Pruritus vulvae - Енциклопедија Алтмајерс - Оддел за алергологија

Автор: Проф. медицински Питер Алтмајер

Последно ажурирање на: 26.02.2020

Синоним (и)

дефиниција

Акутно или хронично чешање на надворешните женски гениталии со мултифакториелно, егзогено или ендогено потекло. Вулварниот пруритус е чест симптом кој често значително го намалува квалитетот на животот на пациентот.

Појава/епидемиологија

Во Германија, 17-23% од населението страда од хронично чешање. Во 5-10% од случаите, заболени се женските гениталии, особено вулвата (Волбер Л и сор. 2020).

Интересно исто така

Хуманиот алфа дефенсин 5 спаѓа во големата група на антимикробни пептиди (АМП), хетероген.

Етиопатогенеза

Причини за чешање на гениталиите. Броевите во заградите ја означуваат преваленцата.

• Инфекции
  • Кандидијаза (10-20%)
  • Трихомонијаза
  • Педикулоза пубис
  • Генитален херпес симплекс
  • Тинеа ингвиналис
  • краста
  • Condylomata acuminata
  • Оксиуријаза

Основни дерматолошки заболувања со пруритус

• Хроничен дерматитис (0,5-10%)
  • алергиски контактен дерматитис
  • Токсичен контактен дерматитис (честопати прекумерна чистота)
  • Атопичен дерматитис (исто така и како минус варијанта)
• Лихен планус (0,1-0,8%)
• Интертриго
• Псоријаза (интертригинозна псоријаза, исто така се јавува во изолација; преваленца околу 2%)
• Пемфигоиден булозен
• Pemphigusronicus benignus familiaris (Хејли-Хејли)
• М. Фокс-Фордијс
• Фоликуларна дискератоза (Дариерова болест)
• Лишаи склерозус и атрофикус (0,1-3%)
• Уртикарија
• Крауроза вулва
• Леукоплакија
• VIN (точната преваленца не е достапна)
• Метаболни и ендокрини нарушувања
  • Дијабетес мелитус (видете исто така промени на кожата кај дијабетес мелитус)
  • Болести на бубрезите и црниот дроб
  • Хипер/хипотироидизам (видете исто така нарушувања на тироидната жлезда промени на кожата)
  • Хиповитаминози (особено дефицит на Б6)
  • Недостаток на естроген (менопауза)
• Други системски заболувања
  • Анемија со дефицит на железо
  • Полицитемија вера
  • Хогкин
• Психолошки фактори:
  • психогени фактори (симптом на одбрана или желба).
  • Пруритус вулвата не ретко е знак на нарушување на соматоформот.
• Друго:
  • Пруритус при процеси на инволуција (т.н. сенилен пруритус)
  • Анални пукнатини
  • Фистули
  • Воспалително заболување на цревата

Клиничка слика

Клиничката слика е различна поради мултифакторната генеза. Потребна е систематска медицинска историја со следниве параметри:

---