Р; натрупување на болки во грбот на пршлените; уле и како се појавува болка овде; списание за аптеки
Кога станува збор за 'рбетот, многумина мислат на интервертебрални дискови и пршлени. Тоа е прилично добро, но не сите
Пршлените и интервертебралните дискови се основните градежни блокови на нашиот 'рбет
- Болки во грбот: преглед
- Структура на 'рбетот
- Видови на болки во грбот: неспецифични или специфични?
- Неспецифична болка во грбот: причини, дијагноза, терапија
- Специфична болка во грбот: разјаснете ги и третирајте ги причините
- Дијагноза на специфична болка во грбот
- Специфична болка во грбот: терапии
- Самопомош при болки во грбот
- Болки во грбот: специјалистичка литература
"Двојниот С" го нарече 'рбетот
'Рбетот има форма на „двоен С” еден над друг: во пределот на вратот и лумбалниот дел е заоблено напред (лордоза), во пределот на градниот кош и сакрумот-кокцисот (кифоза).
Поддржувачката шипка на колоната се состои од 24 пршлени, т.е. блоковидни Тела на 'рбетници. Овие гледаат кон стомакот 'Рбетни арки од друга страна наназад. Пршлените лежат дијагонално хоризонтално еден над друг и формираат канал што го поддржува Рбетен мозок и Корени на нервите кој ги опкружува 'рбетните нерви (познати и како' рбетни нерви). Потоа, тука се сакрумот и кокцигеумот, кои се составени од споени пршлени.
Два лигаменти, предниот и задниот надолжен лигамент, го стабилизираат 'рбетот во надолжната оска, дури и при навалување напред и назад. Предниот надолжен лигамент е цврсто поврзан со телата на 'рбетниците, задниот со интервертебралните дискови.
Две соседни тела на 'рбетниците и интервертебралниот диск помеѓу нив (комбинацијата се нарекува Сегмент на движење, видете го соодветниот дел подолу и цртеж) формирајте дел од интервертебралните дупки на двете страни. Назад, овие природни "прозорци" се ограничени со 'рбетни зглобови, и нагоре и надолу со' рбетни лакови.
Интервертебралните дупки припаѓаат на ахиловите потпетици на телото. Бидејќи мнозинството од оние кои се развиваат од 'рбетниот мозок се јавуваат тука Корени на нервите на 'Рбетни нерви преку. Тие се важен дел од периферниот нервен систем. Нервите, меѓу другото, стигнуваат до кожата, мускулите и зглобовите. Нервните корени можат значително да се нарушат со абење на структурите што ја формираат интервертебралната дупка (повеќе во поглавјето „Специфична болка во грбот: разјаснување и лекување на причините“).
Пршлените и крстот
Нацртот на 'рбетот ќе биде нецелосен без коскените испакнатини, процесите на' рбетниот столб. 'Рбетни арки и процеси ги формираат лесните структури на' рбетот. Тие дејствуваат како дистрибутери на притисок и рацете на лостот.
Постојат два странични попречни процеси, како и краток артикуларен процес од двете страни нагоре и надолу. Формира мал спој со партнерскиот процес на соседниот пршлен, Фасетен зглоб. Бидејќи кратките гелови процеси излегуваат од пршлените лакови, тие исто така се нарекуваат Зглобови на 'рбетниот лак.
За овие зглобови стануваме свесни само кога удираат и предизвикуваат болки во грбот. Попречните процеси служат на торакалните пршлени (како и малите заеднички површини таму) како почетни точки на Ребра. Во цервикалниот и лумбалниот 'рбет, мускулите и лигаментите се прицврстуваат на' рбетните процеси.
Спинозен процес излегува наназад од секој 'рбетен лак во средината. Целокупноста на овие трње е она што ние го нарекуваме 'рбетот Клучеви Двете врвни цервикални пршлени значително се разликуваат од овој дизајн. Меѓу другото, ова има врска со фактот дека тие треба да им го дадат на зглобовите на главата потребниот простор.
Главниот товар го сноси лумбалниот пршлен, особено петтиот. Затоа, заедно со неговиот интервертебрален диск, тој е исто така најобемен. За жал, ова не спречува појава на лавовски во болки во грбот во оваа област, што исто така формира транзиција кон сакрумот и карлицата.
Сакрумот и карлицата се само делумно подвижни преку сакрумот и илијачните зглобови (Сакроилијачни зглобови) но силни лигаменти поврзани заедно. Тие спречуваат карлицата да се стриже кога се влече или турка.
Функционалните се особено важни Подлошки за бенд и Мускули, кои даваат поддршка и флексибилност на 'рбетот. Посебна конструкција на лигаментите, која е еден од најеластичните елементи на телото, има потпорен ефект: целина на таканаречените жолти лигаменти од внатрешната страна на вертебралните лакови.
Што прават сегментите на движење
Централните функционални елементи на 'рбетот се опфатени со терминот Сегмент на движење (видете исто така погоре и цртеж). Таквиот сегмент се состои од два пршлени со нивните два зглоба на исто „средно ниво“, интервертебрален диск и нервните корени што излегуваат од интервертебралните дупки. Постојат сродни делови на мускули и лигаменти, нервни влакна и крвни садови.
И овие силно сегментирани мускули и поголемите надредени мускулни групи ги формираат вистинските мускули на грбот во длабочините на грбот. Со помош на другите, претходно споменати делови од сегментите за движење, тие го држат и истегнуваат 'рбетот, го ротираат до одреден степен или го свиткуваат напред, назад и настрана.
Ако еден сегмент на движење не функционира правилно, ова има непосреден ефект врз следниот сегмент и на крајот на целата структура: на крајот, нарушувањата во долниот дел на грбот се чувствуваат во вратот или во средината на грбот. Бидејќи 'рбетот е синџир на врски.
'Рбетниот зглоб исто така ги држи пршлените заедно. Затоа можете да Оштетување на дискот, кои често доведуваат до олабавување на погодените сегменти на движење, се засегнати.
Болка: Постојат таблети и рефлекси
Појдовна точка за повеќето форми на болка во грбот се големиот број на "оштетувања" или "сензори за болка" (Ноцицептори) во сегментите на движење. Овие нервни завршетоци веднаш тресат аларм кога лигаментите се преоптоварени, мускулите се стврднуваат и се скратуваат, прицврстувањата на тетивите и капсулите на зглобовите се иритираат или воспалени. Интервертебралните дискови исто така можат да бидат болни; нервните завршетоци се опишани во областа на надворешниот влакнест прстен на интервертебралните дискови во долниот дел на грбот.
Според неодамнешните истражувања, болката во ноцицепторот предизвикува нервно-медијално (неврогено) локално воспаление. Придружните стимули се пренесуваат на 'рбетниот мозок, центарот на периферниот нерв. На патот, сигналите стигнуваат и до вегетативниот, „симпатичен“ нервен систем, кој ги става луѓето на штрек уште од античко време и исто така може да влијае на процесите на болка. Последици: Осетлив на болка (чувствителен) центар во 'рбетниот мозок станува хиперактивен. Се развиваат рефлексни кругови, кои доведуваат до трајна болка и дозволуваат болката да зрачи на други нивоа на грбот.
Во исто време, сигналите за болка стигнуваат до мозокот. Ги обработува сигналите и ве прави свесни за болката. Сè на сè, ова не само што резултира со широк спектар на видови и локации на болка, туку и феномени за кои е одговорен „симпатичниот“ нервен систем: на пример, недостаток на проток на крв во одредени области на кожата или мускулите или зголемено потење.
Од олеснување на држењето на телото до меморијата за болка
Статиката на болниот сегмент на движење веднаш се прилагодува на итната состојба. Добро познат пример е закривеното држење на телото за "ишијас". Сепак, олеснувањето на положбите може да предизвика дополнителна болна напнатост.
Стимулите на болка кои се појавуваат повторно и повторно можат да ја променат перцепцијата на болката. Некои од погодените стануваат преосетливи на болка. Ова се должи, меѓу другото, на фактот дека претставите за болка во 'рбетниот мозок и мозокот имаат нешто како а Меморија за болка обучиле Постепено, нешто се смени во мозокот. Затоа е важно да се прекинат негативните кола што е можно поскоро (видете во поглавјето „Неспецифични болки во грбот: причини, дијагноза, терапија“ и „Специфични болки во грбот: разјаснете ги и третирајте ги причините“). Инаку, меморијата за болка може да стане активна и да предизвика болката да стане хронична и затоа е многу потешка за контрола.
Колку воспалението предизвикано од „скриените“ активни бактерии, исто така, игра улога во болката во грбот, засега е нејасно.
И „ишијас“?
Ако коренот на ишијасот или друг нерв на 'рбетниот мозок е стеснет, тоа резултира симптоми на радикуларна болка (Радикулопатија, од латински радикс = корен и грчки - патос = страдање).
А. повеќе невропатични Може да резултира со болка во грбот и по едната нога, потоа парестезија, сензорни нарушувања и слабост на одредени мускули. И тука е важно наскоро да се најде лек за да се спречи меморијата за болка да се развива што е можно повеќе и да се ограничат неуспесите.