Превенцијата има потреба од сон, а од сонот е потребна превенција SpringerLink
Сонот има потреба од превенција, а превенцијата треба сон
Превенцијата во медицината за спиење е сè уште отворено поле. Ако прашате вработен во Федералниот центар за здравствена едукација на тема превенција и спиење, одговорот е: „Повеќе спорт, повеќе вежби, добра исхрана и тогаш спиете подобро“.
Зарем тоа не е истото што психијатрите, психолозите и психотерапевтите веќе долго време го промовираат? Тие само го нарекуваат различно. Когнитивна бихевиорална терапија. Но, кога сето тоа е готово, тогаш ни треба посебна превенција, на пр. Б. за несоница? Истото прашање се поставува за опструктивна апнеја при спиење (ОСА), бидејќи вежбањето и здравата исхрана ве прават тенки, а слабеењето го намалува грчењето. А сепак, потребна ни е превентивна понуда од специјалисти за спиење.
„Не станува збор само за истражување што не е добро за спиење“
Со цел да бидат забележани од одговорните за превенција во оваа земја, треба да докажеме дека нарушувањата на спиењето се екстремен и растечки здравствен и социјален проблем и дека станува збор за хронични болести кои обично треба да се третираат хронично, како што се дијабетес мелитус или висок крвен притисок, и кои се исто така економски релевантни.
Кога ќе го постигнеме овој консензус, има смисла да размислиме дали можеме да се спротивставиме на понатамошниот раст на овие нарушувања на спиењето со превентивни мерки.
Зошто има смисла да се понуди посебна превенција покрај претходните понуди? Бидејќи се познати вообичаените предизвикувачи и кофактори за нарушувања на спиењето. За ОСА тоа е зголемување на телесната тежина, за несоница тоа е стрес, работа во смени, неправилен ритам на спиење-будење, потрошувачка на медиуми и светлина и лекови (вклучувајќи алкохол). За овие две најчести нарушувања на спиењето, споменатите предизвикувачи се токму оние врз кои исто така може да се влијае, имено преку превенција.
Да земеме ОСА: Не може да се спречи ноќното олабавување на мускулите во грлото од одредена возраст како резултат на дефект на нервите кои ги инервираат мускулите, па дури ни анатомскиот статус (резултат на Малампати, крајници, структура на велум, дисгнација), освен инвазивни мерки . Но, може да се спротивстави на зголемувањето на обемот на вратот. Се разбира, ова не бара никакви нови приоди за превенција. Тука е важно да се работи заедно со дијабетолозите, нутриционистите и ендокринолозите и психосоматичарите и да се користат нивните превентивни концепти против дебелината.
Друга студија ја разгледа работата во смена, каде што можевме да демонстрираме дека 46% од работниците во смена кои се испитани покажаа клинички забележлива дневна поспаност и 30% пријавија тешкотии да заспијат и да заспијат, што исто така беше поврзано со повеќе негативна проценка на субјективно перцепираните работни услови [2]. Што се однесува до превенција на здравјето при работа, ова значи дека не само што треба да се спречат кардиоваскуларните болести и нервниот стомак или повредите, туку и нарушувањата на спиењето. Од 2006 година, стапката на болест повторно се зголеми по неколку години пад. Психо-психијатриските дијагнози ја играат главната улога тука. И можеби нарушувањата на спиењето се ран показател за овие и други здравствени последици од работата во смени. Ако некој сега користи превентивни мерки за подобрување на работната атмосфера или условите за работа, или намалување на работниот и временскиот притисок или елиминирање на дилемата на одговорност, тогаш нарушувањата на спиењето, покрај деновите на болните, можат да бидат соодветен показател дали превентивните мерки во компанијата се плодни или не.
Добрата работна клима го подобрува спиењето, а подобриот сон ве става добро расположение и подобра работна клима и поголема продуктивност. Ова го прави спиењето клучен играч во здравствената заштита и благосостојбата и во превенцијата. Знаењето за тоа е таму. Развиени се и мерните инструменти за ова, кои не ја прават апсолутно неопходна лабораторијата за спиење.
Сега е важно да им се разјасни на одговорните здравствени политичари и претставници на здравствено осигурување дека спречувањето на нарушен сон навистина има смисла и во никој случај не е опфатено со претходните програми.
Usе ни биде тешко без политичка и финансиска поддршка од политичарите.
Студиите презентирани во ова издание се добар чекор во вистинската насока.
Пристапот на Spiegelhalder et al. Е интересен и важен. и Јохан и сор., преку превенција и третман на несоница, исто така, за да се избегне избувнување на ментални и физички болести. Ова е примарна и секундарна превенција во едно. Покрај тоа, превенцијата од несоница и ментални болести не се далеку едни од други, што може да се забележи и во пакетот со алатки, когнитивна бихевиорална терапија. Оваа мерка е терапија и превенција истовремено, доколку се почитува почитувањето на хигиенските мерки за спиење како компонента на когнитивната терапија.
Корс и сор. стануваат слично специфични кога зборуваат за заштитни фактори за здрав сон. Не станува збор само за истражување за тоа што не е добро за спиење, туку за тоа што е добро за него, што е добро за него. Овој принцип се утврди и во промоцијата на здравјето на работното место. Не гледам што прави компанија лошо, туку разработувам зошто еден оддел работи подобро од друг, затоа барам фактори за промовирање на здравјето.
Ветер и сор. Измислиле нов израз, имено, на превенција насочена кон врски во врска со спречување на несоница. Индивидуални програми и структурни промени, на пр. Б. во компанијата (работа во смена) или социјално опкружување и мерките за здравствена политика се спојуваат и се надополнуваат едни со други. Ова е вистинскиот начин. Ние мора да одиме таму, мора да направиме повеќе истражувања.
Ризикот од несоница, исто така, покажува колку е важно да се спречи несоницата. Од минатата година [3] знаеме и за зголемената смртност во хронично нарушен сон. Во ова издание, Нора и Бремши известуваат за самоубиство и нејзино невообичаено активирање, хронични нарушувања на спиењето. Ова уште еднаш ја подвлекува важноста на превенцијата во медицината за спиење и треба да се надеваме дека ова прашање исто така ќе привлече сè поголемо внимание во ова прашање, како во истражувањето, така и во клиничката пракса, а не само кај специјалистите за медицина за спиење Лекари на трудот, доктори на компании и психолози, но исто така и со претставници на здравствено осигурување, здравствени политичари и особено тела одговорни за превенција во Германија.
литература
Fietze I, Strauch J, Holzhausen M, Glos M, Theobald C, Lehnkering H, Penzel T (2009) Квалитет на спиење кај професионални балетски танчери. Chronobiol Int 26 (6): 1249-1262
Lischwewski D, Zimmermann S, Heimlich J, Glos M, Westermayer G, Penzel T, Fietze I (2011) Здравје на трудот. Сомнологија 15 (1): 5-13
Parthasarathy S, Vasquez MM, Halonen M, Bootzin R, Quan SF, Martinez FD, Guerra S (2015) Постојаната несоница е поврзана со ризик од смртност. Am J Med 128 (3): 268-275