекуваше почесто.
Заклучок:
Медитеранска диета, збогатена со екстра девствено маслиново масло, но без ограничување на содржината на енергија, го намали ризикот од дијабетес кај луѓе со висок кардиоваскуларен ризик.
Коментар:
Други студии покажаа дека медитеранската диета го намалува ризикот од развој на дијабетес тип 2 и за здрави пациенти и за оние кои имале миокарден инфаркт. Позитивните ефекти кај пациентите со дијабетес врз контролата на гликемијата и кардиоваскуларните фактори на ризик се исто така познати од неколку студии (преглед: Diabetes Res Clin Pract 2010; 89: 97-102). Додадената вредност на оваа работа е интеграција на споредбата на ладно цедено маслиново масло и ореви како додаток на исхраната. Групата што трошеше маслиново масло тука се претстави уште подобро. Ова исто така требаше да се очекува откако веќе беа умерени ефектите на медитеранската диета врз спречувањето на дијабетесот со отстранување на маслиновото масло во една голема европска студија (Diabetes Care 2011; 34: 1913-1918).