Проширени вени зошто се појавуваат, симптоми, превенција, третмани и компликации - CSID Што се случува доктор
Проширените вени се една од најчестите болести во светот и заболуваат над половина од возрасната популација, без оглед на полот и возраста.
1 од 5 Романци страдаат од проширени вени и, за жал, многу малку бараат специјалистичка помош кога ќе се појават првите симптоми на болеста.
Кои се проширени вени?
Проширени вени или проширени вени се проширување на површните вени, видливи на кожата или под кожата, кои се јавуваат поради недоволни венски залистоци. Во основа, вината е во дефектните вентили во крвните садови, кои повеќе не дозволуваат нормална венска циркулација.
Кога вентилите се неспособни само во површниот венски систем, крвта паѓа гравитационо, се зголемува притисокот во нив, се кршат еластичните влакна, колагенот и вените патолошки се шират. За да се компензира, вените се шират, а вентилите не се затвораат правилно. Така се појавуваат проширени вени, оние модрикави дилатации кои не треба да се занемаруваат.
Причини за проширени вени
Најчеста причина за проширени вени е таканаречената непријателска инсуфициенција на внатрешната или надворешната сафенова вена и периферна валвуларна венска инсуфициенција.
Поточно, вентил во внатрешноста на овие вени не се затвора правилно и овозможува формирање на рефлукс во спротивна насока од нормалната циркулација на крвта. Ова доведува до прекумерно оптеретување на површните вени и формирање на венски дилатации, карактеристични за проширени вени.
Фактори на ризик што доведуваат до проширени вени
• Генетска предиспозиција - предизвикува тенки венски wallsидови и заболени вентили;
• секс - жените се четири пати повеќе склони кон проширени вени, за разлика од мажите, се проценува дека од пациентите кои имаат проширени вени околу 80% се жени и 20% се мажи;
• Задача - за време на бременоста, нивото на прогестерон се зголемува, што доведува до релаксација на крвните садови и отекување на вените (30% од жените ќе имаат проширени вени во првата бременост, а 55% по втората);
• Старост - иако проширените вени можат да се појават на која било возраст, со возраста вените во телото ја губат еластичноста и имаат поголем ризик од проширување, циркулацијата на крвта не е толку добра и така се формираат проширени вени;
• Продолжено стоење - преоптоварување на нозете со стоење подолго време врши голем притисок врз вените и ја попречува циркулацијата на крвта од нозете до срцето;
• дебелина - Тоа е еден од главните фактори што доведува до проширени вени поради притисокот што го вршат нозете.
Симптоми на проширени вени
Почетокот на проширени вени е бавен и се манифестира главно со непријатност во нозете, се карактеризира со мала вкочанетост, пецкање, убод, грчеви и чувство на тешки нозе. Овие феномени се јавуваат по подолго стоење, висок физички напор или долга положба на седење. Кај жените, симптомите може да бидат потешки за време на менструалниот циклус или за време на бременоста.
Проширените вени личат на проширени, синусни венски "колони" кои првично се појавуваат во горниот дел на ногата. Едемот, кој во почетната фаза е дискретен, се шири и станува траен. Кожата се разредува и станува про transparentирна, сјајна, со хиперпигментирани области, со намалена влакна и многу чувствителна на траума.
Други симптоми на проширени вени:
• Болка и воспаление во бутот;
• Појава на чиреви во ногата, што не заздравува - Чир на варикоза
• Пигментација на кожата на телето;
• Сува, истегната, лупена кожа;
• Едем во областа на телето;
• Крварење и модринки на стапалото по полесни повреди;
• Тромбофлебитис и чиреви со проширени болести;
Дијагноза на проширени вени
Првиот чекор во дијагностицирање и лекување на проширени вени е посета на специјалист, но многу е важно да се дејствува со превенција или третман од првите симптоми, така што ремисијата ќе биде многу побрза.
Специјалистот е единствениот кој може да го утврди степенот на состојбата, ризиците и може да препише правилен третман.
Проширените вени обично ги дијагностицира лекар според нивниот изглед. Ги испитува долните екстремитети додека стоите за да проверите дали има знаци на оток на вените и ќе ве замоли да опишете каква било болка и дали има некои ситуации што ги влошуваат симптомите на проширени вени.
Вашиот лекар може исто така да ве праша за информации за факторите на ризик од проширени вени, како што се:
• Семејна историја - ако член на семејство страда или страдал од проширени вени;
• Историја на чиреви во областа на телето;
• Вредноста на индексот на телесна маса;
• Бременост.
„Естетскиот проблем не е најважниот дел од проширените вени. Кога вените на долните екстремитети стануваат видливи, пациентот треба да се консултира со специјалист за задолжителен ултразвук на Доплер-вен “. - ни вели д-р Андронези.
Ако не се лекува, оваа состојба може да доведе до компликации како што се варикозен тромбофлебитис, длабока венска тромбоза, стаза дерматитис, чир на проширени вени или уште полошо, белодробна емболија.
Радио-слика и лабораториски истражувања
Во некои случаи, вашиот лекар може да побара дополнително испитување.
За истрага на проширени вени се користат особено:
• ултразвук - безболна процедура која користи звучни бранови со висока фреквенција за да обезбеди слики во боја на структурата на вените. Со помош на оваа истрага, исто така, може да се измери брзината на проток на крв.
• Доплер-тест - дава информации за дијаметарот на заболените вени и индиции за тоа колку добро работат вашите вентили. Доплер-тестот може да се користи и за проверка на згрутчување на крвта во вените.
Третман на проширени вени
"Моментално постојат многу техники на лекување. Постојат методи кои ја отстрануваат вената од телото, како што е класична хирургија или минимално инвазивни техники, како што е склеротерапија, што се изведува на амбулантско ниво, без потреба од хоспитализација или анестезија. Потребни се околу 30 минути, по што пациентот може да се врати дома во семејството или дури и во канцеларијата “. - детално ја опиша специјалистката на клиниката ОК Медицина, клиника каде успешно се изведува овој вид интервенција.
Во случај на проширени вени, може да се користат следниве методи на лекување:
• Склеротерапија - се користи за мали проширени вени и за видливи површни вени. Во текот на оваа постапка, лекарот инјектира склерозирачки агенси во вената со посебен шприц. Се става склерозирачки агенс кој го иритира wallидот на крвниот сад, предизвикува да отече, а потоа го запушува. Последователно, крвниот сад се претвора во лузно ткиво и потоа се отстранува.
• Склеротерапија водена од ултразвук - Се користи за подлабоки вени на чирови од проширени вени. Постапката е иста како и за едноставна склеротерапија, но иглата со шприц се води во внатрешноста на вената со ултразвук.
• Флебектомија - се состои во хируршко отстранување, преку мали засеци, на сегменти од проширени вени. Оваа лесна операција се изведува под локална или општа анестезија и може да биде потребна хоспитализација 1-4 дена. По извршувањето на флебектомијата, се препорачува да носите компресивни чорапи во следните постоперативни недели.
• соголување - тоа е надворешна постапка, изведена под општа анестезија, во операционата сала. Ова вклучува отворање на најголемите од површните вени (сафенова вена) и вметнување на жица, изработена од пластика и поставена долж проширената вена прикачена на неа. Процесот се состои во извлекување на жицата со проширени вени од под кожата на пациентот. Отстранувањето се нанесува на многу големи проширени вени, е трауматично за телото, остава лузни, предизвикува модринки и можно крварење. Периодот на опоравување трае помеѓу 5 и 10 дена.
• Минимално инвазивна интравенска ласерска операција - Во случај на оваа постапка, се користи оптичко влакно поврзано со васкуларен ласер, кое има способност да ја согорува проширената вена внатре, со што се третира причината за проширени вени. Штом оптичкото влакно се вметне во проширената вена, ласерот емитира светлосна енергија што ја загрева и запечатува проширената вена, која се намалува со повлекувањето на влакната. Тоа е постапка што не остава лузни и пациентот може да ја напушти клиниката за неколку часа по операцијата, анестезијата е локална, трајна.
• Минимално инвазивна операција со радиофреквенција - инцизија се вметнува преку сонда во внатрешната или надворешната сафенова вена и се инфилтрира со анестетички раствор во ткивото околу вената за да се изолира. Сондата ослободува енергија на радиофреквенцијата што предизвикува контракција на колагенските влакна, фиброза и затворање на вената. После тоа, се нанесува завој и компресивен порибување и пациентот може да ја напушти клиниката на свои нозе.
„Иако на Интернет има многу чудесни третмани (кремови или масти) за проширени вени, досега не се откриени креми или масти за лекување на проширени вени. Тие најмногу можат да ги ублажат симптомите на болеста и да спречат некои компликации, но нивната ефикасност е многу помала во споредба со методите за трајно отстранување на проширени вени. Но, бидете внимателни, тие секогаш мора да бидат препишани од лекар и никогаш не смееме да ги злоупотребуваме “. - предупредува лекарите од ОК Медикал.
Еволуција, компликации, превенција
Еволуција
Иако симптомите на проширени вени, претставени погоре, не претставуваат ризици по здравјето, во напредните фази проширените вени може да доведат до егзема, хиподерматитис или чиреви на проширени нозе. Покрај тоа, проширените вени може да бидат одговорни за: крварење при значително проширување на проширени вени и површна венска тромбоза (тромб што блокира површна вена) со можна прогресија во длабока венска тромбоза или белодробна емболија.
компликации
Проширените вени можат да предизвикаат компликации, бидејќи спречуваат нормална циркулација на крв во вените. Нелекуваните, проширени вени може да се влошат и да доведат до:
• Крварење - се јавува кога стапалото ќе удри во тврда површина или кога кожата е исечена или модринка;
• тромбофлебитис - воспаление на вените на нозете, поврзано со згрутчување на крвта во вените.
• Хронична венска инсуфициенција - се јавува кога има проблем со снабдување со крв, на пример, неисправен венски вентил или блокада;
• Варикозен егзема - во нивниот случај кожата станува црвена, со кори, лушпи и е придружена со чешање и се предизвикани од лошо функционирање на вентилите на проширените вени кои овозможуваат крвта да тече во погрешна насока;
• Окер дерматитис
• Варикозни улкуси - се јавуваат кога венскиот притисок е зголемен во потколениците и предизвикува инфилтрација на течност во вената и нејзино собирање под кожата, предизвикувајќи задебелување, оток, едем и евентуално прекин на кожата.
Спречување на проширени вени
За да спречите проширени вени, најдоброто нешто што можете да направите е да ја одржувате нормалната циркулација на нозете.
• Избегнувајте носење тесна облека што може да го блокира протокот на крв во нозете;
• Контролирајте ја вашата тежина за да спречите задржување на водата и вишокот килограми;
• Вежба за стимулирање на циркулацијата на крвта во нозете;
• Избегнувајте високи потпетици што можат да извршат притисок врз нозете;
• Пијте најмалку 2 литри вода на ден за да го одржите телото хидрирано и да избегнете задебелување на крвта во вените.