Промени во вредностите на гликозата хипогликемија и хипергликемија - д-р
Општите заболувања на пациентите го диктираат терапевтското однесување. За време на анамнезата, мора да се споменат патологии, да се наведе дијалогот со лекарот и да се наведе нивната еволуција, како и лековите.
Стапката на успех на третманот со заби се зголемува кога ќе се земе предвид општата здравствена состојба.
Меѓу патологиите што често се среќаваат во стоматолошката ординација ги споменуваме промените во вредностите на гликозата во крвта.
Нискиот шеќер во крвта е познат како хипогликемија, додека високото ниво на шеќер во крвта е познато како хипергликемија.
Овие две промени во концентрацијата на шеќер не се болести, туку отстапувања од нормалното, предизвикани од низа фактори.
Се инсталира кога нема оптимална концентрација на јаглени хидрати во телото. Може да се генерира од еден од следниве фактори:
- Администрација на инсулин во премногу големи количини - пациентите со дијабетес зависат од инсулин. Дијабетесот е ендокрино заболување предизвикано од неможноста на панкреасот да лачи инсулин, хормон кој го регулира нивото на гликоза во крвта. Ако се даде прекумерна количина на инсулин, резултатот не е биланс на гликоза во крвта, туку хипогликемија.
- Недоволно внесување на глукоза во диета со малку јаглени хидрати генерира хипогликемија, особено кога пациентите минуваат низ стресни периоди или вршат зголемен физички напор.
Хипогликемичен пациент има силно чувство на глад, има ладно потење, низок крвен притисок и вртоглавица.
Рефлексите се намалуваат и при подигнување од стоматолошки стол може да биде неурамнотежен.
Хипогликемијата се коригира со администрација на глукоза, орално или во раствор за инфузија.
Претставува зголемување на концентрацијата на глукоза во крвта. Може да биде предизвикано од прекумерна потрошувачка на шеќер или дисфункција на панкреасот.
Ако хипергликемијата е поврзана со патологија на панкреасот, тогаш тоа веќе не е минлива промена во телото, туку болест наречена дијабетес мелитус.
Во усната шуплина, промените предизвикани од дијабетес се како што следува:
- Гингивитис - Зголемените количини на глукоза во непцата предизвикуваат воспаление на непцата. Во корелација со лошата хигиена на усната шуплина, гингивитот еволуира кон периодонтитис, фаза во која воспалението влијае и на алвеоларната коска, што доведува до нејзина ресорпција. Со текот на времето, забите стануваат подвижни и се зголемуваат шансите да ги изгубите.
- Кандидијаза е бело таложење на оралната мукоза, кое лесно се отстранува, предизвикано од габи.
- Ксеростомија - е сушење на мукозните мембрани како резултат на намален проток на плунка. Ксеростомијата ги нарушува функциите на дентомаксиларниот апарат како што се фонација или мастика, но исто така и самочистење. Вториот го зголемува ризикот од појава на шуплини.
- Одложено заздравување на раните - хипергликемија предизвикува чирови на гингивата, но згора на тоа, тие имаат многу побавна стапка на заздравување, со што се зголемува ризикот од суперинфекција.
Затоа, пациентите со дијабетес треба да бидат свесни дека по извршување на крвни тестови, како што се екстракција, ендодонтски третман или операција на меките ткива, потребна е администрација на антибиотици за да се спречи суперинфекција на раните.
Исто така, во случај на носители на тотални или делумни акрилни протези, во кои акрилната компонента се протега до нивото на меките површини, постои ризик од развој на повторена кандидијаза.
Затоа, хигиената на усната шуплина мора да се изврши ригорозно и според индикациите на стоматологот.