Психотерапија и нарушувања во исхраната дебелина булимија анорексија
Психолог Клуж: Ана Молдавска
Нарушувања во исхраната Дебелина Булимија Анорексија
Се вели дека loveубовта минува низ стомакот. Но, пред сè, огромна количина на храна неопходна за раст, развој и поддршка на телото поминува низ стомакот во текот на бројните активности што се случуваат во текот на животот. Брзото темпо на денешното општество доведе до нездрав начин на живот во однос на исхраната, а се повеќе луѓе претпочитаат храна подготвена од минута, со голема содржина на соли, масти и калории. Огромни количини храна и недостаток на транспарентност во содржината доведоа до зголемување на процентите што се припишуваат на дебелина, булимија и анорексија.
Следно, ќе разговараме за улогата на когнитивната психотерапија во однесувањето во лекувањето на овие состојби.
Глобалната дебелина стана еден од најлошите јавни здравствени проблеми. Извештајот презентиран од Светската здравствена организација сугерира дека луѓето со прекумерна тежина над 20% треба да контактираат лекар/психолог за да го пронајдат вистинското решение за да ја одржат својата телесна тежина под контрола. Ризиците што можат да се појават како резултат на дебелина се: дијабетес, срцеви и цереброваскуларни болести, хипертензија, апнеја при спиење, локомоторни нарушувања. Целокупноста на факторите што доведуваат до дебелина сè уште не е позната, но неодамнешните истражувања зборуваат за некои генетски влијанија, како и за стапалото што го остава околината. Пристапот до огромна количина на храна и недостатокот на физичка активност се меѓу најважните фактори кои влијаат на дебелината.
Кај луѓето кои требаше да изгубат повеќе од 20 килограми, когнитивната бихевиорална терапија беше наведена како најуспешен метод на лекување. Во повеќето случаи е докажано дека третманот со когнитивна бихејвиорална терапија е посоодветен од оној со апчиња за апетит или диети кои бараат многу.
Психотерапевтските сесии обично се прават во групи од 8 до 12 лица, но индивидуалните состаноци со психотерапевтот се подеднакво успешни како во случајот со групата. Основата на третманот се состои во водење дневник за храна во кој се запишува сè што се консумира во текот на еден ден. Овие белешки имаат улога на:
да помогне во промена на моделот на храна на лицето за кое станува збор, на пример, да се намали бројот на места што ги јаде и да ја намали брзината со која јаде.
преминете на здрава исхрана заснована на храна со малку маснотии и соли за да спречите кардиоваскуларни болести.
да се поттикнуваат спортски активности практикувани на ниво потребно за одржување на телото во форма.
Луѓето кои успеваат да го променат својот животен стил и да го одржуваат како што е утврдено со психологот, се оние кои најмногу губат и ја чувствуваат целосната промена на подобро.
Друг проблем кој се среќава почесто и почесто меѓу популацијата е оној кај децата со прекумерна тежина. Студиите покажуваат дека дете со прекумерна тежина е поверојатно да стане дебело во зрелоста отколку витко дете. Овие деца имаат тенденција да имаат повисок крвен притисок и нивоа на холестерол од оние со нормална тежина, проблеми што може да се почувствуваат подоцна со срцеви заболувања. И во овие случаи е индицирано да се користи когнитивна бихевиорална терапија заедно со психотерапевт, при изнаоѓање оптимално решение за подобрување на начинот на живот. Очекуваните ефекти ќе бидат видливи и на краток и на долг рок. Заедно со психотерапевтот и детето, родителите исто така можат да учествуваат во оваа програма за закрепнување.
Луѓето кои страдаат од булимија консумираат големи количини храна, а потоа, за да ги елиминираат вишокот калории, прибегнуваат кон разни методи, од кои најчести се: повраќање, злоупотреба на лаксативи или диуретици, клизма или прекумерно физичко вежбање. Овие луѓе, во најголем дел од времето, успеваат да ја сокријат својата болест успешно подолг временски период, бидејќи тајно прибегнуваат кон методите на „празнење“ на телото. Тешко е за семејството, пријателите, дури и лекарите да откријат позната личност која страда од булимија. Многу булимици одржуваат нормална или малку над нормалната тежина. Болеста обично се јавува за време на адолесценцијата и е најчеста кај жените, но и мажите можат да бидат засегнати од ова нарушување. Поголемиот дел од времето, засрамени од чудните навики што ги практикуваат, булимиците не бараат специјализирана помош од психотерапевт сè додека не станат полнолетни (30-40 години), но по толку многу години нивниот оброк е длабоко вкоренет., со што е потешко да се сменат.
Булимијата може да предизвика и физички и ментални проблеми. Ризиците од развој на проблеми со забите, намалено ниво на калиум, што доведува до неправилно чукање на срцето, зголемена раздразливост, па дури и депресија, се штетни последици што може да ги има оваа болест.
Со текот на времето, се покажа дека когнитивната бихевиорална терапија помага да се контролира и надмине оваа болест. Главниот метод при спроведување на третманот се состои во следење на навиките во исхраната, докази со кои психотерапевтот се обидува да воведе нови вештини во однесувањето на пациентот, како што се:
три балансирани оброци секој ден
одложување и попатно запирање на методите за „празнење“ на телото
свесност и обид за промена на погрешни ставови за храна, диета и фитнес
откритието дека физичката подготвеност не е одговорна за личното исполнување и канализирање кон други работи што доведуваат до зголемена самодоверба.
Времетраењето на третманот зависи од сериозноста на булимијата. Обично просечниот број на сесии е помеѓу 15 и 20.
Често прашање е дали во случај на булимија на пациентот му е потребна хоспитализација. Во повеќето случаи, овој метод не се препорачува (освен ако нарушувањето во исхраната е придружено со сериозни медицински проблеми). Фактот дека со хоспитализација пациентот е изнесен од неговата околина може да го одложи закрепнувањето, бидејќи во случај на овој проблем со храна е важно насилникот да се соочи со неговата вообичаена околина и таму повторно да научи да има нормално однесување во исхраната.
Во споредба со дебелината и булимијата, анорексија е најмалку заедничко нарушување. Се карактеризира со значително губење на тежината, околу 20-30% под нормалната тежина. Анорексија обично започнува во раната адолесценција и може да стане хронична. Околу 5% од луѓето со анорексија може да умрат од компликации од болеста или самоубиство. Пациентите обично бараат честа хоспитализација поради глад.
Во случаи кога анорексијата е откриена рано, а слабеењето не е екстремно, успешно може да се примени третман со когнитивно-бихевиорална терапија.
Когнитивно-бихевиоралната терапија е основа на современиот третман на анорексија. Повеќето луѓе кои страдаат од ова нарушување се загрижени за дебелеење, иако се свесни дека доколку не добијат тежина не можат да бидат здрави и не можат да имаат нормален живот. Помислата за дебелеење и промена на обликот на телото е страшна за анорексична. Тие се чувствуваат дебело, дури и ако се обично екстремно слаби. Терапијата им помага да создадат средина погодна за зголемување на телесната тежина и надминување на психолошките проблеми што ги водат кон абнормално однесување во исхраната. Семејството е исто така вклучено во процесот на опоравување и има улога да му помогне на пациентот да се врати во нормален живот.
Неодамнешните студии покажаа дека околу три четвртини од анорексичарите по когнитивно-бихевиорални терапии успеале да добијат тежина и да се вратат во нормални активности. Поради напорите направени во последните години во истражувањето на болеста, когнитивно-бихевиоралната терапија стана главен метод за третман на ова нарушување.