Проф. Мајкл Хаутон: „Хепатитисот Ц е единствената хронична вирусна болест што може да се излечи“
Д-р Мајкл Хотон, од Одделот за вирусологија на Универзитетот во Алберта, смета дека третманот со интерферон за хепатитис Ц треба да стане минато. По појавата на нови лекови кои можат да ја излечат оваа инфекција без несакани ефекти, третманот без интерферон треба да стане стандарден, без оглед на фазата на болеста. Професорот кој го откри вирусот на хепатит Ц ги објаснува придобивките од терапијата без интерферон и ја коментира состојбата со хепатитис Ц во нашата земја, испраќајќи порака до надлежните.
- Во Романија, преваленцата на хепатитис Ц е 3,3%, односно 600,000 луѓе се заразени, а 10% од нив имаат заболување на црниот дроб во завршна фаза.Дали имате коментари за третманот на овие пациенти со режим без интерферон?
Првото нешто што го препорачувам е скрининг од големи размери. Бидејќи ако ги идентификувате повеќето носители, неколку едноставни процедури можат да го минимизираат прогресијата на болеста. Така, сите луѓе кои примиле трансфузија на крв или се изложени на ризично однесување, треба да бидат тестирани за присуство на вирусот. Кај пациенти со вирус на хепатитис Ц, постојат мерки што можат да го минимизираат ризикот од цироза на црниот дроб и рак: забрана за алкохол и зголемување на потрошувачката на кафе, две меѓународни студии покажуваат дека во просек 3 чаши кафе на ден го намалуваат ризикот од фиброза и рак на црн дроб.
- Кои би биле ефектите од отсуствототие спроведуваатбесплатна терапија со интерферон?
Секоја година носител на вирусот на хепатит Ц не добива третман вклучува ризик од развој на форма на сериозно заболување на црниот дроб што може да биде фатално. Затоа е толку важно да се прегледа заедницата, да се идентификуваат превозниците, за да можат да преземат заштитни мерки. Второ, овие лекови мора да стигнат до секој носител на вирусот што е можно поскоро. Додека повеќето смртни случаи ќе бидат спречени ако прво ги лекуваме пациентите со напредно заболување на црниот дроб, поради големата распространетост на болеста, многу други ќе развијат сериозно заболување на црниот дроб ако не се лекуваат. Ова е проблемот со вирусот на хепатит Ц, не само затоа што лековите се скапи, туку и затоа што преваленцата на инфекцијата е толку голема.
„Значи, ако ги оставите пациентите нелекувани, дури и ако имаат здрав црн дроб денес, тие можат да се вратат за една година со цироза или рак на црниот дроб. - Проф. Мајкл Хоутон
- Вистина е дека бесплатната терапија со интерферон вклучува значителни трошоци за здравствените системи. Но, на среден и долг рок, како ја проценувате врската помеѓу трошоците за терапија и трошоците за грижа за случаи на сериозно заболување на црниот дроб, што може да се спречи?
Ако направиме фармакоекономска анализа, можеме да донесеме некои заклучоци. Ако се обидете да заштедите пари со тоа што не лекувате повеќето пациенти со новите лекови, првично ќе заштедите пари. Но, тогаш толку многу од овие пациенти ќе развијат цироза на црниот дроб и рак на црниот дроб, чиј третман е исклучително скап. Голем дел од заштедите што првично ги направивте ќе бидат изгубени поради лекувањето и хоспитализациите што ќе им бидат потребни на овие пациенти. Трансплантацијата на црн дроб е многу скапа. И третманот на цироза на црниот дроб вклучува чести консултации со лекар специјализиран за патологија на црниот дроб и често следење на пациентот, хоспитализации во болница. Генерално, многу е поефикасно да се третира пациент сега со нови лекови.
„Можеме да излечиме хепатитис Ц.Тоа е единствената хронична вирусна болест што може да се излечи. Потребно е притисок од медицинската заедница и пациентите да обезбедат лекови за оние на кои навистина им се потребни.. Aе биде трагедија ако повеќето носители на вирусот на хепатит Ц немаат пристап до овие лекови во следните 2-3 години “. - Проф. Мајкл Хоутон
- Во Романија, повеќето пациенти со инфекцијаодносно хроничнасо вирус на хепатит Ц биле заразени за време на комунистичкиот режим, преку трансфузија и медицински инструменти. Зарем не е одговорност на властите да ги лекуваат овие пациенти кои биле заразени од вина на системот?
Милиони луѓе се заразиле со вирус на хепатит Ц како резултат на трансфузија на крв во 60-тите, 70-тите и 80-тите години на минатиот век. За жал, не се знаеше доволно за вирусот за да се спречи. Трансфузија на крв обично се дава за да се спаси нечиј живот, во екстремни ситуации, во сообраќајна несреќа или за време на операција. Значи, во минатото се сметаше, врз основа на ризик, дека е прифатливо да се остане жив по цена да се зарази со вирусот на хепатит Ц. да вложат максимални напори да им понудат третман.
„За прв пат имаме можност да излечиме хепатитис Ц, а пациентите не треба да живеат со закана од болест што може да ги убие кога ќе се лекуваме.- Проф. Мајкл Хоутон
- Неколку третмани без интерферон се веќе одобрени. Сепак,продолжувада се користат режими базирани на интерферон. Како ја коментирате оваа ситуација?
Интерферон е лек со непријатни несакани ефекти, додека новите лекови добро се толерираат. Покрај тоа, новите лекови можат брзо да ги излечат пациентите во рок од 8 недели, додека терапијата со интерферон обично е потребна една година. Затоа ги препорачувам новите лекови на сите носители на вирусот Ц, бидејќи тие лекуваат многу брзо, со минимални несакани ефекти. Ако бев носител на вирусот на хепатит Ц, би сакал да се лекувам со новите лекови, а не со интерферон. Интерферон, од друга страна, е прилично скап. Не е како да чини една десетина од цената на новите терапии. Цената е споредлива со онаа на новите лекови.
„Мојата порака до владата е да разбере дека дури и ако новите лекови се поскапи од старите режими на третман што содржат интерферон, ако ги процените трошоците за излечен пациент, новите лекови се поевтини. Со други зборови, трошоците што владата во моментов ги плаќа за да излечи пациент се пониски од оние за интерферон. Зошто? Бидејќи интерферонот лечи само 15% од пациентите. Новите лекови теоретски ги лекуваат сите заразени. ”- Проф. Мајкл Хоутон
Подолу можете да погледнете интервју со професорот Хаутон:
Повеќе информации за кампањата Елиминација на хепатит Ц. - еве
Интервјуто во кое професорот Хаутон раскажува како го открил вирусот на хепатит Ц може да го погледнете тука
Проф. Хаутон ги објаснува особеностите на инфекцијата со вирусот на хепатит Ц и потребата да се воведе брз третман - тука