Програма - дисциплина за патофизиологија
ОПШТА ПАТОФИЗИОЛОГИЈА
1. Состојбата на болеста. Карактеристики на болеста. Физички, хемиски, биолошки агенси, причини за болести. Навики во однесувањето (тутун, алкохол, дрога), храна, услови за живот. Професионални болести. Патогенеза на болести. Синдром на општ напад. Форми на стрес. Класификација на болести, според преовладувањето на ендогени (генетски) и егзогени фактори. Компликации и последици од болеста.
2. Патогенетски механизми вклучени во производството на болеста . Одговор на телото на стресни фактори. Адаптација на клетките на стрес. Стресни протеини. Клеточно-молекуларни механизми.Елементи на општа лизозомална патологија. Елементи на митохондријална патологија: Елементи на патологија на мембраната. Елементи на хромозомска патологија. Реактивни видови О2 и азот и оштетување на оксидативните клетки.
3. Патофизиологија на терморегулација Фебрилна реакција. Дефиниција.Фази на фебрилна реакција. Улогата и ефектите на треската врз телото Нарушување на термостатот: термогенеза/дисбаланс на термолиза Хипертермија: Хипертермички грч. Топлотен удар. Синкопа и хипертермичен шок.Малигна хипертермија. Дрога на лекови. Малиген невролептичен синдром. Хипотермија. Системски патогенетски механизми.
4. Одговор на телото на повреда-агресија на ткивото. Неспецифични одбранбени механизми: Одбранбени бариери, прва линија, на телото: кожа, мукозни мембрани, секрети . Клеточна одбрана, втора линија: фагоцитоза. Хемиски медијатори на воспаление.
5. Воспалителна реакција. Воспалителен одговор. Фази на воспалителниот процес. Последици од инфламаторната реакција. Патофизиолошки цели во терапијата со воспаленија.
6. Патофизиологија на имунолошкиот одговор. Реакции на преосетливост: реакција тип I (непосреден, анафилактичен тип) реакција на преосетливост тип II (цитотоксичност со посредство на антитела) реакција на преосетливост тип III. (болест на имунолошки комплекси). Реакција на преосетливост тип IV (хиперсензитивност со посредство на клетки). Имуноотлеранција и автоимунитет. Примарни имунодефициенции. Секундарни имунодефициенции (стекнато).
7. Патофизиологија на карциногенезата. Фактори на ризик вклучени во карциногенезата. Механизми на карциногенеза: Вклучување на вируси во онкогенеза. Вирусни онкогени и протонкогени. Вклучување на ендогени фактори во карциногенезата Карактеристики на туморското ткиво. Заспани клетки. Смрт на клетките на ракот. Фактори на раст на клетките и канцерогенеза.
8. Патофизиологија на метаболизмот на протеините. Промени во вкупната протеинемија. Диспротеинемија Парапротеинемија. Промени во метаболизмот на аминокиселини. Нарушувања на деградација и складирање. Транспортни нарушувања Промени во метаболизмот на пурин. Хиперурикемија. Подагра
9. Патофизиологија на метаболизмот на јаглени хидрати. Дијабетес мелитус. Акутни компликации: хипергликемија, кетоацидоза кома, хиперосмоларна кома, хипогликемија.
хронична: микроваскуларна, макроваскуларна, невропатија, инфективна. Хипогликемија. Гликогеноза (тип I, II, III, IV, V, VI, VII). галактоземија
10. Патофизиологија на метаболизмот на липидите (липопротеини). Нарушување на егзогениот транспорт на липиди (хиломикрони). Нарушување на ендогениот транспорт на липиди (аполипопротеин Б-100). Аполипопротеински систем А-1. Патофизиологија на ЛДЛ рецепторот. Примарни хиперлипопротеинемии. Секундарни хиперлипопротеинемии. Болести на лизозомно складирање. (Липоидоза)
11 Патофизиологијата на исхраната. Патофизиологија на прејадување. Дебелина. Неисхранетост.
Неисхранетост. Недостаток на витамин и вишок
12. Патофизиологија на вода и електролити. Хидро-натриум дисбаланс. Едем. Нерамнотежа на волумен/осмоларност: хипо -, хиперволемија. Хипо - хипернатремија, хипо - хиперкалемија, нерамнотежа на фосфокалцичен метаболизам. Нерамнотежа на јони од магнезиум и цинк.
13. Патофизиологија на киселинско-базната рамнотежа. Дефиниција. Класификација. Компензациски механизми: тампон, белодробни, бубрежни системи. Метаболна ацидоза: причини, компензација,. последици.Респираторна ацидоза: причини, компензација,. последици. Метаболна алкалоза: причини, компензација. последици. Респираторна алкалоза: причини, компензација. резултат.
СПЕЦИЈАЛНА ФИЗИОПАТОЛОЛИЈА.
14. Патофизиологија на респираторниот систем. Патофизиологија на алвеоларна вентилација, алвеолошко-капиларна адифузија и пулмонална циркулација. Патофизиологија на опструктивна белодробна болест: Астма, ХОББ тип А, тип Б. Цистична фиброза. Патофизиологија на рестриктивни белодробни заболувања: белодробна емболија. Пулмонален хипертензин. Синдром на респираторен дистрес кај возрасни (ARDS).
15. Патофизиологија на респираторна инсуфициенција
Компензаторни механизми на хипоксемија, хипер (хипокапнија), респираторна ацидоза (алкалоза) Патофизиологија на диспнеа и цијаноза. Патофизиолошка класификација на респираторна инсуфициенција Патофизиолошки цели на терапија со респираторна инсуфициенција.
16 Патофизиологија на дигестивниот систем. Дисфагија. Гастроезофагеален рефлукс. Хијатолошка хернија. Чир на желудник. Дуоденален улкус Стрес чир. Контроверзии во врска со причините за пептичен улкус: лачење на гастрична киселина, хеликобактер пилори, итн. Малапсорпција. Дијареа Апендицитис. Цревна оклузија.Перитонитис
17. Патофизиологија на дисфункција на црниот дроб. Акутен, хроничен хепатитис. Цироза на црниот дроб. Портална хипертензија. Хепато-бубрежен синдром. Хепатална инсуфициенција Хепатална енцефалопатија.
18. Патофизиологија на дисфункции на панкреасот. Акутен панкреатит. Хроничен панкреатит. Инсуфициенција на панкреасот. Дисфункција на жолчното кесе: Холелитијаза. Акутен холециститис.
19. Патофизиологија на кардиоваскуларниот систем. Патофизиологија на коронарна инсуфициенција: ангина пекторис. Миокарден инфаркт. Миокардитис. Кардиомиопатии. Ревматска болест на срцето. валвуларна.
20. Патофизиологија на нарушувања на ритамот и возењето Нарушувања на ритамот. Патофизиолошки механизми: Промена на генезата на стимулот за активирање на миокардот
(тахикардија, брадикардија). Механизам на повторно влегување, во производството на екстрасистолни аритмии и ектопични ритми. Промена на спроводливоста на возбудата: излезни и влезни блокови. Блоки од типот Мобиц, Венкебах. Блокови на гранки.
21. Патофизиологија на вродени срцеви заболувања. Опструктивни срцеви мани. Дефекти кои го зголемуваат протокот на белодробна крв. Дефекти што го намалуваат пулмоналниот проток. Мешани дефекти. Срцева слабост (HF): морфофункционални основи на HF Причини, компензаторни механизми на HF. Патофизиолошка класификација на HF. Патофизиолошки цели на терапијата
22. Патофизиологија на хипертензија. Механизми на атеросклероза и нејзините компликации. Механизми за инсталација на есенцијална хипертензија и секундарна артериска хипертензија (бубрежна, ендокрина, други причини). Малигна хипертензија. Патофизиологија на компликации на хипертензија
23. Патофизиологија на хипотензија. Циркулаторна инсуфициенција. Синкопа. и колапс на циркулацијата. Шок: генериран механизам: нарушување на микроциркулацијата. Фаза на менување: функционални и лезии (клеточни) Патофизиолошки критериуми за класификација на шок (хиповолемичен: трауматски, хеморагичен) Дистрибутивен шок, невроген, анафилактичен.
24. Патофизиологија на хематолошкиот систем. Патофизиологија на функцијата на еритроцитите: анемија.
Нормохромни нормоцитни анемии. Хипохромна микроцитна анемија. Макроцитна анемија
нормохроматски. Регенеративни анемии. Хемолитична анемија. полицитемија. 25. Патофизиологија на функцијата на леукоцитите. Акутни леукемии. Хронична леукемија. Мултипен миелом. Малигни лимфоми
26. Патофизиологија на хемостаза, коагулација и фибринолиза. Хеморагични васкуларни синдроми Тромбоцитни хеморагични синдроми Коагулопатии. хиперкоагулабилност
примарна секундарна хиперкоагулабилност. Дефекти на фибринолитичкиот систем.
27. Патофизиологија на бубрежниот систем. Патофизиологија на гломеруларни нарушувања (гломерулопатии). Механизми на гломеруларна лезија. Класификација на гломерулопатии. Патофизиологија на интерстицијални нарушувања: Интерстицијална нефропатија. Бубрежна тубуларна ацидоза. Патофизиологија на опструктивно заболување на бубрезите. Камења во бубрезите. Инфекции на уринарниот тракт. пиелонефритис.
28. Патофизиологија на акутна и хронична бубрежна инсуфициенција (АРИ). Патофизиологија на хемодинамички промени. Еволутивни фази на ИРА.Патофизиологија на хидро-електролитички и киселинско-базни нарушувања. Елементи на патофизиологија на вирусни инфекции: енцефалитис, менингитис. ИЦЦ сцена. Патофизиологија на функционални и хуморални нарушувања во еволуцијата на ХББ
29. Патофизиологија на централниот нервен систем. Елементи на патофизиологија на болка, главоболка, мигрена. Елементи на церебрална васкуларна патофизиологија. Елементи на патофизиологија во краниоцеребрална траума. Елементи на патофизиологија кај Алцхајмерова болест (БА). Елементи на патофизиологија кај тумори на ЦНС
30. Патофизиологија на ендокрините функции. Хиперпатофизиологија и хипосекреција на хипофизни хормони. Хиперпатофизиологија и хипосекреција на тироидни хормони Хиперпатофизиологија и хипосекреција на паратироиден хормон. Патофизиологија на хипер и хипосекреција на хормони излачени од надбубрежната жлезда: кортико- и медуларна надбубрежна жлезда . Патофизиологија на хипер и хипосекреција на полови хормони.
1 .Преглед на физиолошките сознанија во однос на нормалните биолошки вредности и нивното значење, поврзани со здравјето на организмот.
2 . Екстремни возрасти: стари лица, деца. Споредба на биолошки параметри. Патофизиолошко толкување. Поими за видовите на стрес.
3 .Статус на болест: ограничување на адаптивниот капацитет на телото: несоодветни реакции на надворешни стимули што се применуваат на нив (експериментални примери и клинички случаи).
4 .Болка како знак на лошо прилагодување на телото (Golz Experience). Дискусии: Клинички случаи.
5 .Терморегулација: проценка на фебрилна реакција (клинички случаи, изгореници).
6 . Експериментална демонстрација на воспалителна реакција (искуство со Конхајм).
7 .Лабораториски тестови користени за проценка на инфламаторната реакција. Резултати и лабораториски билтени од хоспитализирани пациенти со различни видови на воспалителни реакции.
8 Евалуација на промените присутни во неопластичното туморско ткиво. Клиничка вредност на маркери на тумор.
9 .Евалуација на нарушувањата во метаболизмот на протеините. Интерпретација на профили на со constвездија (Хајлмаер) или протеинограм.
10 .Евалуација на нарушувањата на метаболизмот на јаглени хидрати: интерпретација на кривата на хипергликемија предизвикана кај различни форми на дијабетес. Техника на испитување на толеранција на глукоза и лактоза.
11. Евалуација на нарушувањата на метаболизмот на липидите (липопротеини).
12 . Патофизиологија на исхраната: Интерпретација на биолошките вредности, со споредба кај здрави пациенти и оние со недоволна исхранетост или прејадување Пресметка на енергетскиот биланс. Пресметка на индексот на телесна маса. Дебелината. Дискусија. филмови.
13 . Параметри за проценка на нерамнотежата на киселинска база. Извештаи за анализа.
15 . Евалуација на хепатално-билијарни дисфункции. Интерпретација на билтени за анализа.
16 .Квантитативна и квалитативна проценка на гастричен сок. Методи на патофизиолошка проценка на нарушувања на малапсорпцијата.
17 Проценка на хепатална екскреција: Проценка на хепатална жолтица. Дискусија за клинички случаи.
18 Евалуација на дисфункциите на вентилацијата и односот вентилација/инфузија, во клинички случаи: астма, ХОББ и пулмонален емфизем.
19 . Евалуација на функционалните нарушувања на срцевата пумпа. Нарушување на активирање на активирачкиот импулс и нарушувања на возењето. Аритмии, паразистола и блокови.
20 . Дискусија за механизмите и параметрите поврзани со ЕКГ промени во срцевата слабост. (Видео)
21 . Функционални и хуморални елементи при поставување на ХТА. Скратување на компликациите предизвикани од атеросклероза и хипертензија (видео проекција).
22 . Елементи на шок патофизиологија. Дискусии за клинички параметри, функционални и хуморални, кај пациенти примени на клиниката за интензивна нега. (Видео проекции).
2. 3 . Патофизиолошка проценка на системот на еритроцити. Размаска на срцевина и периферна крв од различни форми на анемија.
24 .Патофизиолошка проценка на леукоцитниот систем. Леукоцитоза, леукемоидна реакција и леукемија. Размаска од срцевина и периферна крв. Цитохемиски и цитоензимски реакции.
25 .Размаска и срцевина од периферна крв, за патофизиолошка проценка на миелопролиферативни синдроми. Истражување на малиген лимфом.
26. Евалуација на хемостаза, тромбогенеза и фибринолиза. Дискусија за некои клинички случаи на тромбофлебитис, антикоагулантна терапија. Дисеминирана интраваскуларна коагулација (видео проекции).
27 .Евалуација на гломеруларните дисфункции: извршување на дозволи во гломерулопатии.
28 . Евалуација на функционалните и хуморалните аспекти при акутна и хронична бубрежна инсуфициенција. Компаративни дискусии. хемодијализа.
30 . Патофизиолошка проценка на промените во невромускулната и невроендокрината активност: испитување на ЕЕГ, ЕМГ.