Причини за неплодност - Ендометриоза предизвикана
Дијагностицирана е ендометриоза, постои сомневање дека има ендометриоза или е дијагностицирана за време на дијагностички преглед кај околу 35% од сите пациенти кои посетуваат клиника за плодност.
Секоја жена на репродуктивна возраст може да развие ендометриоза. Ова исто така важи и за млади и многу млади жени. Бидејќи причините за болеста не се целосно познати, тешко е да се спречи. Фактори кои ја предизвикуваат оваа болест вклучуваат вродени, еколошки, епигенетски, автоимуни и алергиски фактори.
Во 96% од случаите, ендометриозата доведува до намалување на плодноста или е поврзана со неплодност. Затоа, за паровите кои се борат да имаат дете или да одржат бременост, утврдувањето на степенот на ендометриоза има клучно влијание не само на лекување на самата болест, туку и на управување со неплодноста поврзана со неа.
Ендометриоза - што е тоа?
Ендометриозата е хронично заболување кое се карактеризира со присуство на ендометриум, обвивката на матката надвор од матката. Ендометриозата се јавува во јајцеводите, на јајниците, на перитонеумот (серозната кожа што ги покрива матката и абдоминалната празнина), а понекогаш дури и надвор од перитонеумот, во близина на уретерите. Промените може да се појават дури и во цревата или белите дробови.
Слично како ткивото на матката, фокусите на ендометриоза се чувствителни на флуктуации во нивото на хормоните и крварат секој месец, што придонесува за формирање на цисти на ендометриоза (понекогаш наречени чоколадни цисти) на јајниците. Крвта има иритирачки ефект врз перитонеумот и како резултат се појавува локално воспаление, што пак доведува до бројни адхезии. Со текот на времето, органите на малата карлица се повеќе и повеќе се оштетуваат.
Како ја препознавате ендометриозата?
Ендометриозата се развива асимптоматски или со неспецифични, понекогаш минимални симптоми, како што се непријатност во гастроинтестиналниот тракт, предменструално Анѓелковиќ или болка. Болка може да се појави за време на менструацијата, но исто така може да биде болка што се јавува континуирано, болка во сакралниот регион, болка за време на сексуален однос, мокрење или дефекација. Подуеност и дијареја исто така може да бидат симптом. Првиот очигледен симптом на ендометриоза, односно цисти во јајниците, обично се открива со ултразвучно скенирање. Дијагнозата се поставува по лапароскопија и земање примероци од ендометријални фокуси за хистопатолошки преглед. Ова во моментов е единствениот метод за сигурна дијагноза.
Како да се третира ендометриозата?
Третманот за ендометриоза зависи од сериозноста на ендометријалните фокуси, степенот на уништување на јајниците и состојбата на фалопиевите туби. Проодноста на фалопиевите туби и степенот на развој на болеста се утврдуваат со лапароскопски преглед, кој се спроведува кога постои сомневање за ендометриоза. Лапароскопијата не е само дијагностичка алатка, туку и метод на лекување што се користи за елиминирање на некои фокуси и цисти.
Ендометриоза и желба за раѓање деца
Ендометриозата е хронично воспаление. Тоа влијае на квалитетот на јајце клетките, составот на фоликуларната течност и перитонеалната течност и ја зголемува токсичноста за ембрионот. Покрај тоа, тоа исто така влијае на спермата и ја намалува нивната плодност, како и квалитетот на ембрионите и успехот на нивната имплантација.
Дури и ниското ниво на ендометриоза може да ја направи природната бременост многу потешка. Кај жените со ендометриоза I или II степен, процентот на спонтано зачнати бремености, т.е. без медицинска интервенција, е само 3,3% по циклус.
Инсеминации
Ако лапароскопскиот преглед открие ниска фаза на ендометриоза, пациент кој сака да стане мајка може да добие хормонална стимулација во 4-6 циклуси и оплодување. Предуслов тука се континуираните фалопиеви цевки и името на партнерот со добар квалитет. Парот може да биде насочен кон 2-3 процедури за интраутерино оплодување. Ефективноста на третманот по една година обид за бременост достигнува 22%. Доколку обидите за оплодување не успеат, се препорачува ин витро метод.
Ин витро
Со висока (III или IV) фаза на ендометриоза, вештачкото оплодување треба да се изврши веднаш, бидејќи успехот на третманот зависи од возраста на пациентот кој сака да има деца и од времетраењето на болеста. Двата фактори влијаат на квалитетот на јајце клетките на пациентот. Статистичките податоци покажуваат дека во секоја следна возрасна група ефикасноста на ин витро се намалува за околу 2%, а кумулативниот процент на бремености е исто така намален како резултат.
Студиите на научници од Соединетите Држави и Јужна Кореја покажаа дека ниското ниво на хистонска деацетилаза 3 (HDAC3) придонесува за неплодност кај пациенти со ендометриоза. Продолженото истражување може да доведе до развој на методи кои ќе помогнат да се постигне и одржи бременоста кај жени со ендометриоза. Извор: Наука за преведувачка медицина.
Диета како средство за ублажување на ендометриозата
Ако сакате да дознаете повеќе за тоа како диетата може да влијае на ендометриозата, преземете ја е-книгата „Диета - олеснување на ендометриозата“. Е-книгата е создадена целосно од диететичари од ИнвиМед. Ги содржи сите корисни информации, како и специфични рецепти за јадења што се корисни за здравјето на жените кои страдаат од болести поврзани со ендометриоза (од олеснување на болката до проблеми со плодноста).
Соодветната диета за ендометриоза може да помогне во намалување на воспалението, ублажување на болката, подобрување на управувањето со хормоните, подобрување на функцијата на имунитетот и подобрување на целокупниот нутриционистички статус на телото.