Пруриго (преглед) - Енциклопедија Алтмајерс - Оддел за дерматологија

Автор: Проф. медицински Питер Алтмајер

Последно ажурирање на: 02.12.2019

Синоним (и)

дефиниција

Етиолошки и морфолошки неконзистентна група на интензивно чешање, папуларни заболувања на кожата со акутен, субакутен или хроничен тек. Папулите со или без везикули или со силно чешање, уртикаријални лезии се опишани како примарни лезии.

Класификација

Болестите на пруриго може да се поделат на следниов начин:

• Примарно пруриго:
  • Prurigo simplex acuta (Папуларна уртикарија/Strophulus infantum)
  • Пруриго симплекс субакута (хронично пруриго)
  • Prurigo nodularis (хронично пруриго).
• Секундарно пруриго кај внатрешни болести, особено поради:
  • Дијабетес мелитус (пруриго дијабетика)
  • Хронична завршна бубрежна инсуфициенција (пруриго уремика)
  • Хронично заболување на црниот дроб (пруриго хепатика)
  • Болест на гихт (пруриго уратика)
  • Миелопролиферативни заболувања (на пр. Prurigo lymphogranulomatotica кај М. Хоџкин)
  • Prurigo paraneoplastica.
• Други болести на пруриго (болести што можат да се доделат на други лица):
  • Пруриго, актиник (лето пруриго на Хачинсон)
  • Пруригоформ на атопичен егзема
  • Пруриго пигментоза.

Интересно исто така

Ретка, клонална болест на хематопоетските матични клетки со развој на клинички хетерогена болест б.

дијагноза

Програма за тестирање Prurigo (варира во зависност од штандот)

Општи лабораториски вредности

• BSG/CRP
• комплетна крвна слика со диференцијална крвна слика
• Ironелезо, феритин, трансферин
• Калциум, фосфат, креатинин, уреа
• Трансаминази (GOP, GPT, GGT) LDH, алкална фосфатаза, билирубин, серологија на хепатитис
• Протеин, гликоза (еквивалентно на Hb A1C)
• ТСХ
• Статус на урина, можеби клиренс на креатинин
• Преглед на столица за окултна крв
• само со анален пруритус: јајца од црви, паразити (на пр. Giardia lamblia)

Апаратска дијагностика

• Х-зраци на градниот кош, 'рбетниот рендген (за локализиран чешање)
• Сонографија на стомакот и лимфните јазли

Понатамошни прегледи во зависност од анамнезата и претходните наоди

• Протеинска електрофореза, можеби имунолошка електрофореза за да се исклучат парапротеините (МГУС)
• Антинуклеарни антитела (АНА), анти-митохондријални антитела (АМА), анти-глијадински антитела, анти-трансглутаминаза антитела (види подолу: дерматитис херпетиформис),
• Електролити, паратироиден хормон, порфирини (види порфиринемија), нивоа на железо
• Витамин Б12, фолна киселина, цинк
• ХИВ статус
• Доколку е потребно, определување на триптаза (види мастоцитоза)
• Бактериолошки и миколошки брисеви

терапија

Совети)

Во американската литература, терминот „пруриго“ не е вообичаен израз, освен prurigo nodularis и actinic prurigo (Ständer S 2018).

литература

1. Stand S (2018) Pruritus, Prurigo. Во: Braun-Falco`s Dermatologie, Venerologie, Allergologie G. Plewig et al. (Ед) Спрингер Верлаг С 587
2. Топал СГ и сор. (2017) Вредноста на етиолошките тестови и биопсијата на кожата во управувањето со Prurigo Simplex Subacuta. Акта Дерматовенерол Хрват 25: 276-278.

Препорачани написи

Автозомно доминантно наследено, првично ограничено на дланки и хлебните, подоцна на рабовите на рацете и нозете, au.

Многу ретко, хронично, со бројни, големи, силно чешачки (или болни) плаки и грутки.

---