ПРОМЕНИ НА СОБРАНИЕТО НА ГРИА; стома; RealMedia
Стомата претставува создавање преку операција на отвор (стома) преку која се прави комуникација помеѓу кавитарниот орган и кожата. Во зависност од локацијата на стомата, се користат различни имиња, како што следува:
- илеостомија = отворање и оперативна фиксација на тенкото црево на ниво на абдоминален wallид (стомата е на ниво на илеум),
- колостомија = отворање и прицврстување на дебелото црево на површината на абдоминалниот wallид,
- гастростомија = создавање комуникација помеѓу желудникот и абдоминалниот wallид.
Психичка подготовка на пациентот:
- се објаснува потребата од грижа или промена на стома
- се добива согласност од пациентот
- тоа објаснува како да се спроведе постапката за да се намали неговиот страв
Физички тренинг:
- приватноста на пациентот е обезбедена, доколку е потребно
- пациентот е позициониран според сегментот што треба да се стоматизира, со цел да биде што е можно поудобен
- Во првите денови од постоперативниот период, абдоминалната рана се преврзува со употреба на асептична техника.
- Во следните денови по операцијата, се проверува пропустливоста на стомата, во тоа време често се евакуира тесна, миризлива столица. .
- ставете ракавици и ставете завој околу стомата за да ја заштитите областа од протекување
- исчистете ја кожата околу стомата само со топла вода и неутрален сапун
- пациентот се охрабрува да погледне во неговиот стомак и се забележува бојата и изгледот на стомакот и околната кожа.
- нанесете заштитен крем, кој потоа се отстранува
- ново подготвениот уред е фиксиран за да не се дозволи какво било истекување околу стомата.
- измијте ја стомата и перистомалната кожа со сапун и неутрален сапун, со нежни движења, а потоа исушете ја со специјално дизајнирана памучна крпа;
- може да се бањате или туширате со нанесена торба или без торба; поради фактот што постои можност стомите да го евакуираат изметот, добро е да го знаете ритамот на вашите дневни елиминации и тогаш ќе можете да изберете вистинско време од денот за да се истуширате без да се нанесе торбата;
- избегнувајте употреба на масла и креми за бања - тие можат да ја намалат безбедната примена на торбата за колостома;
- заштитете ја стомата со хартиена крпа и периодично бричете ги влакната од перистомалната кожа (спречете воспаление на фоликулите на косата);
- марамчиња за еднократна употреба се користат за чистење на кожата од лепило, како и за заштита на кожата;
- Не користете производи на база на алкохол, ацетон или други средства за чистење на стома;
- Во случај на алергиски реакции кои се манифестираат со: еритема, едем, ерозија, исцедок, пруритус, чувство на печење, се администрира соодветен лек.
- кортикостероиден крем се користи за контрола на пруритусот;
- за време на периодот кога областа е иритирана, покријте ја стомата со тампон и не користете вреќи за колостомија.
Потребен е итен медицински преглед во следниве случаи:
- неправилности се појавуваат на работ на стома
- кожата е воспалена
- отворот е проширен, цревата испакнати нанадвор
- дупката се стесни
- стомата постојано крвари
- се појавуваат нови формации на стомата
- се појавува дренажен канал помеѓу цревата и кожата
- евакуацијата на седиштето е болна
- крварење при евакуација на седиштето;
- запек, колика.