САД Силно зголемување (во дијагнозите) на невроендокрини тумори

Вторник, 2 мај 2017 година

Хјустон - Бројот на невроендокрини тумори во САД се зголеми за повеќе од шест пати во последните четири децении. Ова го покажува анализата на регистарот СЕЕР за рак. Во JAMA Oncology (2017; doi: 10.1001/jamaoncol.2017.0589), авторите претпоставуваат дека зголемувањето се должи на подобрената дијагностика.

дијагнозите

Туморите кои произведуваат хормони за прв пат биле опишани во 1907 година од Зигфрид Оберндорфер. Минхенскиот патолог ги сметал за безопасни, бидејќи се чинело дека тие не надминуваат одредена големина и тој никогаш не забележал метастази. Затоа ги нарече „карциноиди“. Само децении подоцна беше признаено дека станува збор за вистински карцином, кој метастазираше и може да доведе до смрт доколку не се лекува. Долго време тие се сметаа за реткост, но како резултат на ендоскопија и современи процеси на сликање, тие се наоѓаат сè почесто.

Првично, туморите се наоѓале само во гастроинтестиналниот тракт. Мал клеточен карцином на белите дробови и карцином на клетка Меркел на кожата сега се исто така класифицирани како невроендокрини тумори. Бројот на дијагнози соодветно се зголеми. Како што покажаа Арвинд Дасари од Центарот за карцином Андерсон во Хјустон и соработници преку анализа на регистарот за карцином SEER (епидемиологија за надзор и крајни резултати), инциденцата во периодот од 1973 до 2012 година се зголеми за 6,4 од 1,09 на 6,98 Болестите на 100.000 жители се зголемија.

Зголемувањето на дијагнозите беше многу различно во различни делови на телото. Во стомакот, еден од најчесто ендоскопските органи, инциденцата е зголемена за фактор 15; во додатокот, кој е тешко да се постигне со колоноскопија, бројот на дијагнози е само двојно зголемен.

aerzteblatt.de

Времето на преживување на невроендокрините тумори е исто така многу различно: со локализирани тумори просечното време на преживување се движи од 14 години во тенкото црево до повеќе од 30 години кај тумори на слепото црево. Со метастатски тумори, пациентите со примарен тумор во тенкото црево живеат 5,83 години. Тоа е само шест месеци за тумори на белите дробови и само четири месеци за тумори на дебелото црево. Пациенти со невроендокрини тумори на црниот дроб умираат уште порано, но колку што знаеме денес тие се претежно метастази.