Птоза »Причини, последици, третман
Птоза (од грчки за слегнување или паѓање) е медицински термин за тоа Оклопен едниот или двата очни капаци. Ова може да го наруши вашиот поглед. Можно е целосно или делумно спуштање на горниот очен капак.
- причини
- Симптоми
- дијагноза
- Кога на лекар?
- третман
- прогноза
- превенција
Очните капаци го штитат очното јаболко од повреди и дехидрираност. Со секое трепкање на окото, окото се навлажнува со солзавец. Обично очните капаци се затвораат целосно и се отвораат доволно широко за да овозможат јасен преглед. Кога луѓето страдаат од лошо поставен очен капак, затворањето на очниот капак се менува. Птозата е една од погрешните порамнувања на очните капаци.
Птозата може да биде предизвикана од вродено или стекнато оштетување на мускулите на очните капаци или сродните нерви. Третманот се состои од терапија за основната болест што предизвикува спуштен очен капак или хируршка корекција на очниот капак.
причини
Птозата може да биде вродена или стекната. До вродени причини припаѓаат:
- Малформација на мускулот што го влече очниот капак нагоре и назад (Musculus levator palpebrae, „подигнувач на капакот“)
- Малформација на нервот што влегува во мускулите кои се важни за движењето на очите (Окуломоторен нерв)
- бениген тумор на крвните садови на горниот очен капак (Хемангиом)
Стекнати причини може да вклучува:
- Возраст, релаксација и претерано истегнување на ткивото
- Оштетување на нервниот систем, на пример во случај на мозочен удар
- Оштетување на симпатичкиот нерв (доведува до таканаречен синдром на Хорнер), на пример поради нарушувања на циркулацијата, повреди или тумори
- Нервна болест како мултиплекс склероза
- труење, на пример со ботулински токсин или отров од змија
- Лекови како некои седативи, мускулни релаксанти, опиоиди
- Болести на нервите и мускулите (невромускулна) како мијастенија гравис, која е една од автоимуните болести (неправилна реакција на имунолошкиот систем) и доведува до мускулна слабост
Симптоми
Птоза е спуштање на очните капаци на едната или на двете страни. Капакот не може да се подигне доволно. Во зависност од сериозноста, зеницата е делумно или целосно покриена или очниот капак целосно виси. Со тоа погледот е малку попречен или сериозно оштетен.
На Тежина на птоза се одредува врз основа на доделување на очниот капак во милиметри, што отстапува од нормата:
- мала птоза: 1-2 мм
- умерена птоза: 3 до 4 мм
- тешка птоза: над 4 мм
Ако не се лекува, птозата често резултира со една функционален слаб вид (Амблиопија). Зафатеното око не гледа добро иако нема оштетување на визуелниот орган. Ова нарушување може да се развие особено ако птозата е вродена. Едното или обете очи може да бидат погодени од слаб вид, во зависност од тоа дали капакот виси на едната или на двете страни.
Кај синдромот на Хорнер, кога симпатичкиот дел на нервниот систем е оштетен, обично има три поврзани симптоми:
- спуштен очен капак (Птоза)
- Констрикција на зеницата (Миоза)
- очното јаболко потонато во отворот на окото (Енофалмус).
дијагноза
Дијагнозата на птоза може да се постави брзо со спуштен очен капак или обете очни капаци. Врз основа на темелна медицинска историја, проследена со клинички преглед и преглед на очите, лекарот бара основна причина. Во зависност од сомнителната дијагноза, може да следат следниве прегледи:
- Проценка на положбата на очите и реакцијата на зеницата ако постои сомневање за нервно заболување
- Магнетна резонанца или Компјутерска томографија ако постои сомневање за оштетување на нервниот систем што предизвикува птоза
- Тест на Симпсон (Тест колку добро може да се одржи капакот) ако постои сомневање за мијастенија
- Тестови на крв
Кога на лекар?
Ако очниот капак е спуштен, секогаш треба да се консултирате со лекар. Ова е единствениот начин да се исклучи или утврди дали сериозна основна болест стои зад тоа. Ако ова се случи одеднаш, ова може да биде показател за мозочен удар или труење. Потоа треба веднаш да одите на лекар или да повикате итен лекар.
Во случај на вродена птоза, лекарот може да започне операција во рана фаза и да спречи трајни ефекти како слаб вид (амблиопија).
третман
Вродена птоза е обично ограничена функција на мускулот што го крева очниот капак. За да се избегне слаб вид, бебињата рано се оперираат. На Бесфункционален мускул е суспендиран од мускулот на jackек на веѓите, кој го презема кревањето на очниот капак.
Око на дете со птоза
За стекната птоза, третманот е насочен против основната болест. Ако мерките за третман не се подобрат подолг временски период, може да се разгледа операција. Алатките што го повлекуваат горниот очен капак нагоре исто така можат да бидат корисни, како една специјални очила за птоза.
Птоза поврзана со возраста како резултат на слабо сврзно ткиво може да биде предизвикана од а Скратување на мускулот за подигање на очните капаци Се коригира. Постапката обично се спроведува на амбулантско ниво под локална анестезија.
прогноза
Ако основната болест може да се излечи, обично се регулира и лошата вклученост на очниот капак. Инаку, стекнатата птоза како резултат на нервна слабост може да се подобри со текот на времето кај некои пациенти, па затоа операцијата често се откажува само шест месеци.
Како компликација, нецелосно затворање на очниот капак може да се појави по операцијата, ако се поправи неусогласеноста. Ова создава ризик од дехидратација и оштетување на конјуктивата и рожницата на окото.
превенција
Секој што страда од птоза, треба да посети лекар. Во вродена форма, слабиот вид може да се спречи со рана операција. Директна превенција не е можна. Ризикот од мозочен удар, што може да доведе до птоза, може да се намали со јадење балансирана исхрана со физичка активност.