Проблем случај пченица Z; лајки, нетолеранција; еднаквост, алергија; списание за аптеки
Многу луѓе имаат чувство дека слабо ја толерираат пченицата или нејзината состојка - глутен. Тоа може да биде заблуда, но не мора да биде. Што стои зад поплаките
Пченицата деновиве има лоша репутација. Исто така глутен, дел од пченица. Многу луѓе сметаат дека житото е храна за гоење, храна што горива широк спектар на болести и која е тешко да се толерира во секој случај. Прехранбената индустрија скокна на овој опсег, како и медиумските компании.
Дали е тоа возбуда? Правење пари? Или, некои луѓе навистина имаат проблем со пченицата? Без сомнение има. Целијачна болест, на англиски: нетолеранција на глутен, е автоимуно заболување кое се активира од глутен. Глутен е леплив протеин кој им дава лепливи својства на житарките, како што се пченицата, правописот, 'ржта и јачменот и го прави нивното тесто толку еластично. „Околу еден процент од населението има целијачна болест“, вели професорот Детлеф Шупан, гастроентеролог од Универзитетската болница во Мајнц и Медицинското училиште Харвард.
Целијачна болест: болест со многу лица
Ако мукозната мембрана на тенкото црево дојде во контакт со глутен, се активира имунолошка реакција. Одбранбените клетки мигрираат во мукозната мембрана и ослободуваат супстанции кои промовираат воспаление. Воспалението предизвикува атрофија на мукозната мембрана со текот на времето, што може да доведе до помалку апсорбирање на хранливите материи. Како резултат на дефицит и постојано воспаление може да предизвика голем број поплаки и секундарни болести.
Целијакијата може да предизвика дијареја, гасови и абдоминална болка. Но, тоа исто така може да се манифестира преку слабост, замор, депресија, губење на тежината и бројни други симптоми. Понекогаш тоа останува незабележано со децении. Лекарот обично може добро да ја докаже оваа нетолеранција на глутен. Терапијата во моментов се состои од доживотна, строго диета без глутен.
Целијачна болест
Што е целијачна болест?
Подгответе храна без глутен
Целијачна болест: Како да јадете диета без глутен
Но, многу луѓе мислат дека лошо го толерираат зрното, иако немаат целијачна болест. „Погодените честопати не се толку во ред со ова чувство“, вели Шупан. Бидејќи: „Постојат и алергии на пченица и други нетолеранции“, објаснува професорот Мартин Смолих, фармацевт и раководител на работната група за фармаконитиција во Институтот за нутриционистичка медицина при универзитетската болница Шлезвиг-Холштајн во Либек. Симптомите на овие клинички слики можат да се преклопуваат, а понекогаш е тешко да се разликуваат едни од други. Потребен е квалификуван лекар за да ве одведе на вистинскиот пат.
Алергија на пченица: пример за пекарска астма
Покрај целијачна болест, веројатно постојат два вида алергии на пченица. Во класична форма, засегнатите обично реагираат со симптоми во рок од неколку минути, ако вдишале пченична прашина или јаделе жито. Се појавуваат типични симптоми како кивање, отежнато дишење и осип, но и болки во стомакот, дијареја или повраќање. Најпознат пример е пекарската астма. Во случај на класична алергија на пченица, организмот реагира на протеините од ова жито, на пример на компонентите на глутен, но особено на не-глутените протеини.
Како и кај сеночната треска и алергиската астма, IgE антителата и мастоцитите играат централна улога. IgE антителата се специјални протеини кои се дел од имунолошкиот систем. Мастоцитите се исто така дел од сопствениот одбранбен систем на телото. Антителата на IgE го врзуваат алергенот и активираат ослободување на гласнички супстанции од мастоцитите, а со тоа и на алергиската реакција. Оваа алергија, која ретко се јавува кај возрасни, обично може да се открие со алергиски тест од лекар. Терапијата се состои во избегнување храна што содржи пченица. Другите зрна слични на пченица исто така можат да бидат некомпатибилни, на пример напишани.
Алергии на храна
IgE: антитела против паразити
Алергии на храна
Алергии: дефиниција, симптоми, терапија
Атипична алергија на пченица: сè уште е малку позната
Новите студии индицираат дека постои и атипична алергија на пченица. IgE антителата и мастоцитите веројатно нема да играат одлучувачка улога. Гастроентерологот Шупан истражува во оваа област и објаснува: "Постои непосредна реакција во цревната лигавица, но не во смисла на класична алергија со посредство на IgE. Пациентите добиваат абдоминална непријатност само неколку часа подоцна". Според Шупан, симптомите со кои страдаат страдалниците се симптомите на синдром на нервозно дебело црево: грчеви во стомакот, гасови, затегнат стомак, проблеми со дефекација, надуеност, гадење, подригнување.
Проблем: Досега, многу малку лекари се запознати со оваа клиничка слика. Покрај тоа, во моментов може да се открие само со посебна техника, која генерално не е достапна и исто така е многу сложена. Терапијата се состои во избегнување на потенцијална неподнослива или храна што предизвикува алергии на одредено време како дел од нутриционистички консултации и по консултација со лекарот. Доколку има значително подобрување, погодените треба трајно да ја избегнуваат храната.
Чувствителност на пченица: што е зад тоа?
Другите компоненти на житарките што содржат глутен можат да предизвикаат состојба во која научниците, сепак, не се согласуваат околу името, активирачките супстанции или патогениот механизам: нецелијачна, неалергија, нетолеранција на пченица. Исто така познат како нецелијачна нетолеранција на глутен, чувствителност на пченица или чувствителност на ATI.
„Ниту еден од овие термини во моментов не може да се каже со сигурност дека се точни или погрешни“, вели Смолих. Единствено што е сигурно е дека засегнатите немаат целијачна болест, но сепак реагираат со поплаки за потрошувачката на житарици кои содржат глутен. Овие можат да се концентрираат на дигестивниот тракт, но исто така да влијаат и на други делови од телото. Можно е зад „нетолеранцијата на пченица“ да се кријат разни клинички слики.
Веројатно глутенот не игра улога на активирач, но другите состојки на пченицата. Во моментов фокусот е на фруктаните и инхибиторите на амилаза трипсин (ATI). Фруктаните се молекули на шеќер со подолг ланец кои се наоѓаат во пченицата и многу други видови храна. Тие припаѓаат на таканаречените FODMAPs: Ферментирачки олиго-, ди-, моносахариди и полиоли. Овие видови шеќер, кои имаат различни структури и должини, нормално се распаѓаат во тенкото црево и се апсорбираат од телото.
Кај некои луѓе, сепак, тие достигнуваат дебело црево во голема мера несварени, каде што се распаѓаат од бактерии. Ова создава гасови што можат да доведат до гасови, абдоминална болка и други симптоми на нервозно дебело црево. Степенот на симптомите често зависи од тоа колку FODMAPs, а со тоа и фруктаните, се содржани во оброкот.
ФОДМАП: Правилна диета за синдром на нервозно дебело црево?
Идентификувајте го и третирајте го синдромот на нервозно дебело црево
Нетолеранција на храна: преглед
ATI може да се најде само во житни култури кои содржат глутен, т.е. во пченица, јачмен и 'рж, но исто така и во пишана, зелена боја, зелена и треска. Според Шупан, кој исто така истражува во оваа област, АТИ ги активира воспалителните клетки во цревата. "Ова се случува со сите луѓе кои консумираат пченица, но обично не доведува до никакви проблеми. Проблеми ги доживуваат пациенти со хронични заболувања кои се влошуваат кога консумираат пченица", објаснува експертот. Студиите покажуваат дека некои луѓе кои страдаат од ревматизам, мултиплекс склероза, дијабетес тип 2 или замастен црн дроб, на пример, можат да промовираат воспалителни процеси во телото.
„Тоа исто така може да ги објасни симптомите кои често се јавуваат надвор од дигестивниот тракт“, вели Смолих. По консумирање на житарици што содржат АТИ, некои луѓе не мора да реагираат со болка во стомакот и гасови, туку со симптоми како што се главоболка, болка во мускулите, силно исцрпување или депресивно расположение. Симптомите може да се појават со часови до денови по конзумирање на соодветна храна.
Досега нема практични дијагностички методи кои можат со сигурност да докажат нетолеранција на фруктаните или АТИ. Луѓето кои имаат симптоми на нервозно дебело црево можат да ја испробаат таканаречената диета FODMAP во консултација со нивниот лекар и заедно со нутриционист. За некое време, погодените остануваат без храна што содржи FODMAP, која вклучува леб, тестенини и слатки направени од житарки што содржат глутен.
Истражувањата на Универзитетот во Хоенхајм исто така покажуваат дека количината на фруктани содржани во конвенционалниот леб може значително да се намали со тоа што ќе се овозможи тестото да се крева долго време. Затоа може да биде вредно да се праша пекарот. „Со индустриски произведен леб, нема толку долго време на одење, што може да го направи лебот помалку толерантен“, објаснува Смолих.
Ако инхибиторите на амилаза трипсин се причина за нетолеранција на пченица, има смисла да се јаде диета со низок глутен. И тука важи следново: Не правете го тоа самостојно, туку прво разговарајте со докторот за тоа и прво исклучете ги другите можни причини за симптомите.