Простатата и нејзините проблеми - Медсана Романија

Простатата е жлезда со големина на костен која се наоѓа на дното на мочниот меур, опкружувајќи ја уретрата, преку која се излачува урината. Заедно со булбуретралните жлезди, семенските везикули и диференцијалните ампули, простатата е дел од дополнителните сексуални жлезди, нивната секреција е важен дел од ејакулатот. Главната функција на простатата е да лачи специјална течност која заедно со спермата и семената течност се излачува во уринарниот тракт како сперма за време на сексуалниот однос. Семената плазма произведена од овие жлезди содржи, во значителна концентрација, низа биолошки активни супстанции.

Потребни тестови
Најчестите истражувања за утврдување на нарушувања на простатата се:

ректална кашлица
трансабдоминален ултразвук на простата
доза на ПСА во серумот (ПСА е највредниот маркер во човечката биологија, тоа е протеин произведен скоро исклучиво во епителните клетки на простатата)

Зголемените вредности на ПСА значат промени во простатата предизвикани од:

хиперплазија (аденом на простата)
рак на простата
простатитис (воспаление на простатата)

Од 45-та година, простатата почнува да се зголемува
Ова им се случува на сите мажи. Ако се зголеми многу, го намалува дијаметарот на уретрата, бидејќи го притиска и уринарниот проток станува послаб, а мокрењето трае подолго.

Овие симптоми може да се најдат и кај простатите со средна големина. Таквата состојба се нарекува бенигна хиперплазија на простатата, која не е карцином и не преминува во карцином, иако може да се има и двете во исто време. Значи, зголемена простата и промена на протокот на урина не мора да значи дека имате рак на простата.

Затоа, секој маж над 50 години треба да биде консултиран од уролог, еднаш годишно, за да го направи ПСА тестот (серумско дозирање на антиген специфичен за простата), но и за совет и помош во случај на бенигна хиперплазија на простатата.

симптом
Најчестите симптоми на бенигна хиперплазија на простатата се:

често мокрење
слаб проток на урина
често мокрење и ноќе
тешкотијата за "започнување" на мокрење наутро
уринарна блокада (пациентот не може да уринира)

Луѓе со бенигна хиперплазија на простатата
Бенигна хиперплазија на простатата се јавува кај секој двајца мажи постари од 60 години. Симптомите на болеста се влошуваат со возраста, достигнувајќи скоро 80% од мажите на возраст од 60-80 години.

Како лекарот открива дека простатата е зголемена
Главниот метод што го користи лекарот е дигитален ректален преглед (ректална кашлица). Прегледот не е болен, само им создава мала состојба на непријатност кај пациентите. Овој преглед му дава на лекарот можност да ја процени големината на простатата и да види дали има тумори или неправилна конзистентност.

Друга важна (безболна) истрага е абдоминален или ректален ултразвук кој, заедно со ректална кашлица, дава јасна слика за состојбата на простатата.

Терапевтски опции
Откако урологот ќе ја утврди дијагнозата на бенигна хиперплазија на простатата, тој ќе избере соодветен третман. Тој може да избере еден од следниве методи:

внимателно следење на еволуцијата
фармацевтски третман
хируршки третман

Како заклучок, бенигна хиперплазија на простатата е честа состојба кај мажите постари од 50 години. Не е опасно по живот, но значително влијае на квалитетот на животот на пациентот и оние околу него.

Рак на простата
Во повеќето случаи, ракот на простата има симптоми слични на аденом на простата, што го насочува вниманието на лекарот кон состојбата на простатата. Аденом на простата е една од најчестите патологии кај мажите над 50 години. Најважните методи за дијагностицирање на рак на простата се: серумски ПСА, ректална кашлица, простатична алкална фосфатаза, трансректален ултразвук со повеќе ултразвучни водени пункции.

Единственото истражување што ја утврдува дефинитивната дијагноза кај карциномот на простата останува микроскопскиот преглед на ткивото на простатата добиено со пункција-биопсија на простата. Усвојувањето на терапевтски став е поврзано со резултатот од овој преглед.

Бенигна хиперплазија на простатата НЕ напредува во карцином
Бенигна хиперплазија на простатата НЕ значи дека е поголема веројатноста да заболите од рак
еден човек може да има зголемена простата и рак во исто време
бенигна хиперплазија на простатата НЕ влијае на сексуалниот капацитет на пациентот
ПСА се препорачува за мажи кои започнуваат на 40 години

Д-р Константинос Вакалидис
Уролог
Медицински центар Медсана
Извор: Списание „Фармација та“