Производи од витамин Д - кога има смисла

Витаминот Д ги зајакнува коските и забите. Редовното изложување на отворено обично резултира со доволно ниво на витамин Д во кожата. Постојат исклучоци, сепак.

Накратко најважните:

Витаминот Д придонесува за стабилност на коските и зачувување на забите. Тоа е исто така важно за имунолошкиот систем. Добрата состојба на снабдување може да заштити од акутни респираторни инфекции, но не заштитува од вирусот корона.
80-90% од потребите за витамин Д организмот ги создава со помош на УВ-Б зрачење и само 10-20% се апсорбираат преку храната.
Само во исклучителни случаи (на пример, ако сте врзани за кревет или сте целосно завесени на отворено и ако сте постари), препорачливо е да земате дополнителни додатоци на храна во консултација со вашиот лекар.
Ако се зема редовно, не земајте повеќе од 20 µg/ден. Предозирање може да доведе до сериозни здравствени проблеми како гадење, главоболки, намален мускулен тонус, па дури и бубрежна слабост.
Бидете внимателни ако земате лекови како што се срцеви гликозиди.

Што стои зад рекламирањето на производите со витамин Д.?

Рекламите постојано сугерираат дека поголемиот дел од популацијата има корист од земање додатоци во исхраната кои содржат витамин Д. Поради ова, многу луѓе ги консумираат овие без никогаш да им се провери нивото на крвниот серум.

Следниве здравствени изјави се дозволени за додатоци на храна со витамин Д:

придонесува за нормална апсорпција/искористување на калциум и фосфор
придонесува за нормално ниво на калциум во крвта
придонесува за одржување на нормалните коски
придонесува за одржување на нормалната мускулна функција
придонесува за одржување на нормалните заби
придонесува за нормална функција на имунолошкиот систем
има улога во клеточната делба
е потребно за здрав раст и развој на коските кај децата
придонесува за нормална функција на имунолошкиот систем кај децата
помага да се намали ризикот од паѓање како резултат на нестабилност на положбата и мускулна слабост. Падот е фактор на ризик за фрактури на коските кај мажи и жени на возраст од 60 години и повеќе (со 20 µg на ден)

Рекламирањето тврди дека подобреното снабдување со витамин Д може да спречи болести како што се рак, дијабетес, кардиоваскуларни болести или болести на нервниот систем не се докажани научно и не се дозволени.

Може ли витаминот Д да спречи инфекција со САРС-CoV-2 или болест на КОВИД-19?

На прашањето дали витаминот Д овозможува заштита од инфекција со вирусот корона, Федералниот институт за проценка на ризик коментира во извештајот од 17 ноември 2020 година:

„БфР не е свесен за какви било студии што докажуваат дека земањето препарати на витамин Д штити од инфекција со овој вирус или активирање на болеста. [.] Адекватното снабдување со витамин Д е секако важно за нив Здравје. Исто така, научно е признаено дека витаминот Д придонесува за нормална функција на имунолошкиот систем. Но, тоа не значи дека треба да се земаат додатоци на високи дози на витамин Д како превентивна мерка. Извештаите на случајот покажуваат дека земањето Додатоците на витамин Д можат да претставуваат ризици по здравјето без медицински надзор “.

Подетална проценка на состојбата на студијата за витамин Д и корона може да најдете овде.

На што треба да внимавам кога користам витамин Д.?

Земање производи со витамин Д се препорачува само - ако не спаѓате во некоја од ризичните групи (види подолу) - ако е докажано недоволно снабдување со тест на крвта (обично платена услуга IGe) и не е докажано насочено подобрување на снабдувањето Поевтин избор на храна сепак може да се постигне преку сопственото производство на витамин Д во организмот преку зголемено изложување на сонце.

Сепак, ова секогаш треба да се разговара со лекарот. Тој или таа може да можат да ви препишат соодветни готови лекови врз основа на претходните тестови на крвта.

Кои трошоци ги покрива здравствено осигурување, можете да дознаете овде.

Според германското друштво за исхрана, има смисла да се земе препарат витамин Д (до 20 µg или 800 IU на ден) за да се обезбеди снабдување со витамин Д за луѓето кои спаѓаат во ризичната група. Како и да е, за да бидете на безбедна страна, претходно треба да разговарате со вашиот лекар, доколку е можно.

Вие припаѓате на еден од ризични групи, Ако ти:

се постари од 65 години, бидејќи со возраста, самопроизводството на витамин Д се намалува. Сè уште не е разјаснето зошто особено постарите жени се со поголема веројатност да бидат недоволно снабдени од постарите мажи. Причините можат да бидат природно поголем процент на телесни маснотии кај жените, избегнување на сончева светлина со барање засенчени места, пообемно покривање на телото на отворено, почеста употреба на креми за сончање и креми за кожа со заштитен фактор или несоодветна потрошувачка на храна богата со витамин Д.
до многу стари сениори вклучуваат: Тешкотии во снабдувањето може да се појават особено ако сте ограничени во вашата подвижност и повеќе не можете да бидете на сонце (на пример, ако сте врзани за кревет).
никогаш не оди на сонце со гола кожа, На пример, затоа што имате силна алергија на сонце или затоа што од религиозни причини излегувате само надвор додека сте прекриени.
а имаат темна боја на кожата, бидејќи УВБ зраците на сонцето се посилно блокирани од зголемената содржина на меланин во кожата.

Труење со витамин Д не е можно преку прекумерно сончање, туку повеќе само со орално породување. Федералниот институт за проценка на ризик препорачува максимална дневна количина од 20 µg витамин Д (= 800 i.E.) во додатоците на храна. Пред да го користите, има смисла да се провери нивото на крвниот серум од страна на лекар за да се разјасни секоја потреба.

Дневно внесување на додатоци на витамин Д со дози од 50 µg или 100 µg не е потребно од нутриционистички аспект. Сепак, BfR моментално ги смета здравствените нарушувања како малку веројатно ако ваквите препарати со високи дози се консумираат само повремено. Меѓутоа, ако треба да консумирате додатоци на високи дози на витамин Д на дневна основа на долг рок, моменталната состојба на студијата укажува на зголемен ризик по здравјето.

Во никој случај не смее да се троши повеќе од 100 микрограми (= 4000 i.E.) вкупно (вклучително и храна) на ден: Главоболка, гадење и губење на апетит, повраќање, запек, намален мускулен тонус во најлош случај дури и калцификација на бубрег и камен во бубрег до намалување на функцијата на бубрегот. може да биде резултатот. Сериозно оштетување на здравјето се појавува постојано, особено со значително повисоки дозирани производи од Интернет. Имајте на ум дека ова предозирање може да се појави и постепено, бидејќи витаминот Д може да се чува во телото долго време и постепено да се додава.

Можни се интеракции со лекови: Треба да се внимава при земање, меѓу другото, Срцеви гликозиди задолжително. Зголеменото ниво на калциум предизвикано од витамин Д може да ги зголеми ефектите на овие лекови и да доведе до срцеви аритмии. Ако треба да земете било каков лек, треба да разговарате со вашиот лекар или фармацевт пред да купите некој додаток во исхраната. Тој може да ви каже дали постои ризик од реципрочни ефекти и како можете да ги избегнете преку временски интервали.

Забелешка:
Овие соединенија на витамин Д се одобрени во додатоците на храна во Германија и другите земји на ЕУ (според Директивата на ЕУ 2002/46/ЕЗ, Анекс II (верзија од 05.07.2017 година)):

Холекалциферол (D3)
Ергокалциферол (D2)
Според експертска комисија (BVL/BfArM), производите може да се класифицираат само како додатоци во исхраната до дневна доза од 20 микрограми витамин Д (= 800 i.E.). Подготовките со поголема доза треба да се сметаат за лекови.

Додатоци во исхраната се нудат со витамин Д3 (животинско) и витамин Д2 (зеленчук). Витамин Д2 се добива од квасец преку УВ зрачење на ергостерол (витамин претходник). Затоа е веган, но не се апсорбира толку добро од телото. Витамин Д3 за додатоци во исхраната обично се добива од масна волна (ланолин). Во вегански производи што се нудат со витамин Д3, витаминот доаѓа од одредени лишаи. Можни се генетски инженерски носители на овој витамин.

Одете на сонце некое време секој ден (на пр. Прошетка на ручек) и така стимулирајте го производството на витамин Д на вашето тело.
Сепак, проверете дали имате соодветна заштита од сонце при сончање подолго време.
Масна морска риба како лосос, скуша, сардини, како и јајца, печурки и маргарин, збогатена со витамин Д, исто така, даваат вреден витамин Д.
Соодветен внес на калциум, вежбање и вежбање исто така ги зајакнуваат мускулите и коските.

Како е состојбата со снабдување во Германија?

Вистина е дека мнозинството Германци не постигнуваат оптимално ниво на витамин Д во крвта од 50 nmol/l, особено во зима, кое се мери со помош на маркерот „25-хидроксивитамин Д“. Оваа вредност се смета за пожелна во однос на здравјето на коските од страна на Германското друштво за исхрана, кое се базира на класификацијата на американскиот институт за медицина (ИОМ).

Но, повеќето од нив се далеку од клинички недостаток на витамин Д, кој исто така има здравствени ефекти. Институтот Роберт Кох зборува за 15,2% од возрасните (18-79 години) и 12,5% од децата и адолесцентите. Според класификацијата на ИМО, недостаток на витамин Д е присутен во концентрација на "25-хидроксивитамин Д" под 30 nmol/l.

Статусот на витамин Д се одредува со мерење на 25-хидроксивитамин-Д (кратко 25 (О) Д.) во крвниот серум. Може да биде во единиците nmol/l или ng/ml (за претворање на nmol/l во ng/ml, поделете ја вредноста со 2,5). Сепак, лабораториските методи сè уште не се стандардизирани.

25 (О) Д.
во nmol/l

25 (О) Д.
во ng/ml

Интерпретација според класификацијата на ИМО (извор: РКИ)

Избрани прашања и одговори за витамин Д. Ажурирани заеднички најчесто поставувани прашања на BfR, германското друштво за исхрана е. В. (ДГЕ) и Институтот Макс Рубнер (МРИ), заклучно со 3 декември 2014 година (пристап на 25 ноември 2020 година)

Manson JE et al. (2016): Недостаток на витамин Д - Дали навистина има пандемија? N Engl J Med 375 (19): 1817-20

Федерален институт за проценка на ризик: Витамин Д - од перспектива на проценка на ризик, од 26 јануари 2017 година (пристапено на 25 ноември 2020 година)

Изјава на Заедничката експертска комисија BVL/BfArM за проценка на производите што содржат витамин Д (ревизија 1.1), од 16 февруари 2017 година (пристап на 25 ноември 2020 година)

Вајсенборн А и сор. (2018): Максимално ниво на витамини и минерали во додатоците на храна. Весник за заштита на потрошувачите и безбедност на храна 13, стр. 25-39