Пушење и силуета, уништувачка врска - слаба или дебела
На секои 15 минути еден Романец е силуван од тутун. Вкупно, околу 33.000 смртни случаи годишно се случуваат во нашата земја поради пушење, покажува најновиот евробарометар на Европската комисија. Сепак, бројот на пушачи останува на загрижувачки нивоа. Во голема мера поради зголемување на телесната тежина. Разговарав на оваа тема со д-р Магдалена Сиобану, примарен пулмолог и координатор на националната програма „Престани со пушењето“ и Теодора Сарбу, клинички психолог на Институтот за пневмологија „Мариус Наста“.

Многу луѓе признаваат дека започнале да пушат за да ја одржат својата фигура. Колку е реална „помошта“ на цигарите во овој поглед?
Да беше вистина, тогаш сите пушачи ќе беа слаби! Доволно е да погледнете на улица кон оние што пушат и ќе откриете дека не е така. Од научна гледна точка, никотинот го блокира центарот на глад (затоа многу пушачи велат дека не се гладни), го забрзува процесот на варење (затоа побрзо ги елиминира хранливите материи, вклучително и мастите), го забрзува метаболизмот (затоа троши повеќе многу енергија). Така, по години пушење, некои пушачи имаат тенденција да тежат помалку отколку што треба да имаат. Како и да е, платената цена е длабока штета на внатрешните органи, бидејќи телото е лишено од хранливи материи неопходни за нормално функционирање и е должно да елиминира повеќе токсични материи.
Како никотинот делува на однесувањето во исхраната?
Никотинот пристапува до прекрасниот дел од нашиот мозок, познат како „центар на награда и задоволство“, кој е во непосредна близина на центарот за глад, областа одговорна за чувството на глад и ситост. Затоа, кога некое лице пуши, центарот на гладот е инхибиран, а чувството на глад се намалува или дури исчезнува. Ова објаснува зошто повеќето пушачи не појадуваат - најздравиот оброк и оној што не дебелее - или прескокнуваат одредени оброци. Со пушење, никотинот го блокира центарот на гладот што не може да испрати природни сигнали до телото, чувствувајќи глад. Затоа, пушачот ќе ви каже „Не јадам затоа што не сум гладен“ или „Не ми се јаде“, со што ќе му се одземат хранливите материи на неговото тело. Да не заборавиме дека, нормално, чувството на глад е алармен сигнал за организмот, забележувајќи го намалувањето на крвта, особено на глукозата, супстанца неопходна за функционирање на сите клетки, но особено на невроните. Затоа, занемарувањето на чувството на глад не е поволно за здравјето, нутриционистите инсистираат да се избегне нејзиното појавување преку чести оброци, намалени во количина и со соодветна контрола на калориите.
Неодамнешна студија покажа дека иако јадат поретко, пушачите почесто јадат калорична храна. Како да се објасни ова?
Вкусот и мирисот се под влијание на пушењето, па затоа многу често пушачот има тенденција да бара храна со поинтензивен вкус за да ја надомести. Оваа храна често содржи вишок маснотии или јаглехидрати. Од друга страна, од психолошка гледна точка, нашиот ум работи на принципот на награда: секое однесување што го иницираме, тоа го правиме затоа што ни носи придобивка, и колку е побрзо да се добие придобивка, толку е поголема веројатноста за дејствување. Пушачите се навикнаа набрзина да добиваат задоволство бидејќи придобивките од лекот (никотин) се рапидни. Така, кога станува збор за храната, тие веднаш ќе го изберат патот што им носи корист: чоколадо, пица, некои пити или гевреци носат непосредна корист, и психолошки (пушачот е убеден дека не јаде многу, дека само „грицка“), како и биолошки (калориското барање е задоволено, дури и ако не е нутритивно). Механизмот е сличен, така што заменувањето на цигарата со „брза“ храна доаѓа како последица на навиката за непосредна корист. И да не заборавиме дека здравствените проблеми не се баш јака страна на пушачите. Ако навистина беа загрижени, тогаш не би пушеле!
Според вашето искуство, колку често стравот да не се здебелите се повикуваат на пушачи кои се двоумат дали да ја напуштат навиката?
Луѓето кои сакаат да се откажат од пушењето поставуваат повеќе прашања и безброј проблеми, од кои многу се всушност начини на преговарање со сопственото јас, кои некако можат да дејствуваат против одлуката трајно да се откажат од пушењето. Да, во некои случаи гоење се јавува по откажување од пушење. Оваа загриженост е нормална и вообичаена. И мажите и жените, а особено младите, се загрижени за ова прашање што понекогаш интервенира не само во одлуката за откажување од пушењето, туку и при релапс. Во реалноста, сепак, поранешните пушачи не се подебели од луѓето кои никогаш не пушеле!
Колку можат да добијат тежина на оние кои се откажуваат од цигарите?
Од оние кои добиваат тежина по пушењето, повеќето добиваат тежина од 3-4 кг и само 10% добиваат тежина над 10 кг. Сепак, околу 30% од поранешните пушачи воопшто не се здебелиле и околу 10-15% слабеат.
Кој е најефективниот начин да се откажете од пушењето? Го намалуваме бројот на потрошени цигари или целосно престануваме да пушиме?
Намалувањето на бројот на цигари не е опција, бидејќи води само до континуирано повлекување. Телото на пушачот ја одреди потребната доза на никотин, а намалувањето би значело обид за измама на сопственото тело. Покрај тоа, од психолошка гледна точка, чекањето ја прави желбата поинтензивна, а моментот на пушење станува централен елемент на грижата за лицето. Пушењето мора да се прекине целосно и трајно, со претходно утврден план.
Битно е во кој дел од денот се трошат повеќе цигари?
Поголемата потрошувачка на цигари во првиот дел од денот и особено наутро е показател за високото ниво на биолошка зависност. Бидејќи телото не прима доза на никотин во текот на ноќта, се инсталира состојбата на повлекување, така што утринската цигара е најпосакувана за луѓето со високо ниво на зависност од никотин. Ако се осврнеме на степенот до кој пушењето специфични моменти од денот повеќе или помалку би влијаело на здравјето, разликите не се значајни. Секако, пушењето „на празен стомак“ или непосредно пред спиење додава дополнителен ризик, но во реалноста пушењето во секое време е штетно.
Што мислите за електронската цигара? Може да се смета за мост за откажување од порок?
Електронската цигара не е мост, нема поздрава алтернатива, само нешто поразлично. Пушењето го заменуваме со пушење, но ефектите врз телото не исчезнуваат. Покрај тоа, неодамнешните студии покажуваат дека ефектите од испарувањето побрзо се забележуваат. Точно е дека токсичните материи со вдишување се помалку и во помали количини, но тие сепак постојат; како и со редовното пушење цигари, прашање на време е кога ќе се потенцираат сите штетни ефекти. Значи, ако пушачот е заинтересиран за сопственото здравје, сигурен начин е да се откаже од кој било предмет што вклучува вдишување токсични материи. Од друга страна, зависноста од никотин се одржува, а гестот и психолошката улога на тушот од рака до уста остануваат исти, така што лицето не е принудено да научи ново однесување. Затоа повеќето луѓе се враќаат на „познатиот начин“, односно на пушење редовни цигари. Всушност, евробарометарот спроведен од Европската комисија и објавен во мај 2015 година, покажува дека повеќето Романци (61%) кои пробале електронска цигара не регистрирале никаква промена или дури го зголемија бројот на испушени цигари, само 8% се откажаа целосно пушењето.
Како да спречите зголемување на телесната тежина во периодот после пушењето?
Јадење паметно (мали здрави закуски кои се корисни: исечени овошја и зеленчук, појадок, избегнување глад, диета со многу влакна, понекогаш дури и ментолирани бонбони без шеќер), вежбање секојдневно, консумирање незасладени течности, тежина не може да расте над прагот од 3-4 кг.
Каков совет имате за оние кои сè уште пушат?
За оние кои пушат и сè уште не сакаат да се откажат од тутун, навистина е предизвик да понудат совети, бидејќи не е во наша моќ да носиме одлуки за другите, па дури и да не се обидуваме да ги убедиме во нешто. Се разбира, важно е да се обезбедат информации и да се направат луѓето свесни за ризикот со кој се соочуваат, но мотивацијата и напорот припаѓаат на секоја личност. За оние кои ја имаат оваа желба, прв совет ќе биде ОБЕДЕТЕ - направете експеримент за да видите каков е животот без цигари и колку долго можете да останете без пушење (можете да ги забележите и вашите чувства, физички сензации и мисли). Овој експеримент може да се претвори во трајно откажување од пушење или можност да научите за себе. Со добиените информации, можете да контактирате со специјалистите во рамките на Програмата за запирање на пушењето (Тел Верде 0800878673), со кои ќе соработувате за да имате живот без чад од тутун. Сепак, претпоставката дека добивате тежина ако се откажете од пушењето не треба да биде причина да продолжите да пушите. Потоа, не заборавајте дека можеби сте меѓу оние среќни луѓе кои слабеат кога ќе престанат да пушат.!