Пролактин - крвни тестови; Лабораториски вредности »

лабораториски

Кога има смисла тестот за пролактин?

PRL - на прв поглед

Зошто се проучува пролактин?

Да се ​​процени дали концентрацијата на пролактин во крвта е зголемена, нормална или намалена.

Кога треба да направите тест за пролактин?
За симптоми како што се галактореја, главоболка и/или нарушувања на видот, што може да укаже на зголемена концентрација на пролактин. Тестот се користи и во општите тестови за плодност кај мажите и жените и како последователен тест за намалени нивоа на тестостерон во крвта кај мажите.

Преглед на пролактин

Што се истражува?

Пролактин, исто така наречен лактотропин, е хормон и се произведува во предната хипофиза. Хипофизата е кружен орган кој седи во основата на мозокот. Пролактинот се јавува во ниски концентрации кај мажи и небремени жени. Главната функција на пролактин е промовирање на лактација (производство на мајчино млеко во млечните жлезди).

За време на бременоста, лактотропинот, естрогенот и прогестеронот го стимулираат растот на градите. Концентрацијата на пролактин е висока за време и по кратко време по породувањето. По раѓањето на бебето, лактотропинот помага во стимулирање и одржување на производството на мајчино млеко во млечните жлезди. Кај жена која не дои, концентрацијата на пролактин паѓа на нивоа пред бременоста за кратко време. Кога бебето дои, цицањето игра важна улога во ослободувањето на пролактинот.

Значи, постои механизам за повратна информација помеѓу нутритивните потреби на новороденчето, количината на пролактин ослободен од хипофизата и количината на произведено мајчино млеко. Концентрациите на пролактин вообичаено остануваат постојано зголемени за време на фазата на доење, но исто така можат да се намалат на нормално ниски концентрации.

Покрај бременоста, главната причина за зголемената концентрација на лактотропин е пролактиномот, тумор на хипофизата, кој произведува пролактин. Пролактиномите се најчестите тумори на хипофизата и обично се бенигни. Тие се почести кај жените отколку кај мажите. Проблемите произлегуваат од ненамерното зголемено формирање на пролактин со производство на мајчино млеко кај небремени жени (ретко и кај мажи) и од големината и локацијата на туморот.

Ако предниот дел на хипофизата и/или туморот е значително зголемен, ова може да изврши притисок врз оптичкиот нерв, што може да предизвика главоболки и нарушувања на видот. Производството на останатите хипофизни хормони исто така може да биде нарушено. Кај жените, пролактиномот може да доведе до неплодност и неправилна менструација, кај мажите до губење на сексуалната функција и либидо. Ако пролактиномот не се лекува, може да го оштети околното ткиво.

Материјалот за примерок

Тестот за PRL

Нивото на PRL е z. Б. зголемен кај пролактином (бениген тумор на предната хипофиза)

Како се користи тестот?

Концентрацијата на пролактин се врши во прилог на други тестови за да

  • причината за а Галактореја за да се одреди;
  • причината за главоболка и Оштетување на видот за да се одреди;
  • кај мажите еден Неплодност и Еректилна дисфункција дијагностицира;
  • кај жени една Неплодност дијагностицира;
  • а Пролактином дијагностицира;
  • заедно со други хормони функцијата на предниот дел Хипофизата за да се одреди;
  • терапијата на а Пролактином за следење и дијагностицирање на релапс.

Тест - кога има смисла?

Кога е побаран тестот?

Одредувањето на концентрацијата на пролактин се користи за симптоми како што се необјасниви главоболки, нарушувања на видот и/или галактореја, кои се наменети за Пролактином Може да зборува, користено.

Заедно со други прегледи, тестот се спроведува на Ените со неплодност или нередовна менструација или со Мажи Изведува со намалено либидо, галактореја или неплодност. Концентрацијата на лактотропин често се користи како последователен преглед кај мажи со ниски концентрации на тестостерон.

Кај пациенти со пролактином, концентрацијата на пролактин се користи за следење на терапија или да евалуација раст на тумор. По третманот на пролактином, тестот се изведува во редовни интервали контрола и до исклучување на еден Релапс користени.

Ако постои сомневање за општа Хипопитуитаризам (ниска функција на хипофизата, што резултира со намалена концентрација на тироидната жлезда и надбубрежните хормони), концентрацијата на лактотропин се одредува заедно со другите хормони. Ако имате некоја болест или ако земате лекови што прават Допамин (Гласнина супстанција на мозокот што ја регулира концентрацијата на пролактин и го инхибира неговото производство) исто така може да биде корисна за следење на тестот за пролактин.

Резултатот од тестот

Што значи резултатот од тестот?

Мажите и жените кои не се бремени обично имаат ниско ниво на лактотропин. Концентрациите на пролактин треба да се проценат врз основа на времето во кое се утврдени. Концентрациите варираат во рок од 24 часа, се зголемуваат за време на спиењето и ја имаат својата најголема вредност наутро.

Идеално, примерокот на крв треба да се земе неколку часа по станување, по можност по 30 минути апсолутен одмор. Во одредени случаи, прегледот може да се изврши и во други периоди од денот.

Високи концентрации на пролактин (хиперпролактинемија) се нормални за време на бременоста и по породувањето, за време на доењето.

Зголемени вредности на PRL се јавуваат на пр. Б. исто така со анорексија (анорексија нервоза)

Зголемени концентрации се забележуваат и кај:

  • Анорексија нервоза;
  • Болести на хипоталамусот;
  • Хипотироидизам;
  • Болест на бубрезите;
  • Стимулација на брадавиците (мало зголемување);
  • други тумори и болести на хипофизата;
  • синдром на полицистични јајници;
  • Пролактиноми.

Употребата на одредени лекови може исто така да доведе до зголемена концентрација на PRL:

  • естроген,
  • трициклични антидепресиви,
  • Лекови кои ги инхибираат ефектите на допаминот (невротрансмитер во мозокот кој го регулира и инхибира производството на лактотропин) како што се лекови за смирување, некои лекови за крвен притисок и некои лекови кои се користат за гастроезофагеален рефлукс;

Концентрациите на пролактин кои се под нормалните обично не се лекуваат, но може да укажуваат на општ хипопитуитаризам (намалена функција на хипофизата и производство на хормони). Ниското ниво може да биде предизвикано и од лекови како што се допамин, леводопа и деривати на ергот алкалоид.

корисни информации

Пролактиномите често се многу мали. Испитување на МРТ (томографија со магнетна резонанца) обично се спроведува заедно со определување на пролактин со цел да може да се локализира туморот во хипофизата. Во исто време, може да се утврди големината на туморот и хипофизата (зголемена во повеќето случаи).

Белешки и грешки

Стабилност и транспорт на примерок

Стабилност: Еден ден на 4 ° C и 20 ° C Доколку мерењето не може да се одреди во рок од 24 часа, серумот треба да се пренесе во стерилен сад за примерок и да се замрзне (-20 ° C).

Референтен опсег

Концентрацијата на пролактин зависи од возраста, полот и циклусот и е предмет на ден/ноќ ритам. За време на бременоста има континуирано зголемување на 15-20 пати поголема од почетната концентрација.

  • Фолична фаза: 2,0-18,0 ng/ml
  • Лутеална фаза: 4,4-25,0 ng/ml
  • После менопауза: 1,8-20,0 ng/ml

Мажи:

Фактори на нарушување и упатување на посебни карактеристики

Собирањето на крв треба да се изврши во состојба без стрес. Градите не требаше да бидат палпирани веднаш претходно.

Кај пациенти на терапија со високи дози на биотин (> 5 mg на ден), примероците треба да се земат најмалку осум часа по последната апликација.

Во ретки индивидуални случаи, може да се појави мешање од екстремно високи титри на антитела против стрептавидин и рутениум. Лактотропинскиот тест содржи адитиви кои ги минимизираат овие влијанија.

Како и со сите тестови кои содржат моноклонални антитела на глувци, примероци од пациенти третирани со моноклонални антитела на глувци или кои ги примиле од дијагностички причини може да дадат неточни резултати.

Имајте на ум дека голем број лекови можат да влијаат на ослободување на пролактин.

Упатства за контрола на квалитетот

Редовната внатрешна (внатрешна) и надворешна контрола на квалитетот на користениот систем за анализа е неопходна. Пролактинот не е параметар што е предмет на RiliBÄK.

Најчесто поставувани прашања (Најчесто поставувани прашања)

Подолу се дадени одговори на најчесто поставуваните прашања во врска со лактотропниот хормон.

1. Кои други тестови се прават ако имате покачен пролактин?

Зголемувањето на хипофизата може да се визуелизира со помош на МНР

Тестостеронот (ниски концентрации кај мажи со зголемен пролактин), fsh и lh (за проценка на функцијата на јајниците и плодноста) се испитуваат покрај МНР (за да се покаже зголемена хипофиза или тумор) и преглед на очите (за проценка на оштетен вид и видното поле).

2. Зошто се испитува тироидната жлезда кога има зголемен лактотропин?

Зголемено ниво на пролактин често се среќава кај пациенти со хипотироидизам (иако тоа не е одговорно). Поради оваа причина, ако имате хиперпролактинемија, направен е тест за хипотироидизам.

3. Како се лекуваат пролактиномите?

Пролактиномот обично се третира со лекови кои делуваат како допамин (на пример, бромокриптин или каберголин). Третманот може да го намали нивото на пролактин, да ги ублажи симптомите и да ја врати плодноста. Сепак, лековите мора да се земаат неколку месеци или години.

Ако пролактиномите не реагираат на терапија со лекови или ако се премногу големи, тие мора да се отстранат хируршки. Овие операции се тешки и потребен е неврохирург. Понекогаш се случува повторување на пролациномот и покрај терапијата со лекови и/или операцијата.

Поврзани врски

Дополнителни врски со информации за темата