Псоријаза, состојба која се јавува сè почесто; Салус Медија

Псоријазата е хронична воспалителна состојба на кожата со комплексна патопсихологија и многу важна генетска позадина. Се манифестира со еритематозни лезии и кори со различни форми и локации. Псоријазата може да има значително влијание врз квалитетот на животот и честопати треба да се држи под контрола во текот на животот.

Клинички карактеристики и дијагноза

Псоријазата се карактеризира со добро дефинирани плускавци и еритематозни рани. Покриени се со сува сребрена или белузлава кори. Најчесто се појавува на лактите, колената, папочната област, темето и лумбалниот предел.

Главната форма на оваа состојба е хронична псоријаза, околу 90% од случаите се од овој тип. Други форми се еритродермична псоријаза, гихт, палмоплантарна, превртена и пустуларна.

Псоријазата не е заразна и не се пренесува од пациентот на друго лице. Точната причина за псоријаза сè уште не е позната, но постојат неколку фактори кои можат да придонесат за појава на болеста, како што се недостаток на имунолошкиот систем, генетски проблеми итн. Постојат неколку предизвикувачи на животната средина кои можат да предизвикаат или влошат псоријаза од изложеност:

Повреди (посекотини, каснувања од инсекти, изгореници од сонце)
Прекумерна потрошувачка на алкохол
Пушење
стрес
Хормонални промени
Климатска промена
дебелината

Псоријазата може да биде предизвикана од други фактори, како што се:

Метаболизам
лимфом
Депресија
Обид за самоубиство
меланом
Кардиоваскуларни заболувања
Респираторни заболувања
Дијабетес
Болест на бубрезите
Артритис

Луѓето кои живеат со ХИВ исто така можат да развијат псоријаза, но нивните симптоми можат да бидат многу потешки. Поради ова, постои многу висока инциденца на псоријатичен артритис кај пациенти кои се исто така ХИВ-позитивни во споредба со другите пациенти. Општите симптоми имаат тенденција да бидат потешки и на многу од овие пациенти им се потребни дополнителни третмани покрај стандардните.

Или лекови

Постојат неколку лекови кои можат да предизвикаат псоријатични симптоми кај некои луѓе:

бета блокатори
интерлеукин
интерферон
литиум
Нестероидни антиинфламаторни лекови

Понатаму, прекинувањето на кремот со кортикостероид може да ги влоши симптомите.

Бидејќи е прилично сложена состојба со симптоми кои можат да варираат од еден до друг пациент, потребно е да се класифицира за да се избере оптимален третман.

Во зависност од видот на состојбата

Постојат неколку форми на псоријаза во зависност од хистолошките карактеристики.

Псоријаза на плаки (псоријаза вулгарис)
Генерализирана пустуларна псоријаза
Континуиран акродерматитис
Палмарна/плантарна псоријаза
Капки од псоријаза
Псоријатичен артритис
Обратна псоријаза

Во зависност од патогенезата

Псоријазата исто така може да се класифицира според патогенетските фактори:

Совет 1: Изглед пред 40-та година од животот, со позитивна семејна историја на псоријаза
Тип 2: Изглед пред 40-та година од животот без семејна историја.

Во зависност од локацијата

Класификацијата на оваа болест според нејзината локација е често користена техника која помага да се избере оптимален третман.

Лесна псоријаза: помалку од 3% од површината на телото
Умерена псоријаза: 3-10% од површината на телото
Тешка псоријаза: повеќе од 10% од површината на телото

Постојат многу опции за третман на псоријаза, затоа е од витално значење пациентите и лекарите да работат заедно за да изберат оптимален пристап кон третманот. Третманот е специфичен за секој пациент и зависи од локацијата на болеста, сериозноста, клиничките манифестации и времетраењето на болеста.

Локалните агенси како што се аналози на витамин Д, кортикостероиди, јаглен катран и салицилна киселина се покажаа ефикасни во лекувањето на псоријазата. Локалните третмани со кортикостероиди се првата опција во лекувањето на псоријазата и се покажа дека се многу ефикасни во намалувањето на симптомите поради антиинфламаторно дејство што ги намалува црвенилото и воспалението. Навлажнувачите исто така се индицирани за ублажување на пруритусот предизвикан од псоријаза, овие креми содржат билни состојки како алое вера, јојоба или капсаицин (активна компонента на лутите пиперки).

Најекономична опција за третман на генерализирана псоријаза е ултравиолетова фототерапија. Одамна е познато дека сончевата светлина е ефикасна против псоријатични симптоми и овој ефект може да се забрза со фототерапија, односно со администрација на доза на УВБ зрачење што постои на сончева светлина. Зрачењето продира низ кожата и го забавува производството на кератиноцити, клучен фактор во патофизиологијата на псоријазата. Времето на изложеност може да се прилагоди според типот на кожата на пациентот, со што се администрира оптимална доза за контрола на симптомите. Несакани ефекти поврзани со фототерапија вклучуваат иритирана кожа, изгореници, предвремено стареење на кожата и зголемен ризик од рак на кожата.

Системските третмани се насочени кон пациенти со псоријаза кои не одговориле на локален третман и фототерапија, поради несаканите ефекти поврзани со нив.

Тежина на симптомите

Тежината на псоријазата значително се разликува од еден до друг пациент, но повеќето пациенти се погодени доживотно од оваа болест. Како што се очекуваше, пациентите со тешка форма на псоријаза се повеќе погодени во секојдневниот живот отколку оние кои страдаат од поблаги форми.

Псоријазата има прилично големо влијание врз одлуките и начинот на живот на оние кои страдаат од оваа состојба, со повисоки стапки на дебелина, консумација на алкохол и пушење по дијагностицирање на болеста. Тие исто така може да бидат поврзани со истовремени болести кои влијаат на луѓето со псоријаза, како што се кардиоваскуларни болести и дијабетес тип 2.

АЛТЕРНАТИВНИ ТРЕТМАНИ ВО БОРБА ПРОТИВ ПСОРИАЗА

Покрај стандардните третмани кои вклучуваат фототерапија и локална и системска администрација, постојат и многу други алтернативни третмани кои исто така можат да бидат ефикасни. Овие алтернативни третмани ќе ги претставиме подолу.

Природни терапии

Постојат неколку природни терапии кои понекогаш се индицирани во третманот на псоријаза. Постојат малку докази за поддршка на нивната употреба, но некои пациенти имале добри резултати со секоја од терапиите подолу.

Алое Вера: растителниот гел може да се нанесува на кожата за да се намали црвенилото и корите предизвикани од псоријаза.
Јаболков оцет: го олеснува чешањето на скалпот.
Капсаицин: ублажува болка, воспаление, црвенило и ги намалува корите.
Соли на мртво море: додадени во бањата со топла вода, омекнуваат псоријатични кори и го намалуваат чешањето. Потоа се препорачува да користите хидратантна крема.
Овесна каша: може да го намали воспалението поврзано со псоријаза
Масло од чајно дрво: Шампоните кои го содржат ова масло имаат антисептички својства и можат да го намалат чешањето на скалпот.
Куркума: може да се дава орално за да се намалат симптомите.
Mahonia Aquifolium (грозје во Орегон): може да се нанесе како паста на погодените области за да се намалат симптомите на лесни до умерени форми на псоријаза.

Акупресура

Акупунктурата е стара форма на лекување што се појави во античка Кина пред повеќе од 5000 години. Тоа е постапка со која се применува лесен притисок врз клучните точки на површината на телото за да се контролираат симптомите на разни заболувања на телото. Ги намалува болките и стресот, покрај подобрувањето на циркулацијата и имунитетот.

Иако некои пациенти пријавиле подобрување како резултат на акупресура во третманот на псоријаза, нема научни докази за поддршка на употребата на оваа постапка и нејзиниот механизам на дејствување е сè уште неизвесен.

акупунктура

Акупунктурата е уште една античка терапија што се појави во Кина, преку која се вметнуваат игли во клучните меридијани на телото за да се контролираат разни болести.

Иако е признаена од Светската здравствена организација како дополнителна терапија во услови како што се болки во грбот, главоболки и вртоглавица, не е направено никакво истражување за поддршка на неговата употреба во третманот на псоријаза. И покрај ова, многу пациенти со псоријаза имале позитивни резултати од терапијата со акупунктура.

Терапевтските техники за масажа се исто така корисни во третманот на псоријаза како резултат на стимулација на мускулното и сврзното ткиво. Масажата ги релаксира, релаксира и истегнува мускулите и зглобовите, подобрувајќи ја циркулацијата на лимфата. Во некои случаи, може да се користат есенцијални масла и лосиони.

Реики е процедура за лекување што се појави во Јапонија и вклучува „универзална енергија на животот“. Тоа е техника што им помага на пациентите да се релаксираат и да го отстранат менталниот и емоционалниот стрес, забрзувајќи го заздравувањето.

Некои пациенти пријавиле придобивки од техниката Реики во третманот на псоријаза, иако има многу малку научни докази за поддршка на овој концепт.

Може да живеете со псоријаза?

Псоријазата е генерално хронична болест, потребна е интервенција на лекар за да се следи еволуцијата на болеста и да се направи третман кој дава најдобри резултати.

Сепак, важно е пациентите со псоријаза да бидат одговорни за нивното здравје и благосостојба со употреба на методи кои ги намалуваат симптомите и го забрзуваат заздравувањето.

Соодветна нега на кожата подразбира редовна хидратација, покрај другите методи за ублажување на симптомите. Бања со топла вода може да биде корисна, како и сончевата бања. Исто така е многу важно да се избегнат гребнатини на кожата.

Третманот треба да се продолжи дури и по подобрување на симптомите. Ова спречува повторување на симптомите и обезбедува ефикасна контрола на болеста.

Ризик од кардиоваскуларни заболувања

Луѓето со псоријаза имаат поголем ризик од развој на дијабетес и кардиоваскуларни болести отколку луѓето кои не страдаат од оваа состојба. Поради оваа причина, важно е овие луѓе да донесат најдобри здравствени одлуки за да избегнат појава на други состојби.

Прекумерната тежина е значаен кардиоваскуларен фактор на ризик и треба да се земе предвид ако болниот од псоријаза е дебел. Главните фактори кои влијаат на зголемување или слабеење се исхраната и физичката активност.

Здравата и урамнотежена исхрана богата со свежо овошје и зеленчук ќе донесе внес на есенцијални витамини и минерали. Преработената храна која е богата со маснотии или шеќер не се препорачува бидејќи не ги обезбедува важните хранливи материи што му се потребни на телото. Вежбањето треба да биде дел од секојдневните активности најмалку 30 минути.

Пушачите треба да се откажат од оваа навика и алкохолот треба да се намали, и двајцата се кардиоваскуларни фактори на ризик. Покрај тоа, редовното следење на крвниот притисок може однапред да открие кардиоваскуларни болести и може да го намали ризикот од развој на тешки состојби.

Социјална изолација и психолошки ефекти

Симптомите на псоријаза се зацрвенета кожа и кора. Во прилог на предизвиканата болка, тие имаат значително влијание врз животот на поединецот. Може да се погоди скоро секоја област на површината на телото, вклучувајќи ги рацете, нозете, лицето и главата. Сокривањето на овие области може да биде тешко, предизвикувајќи непријатност кај пациентите во социјален контекст.

Поради ова, многу болни од псоријаза избираат да се изолираат од општеството и да страдаат од депресија. Сепак, псоријазата е незаразна автоимуна инфламаторна болест и не треба да биде причина за изолација.

Многу луѓе со псоријаза се погодени од депресија како резултат на оваа болест. Тие веќе не можат да уживаат во животот и повеќе да не учествуваат во истите вообичаени активности, понекогаш дури и да извршат самоубиство.