Псоријатичен артритис Воспаление на зглобовите кај псоријаза
Псоријазата доведува до воспаление на зглобовите
Псоријатичен артритис, исто така познат како псоријаза артропатика, влијае на секој петти пациент кој се бори со псоријаза. Оваа форма на псоријаза е една од трите главни форми во кои се јавува автоимуна болест. Останатите се обична псоријаза и пустуларна псоријаза. Во секој случај, клиничката слика се базира на прекумерна реакција на имунолошкиот систем.
Псоријатичен артритис се манифестира како ревматска болка во зглобовите, покрај црвенило и оток на погодените региони на телото. Симптомите се особено чести кај малите зглобови на рацете и нозете, колената, глуждовите или лактите. Луѓето со псоријаза, чии нокти се погодени од лушпеста лезија на кожата, се особено изложени на ризик од развој на псоријатичен артритис.
Симптоми на болеста
Псоријазата не секогаш се појавува на кожата паралелно со воспаление на зглобовите. Околу 75 проценти од луѓето имаат промени во кожата пред да започне артритисот. Во 15 проценти, зглобовите и кожата се погодени истовремено, додека кај 10 проценти од пациентите прво се јавува воспаление на зглобовите и промените на кожата типични за псоријаза се појавуваат само подоцна. Исто така, постои посебна форма на псоријатичен артритис во која симптомите се јавуваат во зглобовите, но кожата не е засегната.
Во однос на неговите симптоми, постојат три вида на псоријатичен артритис: периферен асиметричен тип, периферен симетричен тип и аксијален тип.
Симптомите на периферниот асиметричен тип честопати се мешаат во гихт или ревматоиден артритис и често се појавуваат само откако пациентот имал псоријаза на кожата со години. Со оваа форма, постои болно отекување на зглобовите на прстите и прстите - и тоа само од едната страна на телото, затоа асиметрично. Често се погодени сите зглобови на прстите или прстите - резултатот е отечен, црвен „прст на колбаси“. Во некои случаи, периферниот асиметричен псоријатичен артритис е исто така придружен со воспаление на очите.
Пореткиот периферно симетричен тип се јавува од двете страни и често влијае на поголеми зглобови како што се глуждовите. Кожата и зглобовите обично се погодени од ефектите на псоријазата истовремено. Аксијалниот тип на псоријатичен артритис е најретката форма. 'Рбетот и сакрум-илијачниот зглоб во карлицата исто така може да бидат засегнати тука.
Специјална форма на псоријатичен спондартритис
Посебна форма на псоријатичен артритис е таканаречен псоријатичен спондартритис, во кој е засегнат и 'рбетот. Околу 20-30 проценти од пациентите со псоријатичен артритис ја имаат оваа варијанта на болеста. Во прилог на 'рбетот, зглобовите на колкот или рамото, како и прицврстувањата на тетивите и тетивите во различни делови на телото, исто така, влијаат и на болното воспаление во некои случаи.
Типично за оваа форма на болеста се воспалителни болки во долниот дел на грбот со постепен почеток, но кои се подобруваат со движење. Покрај тоа, често има остра болка зависна од здив во пределот на градниот кош. Пациентите со псоријатичен спондартритис честопати погрешно заклучуваат од овие симптоми срцев удар или друга срцева болест.
Псоријатичен артритис: опции за терапија
Лекарот обично дијагностицира псоријатичен артритис кога може да се забележат типични промени на кожата и ноктите на псоријазата кај пациент заедно со болка во зглобовите, но не може да се открие таканаречен ревматоиден фактор во крвта. Х-зраци, ултразвучни слики или магнетна резонанца се користат за испитување на зглобовите. Покрај тоа, честопати се потребни детални истражувања на пациенти и долгорочни прегледи за да може да се постави јасна дијагноза на псоријатичен артритис.
Полесни случаи на псоријатичен артритис обично се третираат со лекови. За ова, лекарот пропишува антиинфламаторни лекови и лекови против кортизон кои ослободуваат од болка. Претераната реакција на имунолошкиот систем, што предизвикува и псоријаза и придружно воспаление на зглобовите, исто така се третира со таканаречени ДМАРД (лекови за модифицирање на антиревматици, на германски јазик познати како антиинфламаторни лекови со долго дејство).
Овие таканаречени основни лекови вклучуваат препарати лефлуномид, метотрексат, циклоспорин А и сулфасалазин. Како поддршка се користат и ортопедски помагала или физиотерапија. Успех исто така може да се постигне со третмани со топлина и студ, масажи или електротерапија. Во случај на силна ревматска болка, специјалните психолошки мерки исто така им помагаат на погодените полесно да се справат со болката.
Важно е псоријатичниот артритис да се дијагностицира рано и да се лекува од специјалист навремено - ова е единствениот начин да се избегне сериозно оштетување на зглобовите што инаку може да се појави во првите една или две години по почетокот на болеста.