Простатектомија - АЛТА Клиник
Сериозните последици од класичната простатектомија
Простатектомијата е деликатна постапка што исто така може да ги повреди околните органи. Сфинктер мускулот, кој е одговорен за континентот на човекот, лежи директно под простатата. Затоа, постои можност од 15% до 50% дека мажот ќе мора да живее со долготрајна инконтиненција како резултат на радикалната простатектомија. Во повеќето случаи, потребни се неколку недели за овој сфинктер повторно да функционира сигурно. Сепак, пациентите можат да спречат долготрајна инконтиненција со редовни вежби за карличен под.
- Радикална простатектомија
- Сериозните последици од класичната простатектомија
- Терапија за зачувување на органи наместо простатектомија?
- Простатектомија на да Винчи
- Предностите на системот да Винчи
- Постапка за простатектомија на Да Винчи
- Подготовки за ОП
- Процедура на простатектомија
- По операцијата
Не внесувајте застарена технологија во борбата против ракот.
Ја отстрануваме простатата на минимално инвазивен начин со помош на хируршка техника со помош на робот со системот Да Винчи.
Нервните жици што предизвикуваат ерекција течат по должината на простатата. Овие можат да бидат оштетени и за време на простатектомија. Ова потоа на крајот доведува до трајна импотенција. Ако ракот сè уште не е широко распространет, нервните снопови од едната или од двете страни можат да бидат поштедени.
Поради овие ризици, кои можат сериозно да го нарушат квалитетот на животот, се препорачува „активен надзор“ како стратегија за третман на нискоагресивни карциноми во согласност со „С3 упатството за карцином на простата“. Здравствената состојба на пациентот се проверува со редовни тестови за ПСА и (во најдобар случај) со МНР. Ако се забележи голема промена во фокусот на туморот, интервенцијата може да се преземе навремено.
Терапија за зачувување на органи наместо простатектомија?
Ако туморот е слабо малиген (т.е. резултат на Глисон ≤ 7) и локално ограничен, нашиот фокусен третман со TULSA-PRO ќе се смета како добредојдена алтернатива. Овој третман е минимално инвазивна процедура која, во споредба со класичната простатектомија, нема сериозни последици. Тоа е, без долготрајна инконтиненција или трајна импотенција.
Јас имам 62 години, рак на простата, Глисон Резултат 7а .
Во деталната првична дискусија со др. Баџи во декември 2020 година, третманот со Тулса Про ми беше предложен и детално објасен. Беше многу пријатен и, пред сè, смирувачки разговор за мене. Назначувањето за третман беше одредено на крајот на јануари 2020 година.
На денот на третманот сè одеше според предвиденото и како претходниот ден со Др. Лумиани дискутираше.
Операцијата траеше околу 2,5 часа. Попладнето и ноќта ги поминав добро згрижени во удобна еднокреветна соба. Во ниту еден момент не чувствував болка .
По кратка дискусија со др. Следното утро можев да си одам дома Лумиани.
Ракувањето со абдоминалниот катетер, кое беше отстрането по 2,5 недели, беше лесно и во никој случај непријатно.
Веќе четири недели по третманот можам да кажам дека сè работи како и обично, иако со
целата лева половина на мојата простата беше третирана или отстранета. Па нема импотенција, не
Сувост на пенисот, без ретроградна ејакулација. Никогаш не сум бил инконтинентен.
Јас сум дел од д-р. Јас сум исклучително благодарен на Лумиани и мило ми е што ја избрав Алта Клиник.
Простатектомија на да Винчи
Овој вид на простатектомија е една од најновите технолошки пресвртници во третманот на агресивен карцином на простата. Сите пациенти препорачани да направат класична ретропубична простатектомија, исто така треба да ги земат предвид придобивките од простатектомијата на Да Винчи. Постапката е само минимално инвазивна бидејќи се пристапува лапароскопски. Наместо едно големо сечење, се прават парчиња со големина на неколку милиметри. Ендоскопот и другите мали хируршки инструменти потоа се ставаат преку овие парчиња. Хирургот на системот да Винчи управува со овие инструменти и 3Д-камерите со помош на најсовремен хируршки асистент. Можностите за движење на овој робот беа моделирани според природните движења на човечката рака. Овој екстремно ергономски работен став на хирургот/хирург овозможува многу прецизни интервенции.

Предностите на системот да Винчи
Точноста на лапароскопските интервенции досега беше значително ограничена поради дводимензионалното снимање и ограничените можности за движење на одделните инструменти. Системот да Винчи овозможува нежни, минимално инвазивни и високопрецизни простатектомии. Предностите на класичната ретропубична простатектомија и лапароскопијата ги комбинира да Винчи:
- Со помош на системот да Винчи, искусните хирурзи имаат поголема стапка на успех во споредба со конвенционалната простатектомија. Ова значи дека туморот почесто се отстранува целосно.
- минимално инвазивна, лапароскопска интервенција
- Брзо закрепнување на потенцијата: Мажите кои никогаш порано немале проблеми со ерекција може побрзо да имаат еректилна функција по простатектомија на Да Винчи.
- Помала загуба на крв: засеците на кожата со големина на милиметар значат дека трансфузијата на крв е неопходна само во поретки случаи.
- Помалку болка за пациентот
- Уринарниот континент се обновува побрзо со простатектомија на да Винчи.
- Ризикот од инфекција или други инфекции е значително помал со овој вид на простатектомија.
- Побрзо заздравување на посекотините
- Нема огромни лузни на долниот дел на стомакот
- Пократок престој во болница: Побрзо закрепнување доведува до побрзо враќање во нормалниот живот.
Не внесувајте застарена технологија во борбата против ракот.
Даваме сè за да ви овозможиме да донесете информирана свесна одлука што ќе ви користи за цел живот.
Постапка за простатектомија на Да Винчи
Ако сомневањето за рак на простата и локалното разграничување на фокусот на туморот се потврдени со помош на темелни прегледи, пациентите можат да изберат од неколку методи. Методот да Винчи се покажа како сигурен и нежен во САД од 2000 година. Кој третман на крајот се спроведува зависи од повеќе фактори. Вашиот лекар детално ќе ве извести за ова. Ако сеуште сте скептични, можете да добиете второ мислење од друг уролог.
Подготовки за ОП
Ако пациентот одлучил да направи простатектомија со Да Винчи, тој се подложува на друг физички преглед пред постапката. Лекарот може да препише физички вежби, лекови или диети пред операцијата. Потоа, пациентот е информиран од хирургот за точната постапка на претстојната простатектомија, нејзините ризици и потенцијални компликации. Анестезиологот разговара со пациентот за постапката за анестезија. Вечерта пред операцијата, пациентот мора да направи одредени препарати за дебелото црево.
Процедура на простатектомија
- Анестезиологот му дава на човекот анестетик кој е доволен за целото времетраење на операцијата (обично помеѓу два и четири часа).
- Штом анестетикот е вклучен, јаглерод диоксидот се пумпа во стомакот на пациентот. Ова предизвикува проширување на стомакот, давајќи му на хирургот подобар преглед и полесен пристап до простатата.
- Шест резови (од 7 до 13 мм) се прават во долниот дел на стомакот.
- Сега роботот Да Винчи е поставен над пациентот. Хирургот стои на контролната табла додека асистент останува со пациентот.
- Хируршките инструменти и 3Д-камерата сега се вметнуваат низ шесте отвори.
- Прво може да се отстранат лимфните јазли во карлицата.
- Хирургот ги вметнува инструментите за внимателно олабавување на ткивото на простатата. Благодарение на 3Д камерата, хирургот јасно го гледа секој чекор од операцијата. Ергономскиот систем „да Винчи“, лесен за користење, му овозможува на хирургот вршење на прецизни движења на прстите.
- Доколку туморот не е премногу раширен, хирургот се обидува да ги заштити нервите чувствителни на притисок и на топлина што е можно повеќе.
- Ако простатата е отстранета, инструментите се отстрануваат од абдоминалниот wallид. Потоа, шесте мали засеци на стомакот се зашиени повторно.
По операцијата
Мажот обично ја поминува првата ноќ по операцијата во болницата за да се опорави од анестетикот. Доколку се појават компликации од анестезијата, тие можат да се препознаат и третираат веднаш на самото место. Пациентот се охрабрува да седне и да се движи наскоро, бидејќи тоа ќе помогне во закрепнувањето. Под услов да нема знаци на компликации и пациентот да не пријави никакви поплаки, тој или таа е дозволено да ја напушти клиниката.
Пациентот треба да се опорави првата недела по простатектомијата, иако се препорачува редовно одење. Повеќето пациенти можат да се вратат во нивниот секојдневен живот по само неколку дена, под услов да нема тешка физичка активност вклучена во секојдневниот живот. Ова треба да се избегнува околу четири недели, така што внатрешните рани можат безбедно да се лекуваат.
За време на операцијата, катетерот беше ставен во мочниот меур на пациентот. Ова ќе овозможи мокрење првата недела по операцијата. За тоа време, пациентот мора да следи посебни упатства за да се обезбеди функционалност на катетерот. Катетерот обично се отстранува по една недела. Во исто време, лекарот ја проверува функцијата на мочниот меур со солен раствор. Доколку се открие уринарна инконтиненција, таа обично може да се третира со лекови. Во ретки случаи, импотенцијата е забележлива поради оштетените нервни влакна. Меѓутоа, обично, еректилната функција наскоро се обновува и дотогаш може да се третира со лекови.
Нашата терапија со простата е зачувување на органите и функциите! Ние ќе ве советуваме лично: