Прогноза, претпазливост; Заштита; Срцев удар; Болести; Интернисти на мрежата

прогноза

Првите два часа по почетокот на срцевиот удар се одлучувачки за понатамошниот тек и прогнозата. Покрај големината на инфарктот, терапијата започната во овој период за повторно отворање на погодената коронарна артерија значително влијае на резултатот. Преживувањето на акутен миокарден инфаркт во акутната фаза во суштина зависи од две сериозни компликации:

Аритмии, особено вентрикуларна фибрилација
Дефект на пумпата/кардиоген шок

За долгорочна прогноза по акутен миокарден инфаркт, клучно е следново:

дали се развива срцева слабост
колку успешно се третираат факторите на ризик за нов срцев удар и колку постојано се придржува кон здравиот начин на живот.
без разлика дали коронарната артериска болест напредува.

По отпуштањето од болница, уште 5-10% умираат од ненадејна срцева смрт во следните две години. Сепак, возраста на пациентот исто така игра важна улога. Стапката на смртност кај луѓето над 75 години е повеќе од трипати поголема.

Превенција и заштита

Со цел да се спречи срцев или нов (реинфаркт) (секундарна превенција), факторите на ризик од артериосклероза или коронарна артериска болест (КСБ) треба да се минимизираат или третираат што е можно подобро. Покрај можната терапија со лекови, здрав начин на живот е важен како превентивна мерка. Ова ги вклучува следниве мерки:

Откажете од пушењето
Намалување на дебелината
Здрава диета со малку сол и малку маснотии - ја препорачуваме „медитеранската диета“ со високо ниво на незаситени масни киселини од растителни масла и ниско ниво на заситени масни киселини од месни производи
Спорт, барем три пати неделно најмалку 45 минути, спортови за издржливост како што се пешачење, возење велосипед, пешачење и пливање се особено соодветни. Учество во коронарни спортови (амбулантски групи на срце)
Намалување на стресот во секојдневниот живот и професионалниот живот. Учење техники за релаксација како што е автоген тренинг, мускулна релаксација според obејкобсон.

Раното откривање на пациенти со висок ризик е од особено значење во превенцијата од срцев удар. Ако спаѓате во оваа група, треба редовно да ве прегледуваат специјалист по интерна медицина (интернист) или кардиолог.

Информации за роднини

Роднините на срцевите пациенти или оние кои спаѓаат во ризичната група секогаш треба да имаат готов број на центар за контрола на итни случаи (112) и работен мобилен телефон. Во принцип, тие исто така треба да бидат во можност да ги спроведат основните мерки за реанимација. Ова вклучува одредување на кардиоваскуларен арест, како и (иако не е задолжително) вентилација од уста на уста (или назална) и компресии на градите. Курсевите за ова се нудат од разни служби за брза помош (на пример, Црвен крст, Јоханитер, Малтешки јазик) или ги спроведуваат болници.

Покрај тоа, има многу смисла да се поддржат засегнатите во промената на нивниот животен стил (здрава исхрана, намалување на телесната тежина, активен живот, спорт, итн.) И да се мотивираат со учество.

Експерт: наука Совет и елаборат: Проф. Др. медицински Волфрам Делиус, Минхен

Литература:
Ефикасна дијагностика и терапија во интерната медицина во 2 папки Meyer, J. et al. (Уред.)
Елсевиер 5/2017