Психотропни супстанции - Шефер; аптека

Психотропни супстанции се билни, синтетички или полусинтетички супстанции кои влијаат врз човечката психа преку централните нерви. Особено, перцепцијата, размислувањето, чувството и постапувањето се менуваат. Психотропните супстанции вклучуваат не само нелегални лекови како што се амфетамини, екстази или кокаин, туку и луксузни добра како алкохол, тутун и кофеин.

Глобално важечката класификација ICD-10 прави разлика помеѓу следниве психотропни супстанции:

алкохол
опијат
Канабиноиди
Седативи и апчиња за спиење
кокаин
Халуциногени
тутун
испарливи растворувачи
други супстанции, вклучувајќи кофеин

Мора да се направи разлика помеѓу потрошувачката на психотропни супстанции и зависноста поврзана со супстанции. Постои зависност од психотропни супстанции ако се применуваат најмалку три од следниве точки:

Компулсивна желба за супстанцијата, можеби придружена со промена на личноста
Намалена контрола над потрошувачката
Постојана потрошувачка и покрај негативните ефекти врз психата, телото или социјалниот живот
Занемарување на хоби, интереси и социјални контакти во корист на употреба на супстанции
Развој на физичка толеранција кон супстанцијата
Симптоми на повлекување при воздржување од потрошувачка

Дали потрошувачката на психотропни супстанции е толерирана или забранета, варира во зависност од општеството, епохата и супстанцијата. Дури и во рамките на ЕУ не постои консензус за тоа што е нелегална дрога и дали или зошто треба да се забрани канабис. Во однос на штетноста, таканаречената луксузна храна не е инфериорна во однос на илегалните лекови: приближно 1500 смртни случаи од дрога во Германија секоја година се шокантно висока бројка. Тие се надминати за десет пати поголем број на смртни случаи од консумирање алкохол и до 75 пати поголем број на смртни случаи од долгорочна потрошувачка на никотин. Искуството во многу земји покажува дека превентивната медицина е поефикасна отколку забраната на супстанции опасни по здравјето, а криминализацијата на нивната потрошувачка во случај на тутун и алкохол е нивно масовно оданочување - искуството во многу земји го покажа тоа. Ова исто така го избегнува проблемот со криминал поврзан со дрога од самиот почеток.

Околу 300.000 луѓе во Германија зависат од нелегална дрога како хероин, ЛСД и кокаин, мажи двојно почесто од жените. Подолу, подетално се дискутира за избор на нелегална дрога. За повеќе информации, видете во одделните статии за зависност од алкохол, канабис и никотин.

Супстанции добиени од исушен сок од афион, меѓу кои меѓу другите опиум, Морфиум, хероин, Кодеин и Метадон припаѓаат Опијатите се произведуваат скоро исклучиво на Блискиот исток со центар Авганистан. Таму или во целната земја, опијатите се преработуваат во хероин. Хероинот има најголем потенцијал за зависност меѓу лековите со изразена психолошка и физичка зависност и брз развој на толеранција.

Полусинтетички или синтетички опијат се познати и како опиоиди. Лекарите ги користат како високо ефикасно средство за лекување на силна болка. За да се спречи злоупотребата, тие се предмет на Наредба со рецепт за наркотици (BtM-VV). Се користи во соодветни дози за силна болка, но опијатите не создаваат зависност.

Ефект и поплаки

Чувство на екстаза и пријатна топлина
Чувство на среќа (еуфорија)
Брза промена на расположението
Патолошка поспаност, замор
Бавен пулс
Слабеење, запек, гадење и повраќање
Тесни зеници
Нејасен (дифузен) јазик.

кокаин (Кока-кола) се добива од лисјата на кока, кои главно се одгледуваат во Јужна Америка и главно се џвакаат таму. Во 19 век, активната состојка на растението кока е извлечена и претворена во растворлив во вода, кокаин хидрохлорид.

Кокаинот е пијанство што доведува до силна психолошка зависност и традиционално се шмрка, но може да се инјектира и пуши. Со додавање на хемикалии како сода бикарбона станува т.н. Пукнатина произведено што има ист ефект како кокаинот, но е многу пати поинтензивно. Крак има најголем потенцијал за зависност. Лекот може да доведе до зависност дури и по почетната потрошувачка.

Ефект и поплаки

Со акутни ефекти на кокаин (удар): еуфорично расположение, чувство на среќа, нагон за разговор и дезинхибиција, недостаток на критика, мегаломанија, субјективно зголемување на креативноста и перформансите, намалено чувство на глад и жед, намалена потреба за спиење, проширување на зениците, висок крвен притисок и тахикардија (брзи срцеви аритмии)
Опиени: халуцинации со параноја
Во фаза на „депресија“ (повлекување): Насилни стравови и депресивно расположение.
Земањето кокаин го зголемува ризикот од акутен коронарен синдром и исто така ја влошува болеста. Срцевите напади се многу потешки кај пациенти кои користат кокаин отколку кај оние кои се воздржуваат од кокаин. Вашиот ризик да умрете од срцев удар е десет пати поголем.

Дизајнерски лекови

Дизајнерски лекови: Синтетички произведени лекови кои ве прават еуфорични и се чини дека го разнесуваат уморот, но брзо создаваат психолошка зависност. Овие лекови вклучуваат, меѓу другите:

ЛСД (Диетиламид на лисергинска киселина, киселина): Еден од најмоќните халуциногени, поврзан со сопствениот хормон на организмот серотонин, кој влијае на варењето, срцевиот ритам и крвниот притисок. Времетраењето на ефектот („патување“) е околу 8–12 часа. Постои посакувана промена во перцепцијата во состојба на целосна будност (засилување, илузија, халуцинација).

Амфетамини (брзина), Кристален метам (метамфетамин), Мет, Јаба, брзина на кристал, мраз: Силно стимулирачки лекови, популарни како „дрога за забави“, пикинг или апетит. Обично тоа е прашок кој се душка низ носот или се проголта растворен во течност. Амфетамините работат слично како кокаинот ослободувајќи норадреналин и допамин. Ова резултира со намален сон, глад и жед, еуфорични состојби и зголемена самодоверба за 6-8 часа.

Кристалниот метам е особено опасен. Активната состојка метамфетамин може да се шмрка, пуши, интравенски да се инјектира и да се проголта како бурмут. Пушењето (мраз) и инјекциите се особено опасни, вообичаено е акутно труење преку предозирање. Знаци на предозирање се треска, потење, сува уста, вртоглавица, тремор, вознемиреност и колапс на циркулацијата со пад на крвниот притисок, па дури и смрт.

Оралното внесување преку мониста од кристал е помалку ризично, но невообичаено во Централна Европа. Кристалната брзина работи 20-30 часа, исклучително предизвикува зависност и предизвикува церебрална хеморагија и срцев застој доколку се предозира. Еуфоричната активна фаза е проследена со фаза на летаргија и незадоволство слично на депресија (мамурлак, „слегување“). Долгорочни последици се чиреви на кожата, крварење на органи и психози.

Екстази (XTC): Мешавина на синтетички лекови, при што главната компонента е МДМА - амфетамин - ефектот трае околу 4-6 часа. Мешавината на лекови се шири од Соединетите Држави околу 25 години и е една од најчесто користените тешки лекови денес. Голтањето доведува до типични симптоми на амфетамин.

Водечки поплаки (од сите дизајнерски лекови)

Психолошки поплаки како немир, нервоза, дезинхибиција, еуфорија, халуцинации и параноја, страв и паника
Физички поплаки како што се губење на апетит, зголемување на крвниот притисок и кардиоваскуларна инсуфициенција.

Лекарот или терапевтот го прави тоа

Дијагнозата обично се потврдува преку анализа на примероци од крв, урина или коса, но исто така и преку информации дадени од засегнатото лице или од луѓе блиски до него.

Примарна цел на третманот на Зависност од дрога (Злоупотреба на супстанции) е трајно воздржување. Постојат неколку фази за да стигнете таму:

Во фазата на мотивација, пациентот е контактиран и мотивиран, на пр. Б. преку центри за совети, лекари, семејство, пријатели.

Во фаза на детоксикација, се случува физичко повлекување, кое - во зависност од супстанцијата - се карактеризира со гадење, дијареја, замрзнување, потење, вртоглавица и палпитации, висок крвен притисок, грчеви и халуцинации. Поради овие тешки симптоми на повлекување, детоксикацијата обично се спроведува на стационарна основа и трае 1-6 недели. Во однос на администрацијата на лекови за време на детоксикација, се прави разлика помеѓу ладна мисирка со администрација на психотропни лекови, лекови за релаксирање на мускулите и анти-епилептични лекови и топло повлекување со замена на лекови со средства за смирување, кодеин или метадон, што главно се практикува во просториите за рехабилитација. Заостанат морфиум е одобрен и за топло повлекување на зависниците од хероин од април 2015 година. Во студиите, тој покажа помалку несакани ефекти од метадонот. Покрај тоа, зависниците третирани со морфин полесно се откажале од хероин.

По детоксикацијата, зависноста се третира психолошки (фаза на одвикнување), првично претежно во специјализирани долгорочни установи, подоцна исто така на амбулантско или делумно хоспитализирање. Фокусот е на градење нови цели во животот и постигнување на нова слика за себе. Со цел да остане без зависност на долг рок, има смисла понатамошната професионална поддршка од психотерапевтски или организации за самопомош.

прогноза

За жал, релапсите се чести. Мотивацијата за терапија на зависници е често умерена и флуктуирачка. Повторување на употреба на опијати е многу веројатно во текот на првите неколку месеци, со околу 75% од зависниците од дрога се повторуваат шест месеци по повлекувањето на дрогата.

Поновите пристапи кон советување со зависности се оддалечуваат од поимот „релапс“. Целите на третманот се преговараат помеѓу терапевтот и пациентот; помеѓу крајностите на „или - или“, може да се замислат понатамошни цели: повремена потрошувачка, контролирана потрошувачка, здрава потрошувачка, без потрошувачка ...

Самопомош и помош за роднини

Пионерите на организациите за самопомош доаѓаат од сцената на зависност; во поголемите градови има соодветни групи за самопомош за практично секоја форма на зависност.

Роднините треба да бидат свесни за нивната улога како „ко-зависни“. Ова значи дека однесувањето на членовите на семејството - како на пр Б. Прикривање, прекумерно разбирање или обвинувања - одржувајте ги механизмите за создавање зависност. Групите за самопомош тука исто така нудат помош.