Проширени вени причини, симптоми, дијагноза, третман, компликации

проширени или проширени вени е една од најчестите вени заболувања кои ја погодуваат популацијата. Проширените вени се дефинираат како зголемени, зголемени, гризнети вени. Секоја вена може да стане проширена, но најчесто тие се наоѓаат во долните екстремитети, во бутовите, во задниот дел на колената и на мускулите на телето.

симптоми

Womenените имаат поголема веројатност да доживеат проширени вени. Хормоналните промени за време на бременоста, предменструацијата или менопаузата може да бидат фактори кои промовираат проширени вени. Femaleенските хормони имаат тенденција да ги релаксираат wallsидовите на вените. Хормонски или контрацептивен третман го зголемува ризикот од проширени вени.

Кои се причините за проширени вени?

Проширени вени се појавуваат кога вените веќе не функционираат правилно. Ако артериите се користат за носење кислородна крв од срцето до секоја клетка во телото, вените ја носат крвта натоварена со јаглерод диоксид во срцето, така што потоа може да стигне до белите дробови и да се оксигенира.

Како што споменавме погоре, проширените вени се најчести во долните екстремитети. Тука крвта се крева на срцето против гравитацијата, па затоа и треба помош од еластичноста на вените, мускулните контракции што ја туркаат крвта и некои вентили што се наоѓаат во вените. Кога овие вентили повеќе не функционираат, крвта се акумулира и стагнира во вените, наместо да се врати во срцето.

  • Генетска предиспозиција - ја одредува слабоста на венскиот wallид и вентилите.
  • Возраст - колку постара, толку повеќе ја губите еластичноста на крвните садови, а вентилите ослабуваат дозволувајќи им на крвта, која треба да оди до срцето, да се врати во ногата.
  • Задача - Некои бремени жени развиваат проширени вени. Бременоста го зголемува обемот на крв во телото, но го намалува протокот на крв од долните екстремитети до карлицата. Оваа циркулаторна промена се прави за да му помогне на фетусот да расте, но го зголемува ризикот од производство на овие проширени вени што можат да се појават особено во третиот триместар од бременоста, кога матката може да ја притисне долната шуплива вена во стомакот, спречувајќи нормален проток на крв од долните екстремитети. Проширените вени кои се појавуваат за време на бременоста генерално исчезнуваат без третман, по раѓањето, помеѓу 3 и 12 месеци.
  • Стои долго време - спречува враќање на крвта во срцето ако нема мускулна контрактура (зачекорување, трчање итн.).
  • Абдоминален притисок - кај пациенти кои имаат асцит на пример.
  • дебелина

Кои се знаците и симптомите на проширени вени?

Почетокот на болеста е обично бавен. Општо земено, проширените вени не предизвикуваат болка и се појавуваат темни, изопачени и отечени. Кога предизвикува болка, тоа е поврзано со неколку знаци и симптоми како што се:

  • Чувство на тежина во нозете, особено при одење
  • Мускулни грчеви
  • оток
  • Болка што се влошува во седечка положба по подолг период на стоење
  • Чешање околу погодената вена
  • Чиреви на кожата (укажува на сериозен кардиоваскуларен проблем и бара итна медицинска помош)

Многу често, првите проширени вени се појавуваат на телето, а потоа на бутот.

Кои се методите за дијагностицирање на проширени вени?

Физички преглед - погодениот екстремитет или екстремитетите се испитуваат со стоење на пациентот (да се види дали има отоци) или во седечка положба. Исто така е важно да му кажете на вашиот лекар какви знаци или симптоми чувствувате.

Доплер ултразвук - е неинвазивен метод за да се види дали има валвуларна инсуфициенција, но не дозволува да се процени неговата сериозност.

флебографија - при преглед на проширени вени само понекогаш се препорачува, што е комплексен метод за кој е потребен искусен персонал и користи супстанција за контраст. Истрагата се изведува со пациентот во ортостатска позиција (т.е. стоечки). Флебографијата е неопходна кога се размислува за операција на системот на длабоки вени.

Варикографија - вклучува инјектирање на контраст во проширени вени. Пациентот е ставен во хоризонтална положба, а нозете се држат малку над нивото на главата. Методот овозможува визуелизирање на траекторијата на проширени вени и евентуално истакнување на нивниот „извор“. Може да се комбинира со флебографија.

Кои се начините за лекување на проширени вени?

Во случај на обемни проширени вени или ако веќе споменатите методи не функционираат, ако болката стане силна и се појават други компликации, лекарот може да препорача други третмани како што се:

склеротерапија - со оваа постапка се инјектира раствор во вените со проширени вени. Наскоро проширените вени почнуваат да бледнеат. И покрај тоа што често е потребно да се примени постапката неколку пати на иста вена, сè додека склеротерапијата се изведува правилно, се забележуваат подобрувања.

Макросклеротерапија - Се заснова на истиот механизам како склеротерапија, но се користи за големи проширени вени.

Ласерска терапија - во моментов се користи нова технологија - ласерски третмани за проширени вени како пајажина или многу мали. Ласерската хирургија вклучува испраќање ласерски зраци во погодениот регион. Со текот на времето, проширените вени исчезнуваат и исчезнуваат. Не вклучува засеци.

Користење на катетер - се користи тенка цевка (катетер) која се вметнува во зголемената вена и чиј врв се загрева. Откако ќе се отстрани, топлината ја уништува проширената вена. Обично се користи за поголеми вени.

Флебектомија - отстранете ги малите вени со проширени вени со изведување на пункции на кожата. Лузните се минимални и може да се направат во амбулантски услови.

Соголување - Како што сугерира името, оваа постапка вклучува отстранување на вена. Иако може да изгледа застрашувачко, циркулацијата не е засегната бидејќи длабоките вени го зафаќаат волуменот на крвта на далечната.

Ендоскопска хирургија - оваа интервенција е неопходна само ако екстремитетите имаат чиреви. Хирургот користи мала видео камера, која ја вметнува во погодениот екстремитет за да може да ги визуелизира вените, по што ги отстранува преку мали засеци.

Кои се компликациите поврзани со проширени вени?

Иако компликациите се ретки, тие укажуваат на сериозен кардиоваскуларен проблем и се бара да бидат хоспитализирани. Постојат неколку видови компликации како што се:

тромбофлебитис - значи формирање на тромб што може да се наоѓа во површен крвен сад и тогаш зборуваме за површен тромбофлебитис или постои можност да се формира згрутчување на крвта во длабок сад, а потоа да се појави длабок тромбофлебитис.

Површен тромбофлебитис тоа се манифестира преку:

  • Сензација на топлина во погодената област
  • Болка
  • Црвенило и оток
  • Присуство на болна и тврда грутка
  • Има мал ризик да предизвика белодробна емболија.

Длабок тромбофлебитис е придружено со:

  • Спонтана болка
  • Едем и локална топлина
  • Треска (37-39)
  • Тахикардија (понекогаш)
  • Чувствителност на палпација

Мора правилно да се дијагностицира и третира што е можно поскоро. Ненавремено лекување го зголемува ризикот од дислокација на тромбот што мигрира во белите дробови предизвикувајќи емболија што на крајот може да доведе до смрт. Воспоставен е итен третман со антикоагуланси (хепарин, тромбостоп), со што се елиминира ризикот од емболија, што доведува до заздравување.

улцерации - отворени рани кои вклучуваат губење на супстанција на кожата. Тие се појавуваат во непосредна близина на проширени вени, но особено во глуждовите. Првично тие се појавуваат како избледено место. И во оваа ситуација потребно е да се консултирате со лекар!

Едем гамбиер - се однесува на акумулација на течност во ткивата на телето. Тие се придружени со:

  • Воспаление
  • непријатност
  • Чешање.

Ретко се случува руптури на вените.

Со текот на времето, проширените вени може да се влошат дури и ако се промени или подобри нивниот животен стил. Иако изгледаат непријатно особено за жените, тие обично не предизвикуваат поголеми медицински проблеми. Сепак, за да избегнете какви било компликации што може да се појават, најдобро е да се консултирате со вашиот лекар од првите симптоми.